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時間:2020-04-02
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1、食治療是慢性腎炎重要的輔助措施之一。慢性腎炎患者如腎功能正常而有低蛋白血癥者,應提高蛋白質的攝入量。對于食鹽的攝入,一般以低鹽飲食為宜。有水腫及高血壓者,應限制鈉鹽攝入,以每日1~3g為好,過分限制食鹽,病人會出現(xiàn)四肢無力、精神不振、厭食及電解質紊亂等癥狀,并會使腎血流量減少。當腎功能明顯減退時,過分地限鹽還會加重腎功能損害。患者在平時的飲食中,應多食富含各種維生素的新鮮蔬菜和水果,增加維生素B族和C的攝入。當慢性腎炎急性發(fā)作時,應遵照急性腎炎的飲食原則,調整飲食結構。(1)限制蛋白質:根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量。對病程長、腎功能損害不嚴重者,食物中蛋白質不必嚴格限制,但每日不宜超
2、過每公斤體重1克,其中優(yōu)質蛋白質占50%以上。有氮質血癥時,按病情限制蛋白質。(2)限制鈉的攝入:水腫和高血壓病患者,應限制食鹽,以每日2克~3克為宜。水腫嚴重時,控制食鹽在每日2克以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、血鈉水平,避免在多尿期或長期限鈉后,造成體內鈉含量不足或缺乏。有水腫者適當限制水分,每日1000毫升-1500毫升為宜。(3)保證熱能供給:慢性腎炎病程長,熱能供給要滿足活動需要。以糖類和脂肪作為熱能主要來源。成人每日約需8368~10032千焦(2000~2400千卡)熱能。(4)足量無機鹽及維生素:維生素應充分供給,注意補充含B族維生素、維生素A、維生素C和葉酸等豐富的食
3、物。對于腎炎導致貧血的病人,應多補充富含B族維生素、鐵及葉酸的食物,如動物的肝、內臟、綠葉蔬菜等。ssssssssssss①防止咽喉部、肺部、泌尿道感染;避免受涼、勞累、腹瀉、創(chuàng)傷等。感染一次,病情可能加重一次。②感染后,及時使用青霉素等對腎臟沒有損傷的藥物,嚴禁使用慶大霉素,卡那霉素、新霉素、先鋒霉素B,多粘菌素、兩性霉素B等腎毒性藥物,否則腎功能會迅速惡化。③控制高血壓。長期高血壓會導致腎功能惡化加快,但血壓不宜下降過快、過低.④有腎病綜合征表現(xiàn)者,應積極治療,減少尿蛋白丟失,長期蛋白丟失,也可促使腎功能惡化飲食方面則應禁忌高鹽、高蛋白、高脂肪食物。具體情況應根據(jù)腎功能來定,如急性腎炎患者
4、有水腫及高血壓者,應進無鹽或低鹽(2~3克/天)飲食,有氮質血癥者,應給予優(yōu)質蛋白(雞肉、雞蛋、牛奶等)飲食0.5克/千克體重·天;慢性腎炎患者應限制食物中的蛋白質和磷的攝入量,有水腫及高血壓者應限制鹽的攝入量不超過3克/天,同時應限制食物中的膽固醇(各種食物的膽固醇含量見附表2)和飽和脂肪酸(動物油和肥肉)的攝入。因為這些食物可增加腎臟負擔,加速腎功能的損sssssssssssss
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