治療感冒藥依賴.doc

《治療感冒藥依賴.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、解熱鎮(zhèn)痛西藥具有直接或間接中樞興奮作用，可以興奮大腦皮層和皮質下中樞，引起精神興奮，使心率加快，增加肌肉血流量，肺通氣量，提高人體心肺機能，促進能量代謝。解熱鎮(zhèn)痛西藥有成癮性，是人所共知的。劉時覺老師認為，解表中藥發(fā)汗解表、退熱止痛，實際上具有解熱鎮(zhèn)痛作用，因此同樣具有其成癮性也就很自然了。況且包括感冒清、感冒通、感冒軟膠囊、感冒沖劑等多種成藥，或為中西藥合劑，更易產(chǎn)生成癮性。患者長期服用，名為治療感冒，實際謀求服藥后的一種欣快感，且有明顯的藥物依賴。這種藥物成癮雖不象吸毒一樣危害巨大，但長期服藥

2、的副作用仍不可忽視，會給人體神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)等器官帶來的損害。1、感冒藥依賴易被誤診，漏診。不僅患者誤認為自己患的是感冒，接診的醫(yī)生也很容易根據(jù)患者描述的臨床表現(xiàn)將其診斷為一般感冒或反復感冒。往往多次診治，詳細詢問病史，全面分析病情，才能逐漸摸索出其中的差異。從臨床診治的病例來看，感冒藥成癮與一般感冒的區(qū)別在于①患者長期反復地服用感冒藥，且有頻度逐漸加大的趨向；②從有感冒癥狀后開始服用感冒藥，轉變?yōu)椴环酶忻八幒缶统霈F(xiàn)類感冒癥狀；③服用感冒藥后，各種感冒及非感冒癥狀都可以迅速得到緩解，這不符合

3、一般感冒的治療轉歸過程。這些表現(xiàn)實際上是患者對感冒藥從生理依賴到心理依賴的發(fā)展。2、根據(jù)臨床觀察，患者多具一定的性格特征，如優(yōu)柔寡斷、善思多疑、依賴心重、易受暗示等，平素常易患一些功能性的疾病，如心悸、不寐、梅核氣等，往往各種檢查指標均無異常。具有這種性格特點的人，除了有氣虛之本外，多有一定程度的脾虛肝郁，血滯痰阻，因此略為虛弱的體質加之特殊的性格使其對自己身體的異常情況與藥物反應過分敏感，對感冒藥逐漸產(chǎn)生了依賴。因此我們在解除其類感冒癥狀后，可以根據(jù)其體質，采用疏肝健脾，理血化痰的治法來善后。3

4、、治療感冒藥依賴所采取的方法類似于戒毒的替代治療。吾師所用的人參敗毒散中諸如柴胡、荊芥、防風、羌活、獨活等藥都有解表退熱，祛風止痛作用，亦含有一定麻黃堿成分，可興奮中樞，對患者依賴的感冒藥起替代作用，使患者慢慢減少感冒藥的使用，最終達到脫藥的目的。由于在脫藥的過程中仍堅持中醫(yī)辨證原則，注重扶正驅邪，隨證加減，逐步調整，可以明顯減少患者不適感，使其順利脫離成癮藥物。4、中醫(yī)治療感冒藥依賴，我們認為還存在一些疑問。如①在短期內患者對感冒藥的身體倚賴可以解除，但長期的心理依賴治療是否可以繼續(xù)用中醫(yī)治療的

5、方法？②我們所選用的方藥作為替代治療，雖然目前臨床上并未發(fā)現(xiàn)對替代藥物依賴情況發(fā)生，但如果出現(xiàn)新的依賴該如何解決？③目前在我們診治的患者中尚未發(fā)現(xiàn)由于依賴感冒藥，而因感冒藥副作用造成身體損害的，那么長期服用感冒藥究竟對人體有多大的影響？這些問題有待今后繼續(xù)研究解答。