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《E-cadherin在膽管癌組織中的表達及意義（醫(yī)學論文）.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、E-cadherin在膽管癌組織中的表達及意義【摘要】目的探討E-cadherin在膽管癌組織中的表達情況及臨床病理意義。方法應用免疫組化方法檢測E-cadherin在膽管癌及膽管炎組織中的表達，并對E-cadherin的表達與臨床病理特征的關系進行分析。結果31例膽管癌組織中E-cadherin低表達為61.3%(19/31),10例膽管炎組織中E-cadherin低表達為1O%(1/10)，差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.040,P<O.O5)oE-cadherin的表達與膽管癌的分化程度、TNM分期、淋巴結轉移相關，差異有統(tǒng)計學意義(
2、P均<；0.05)，但與患者的年齡、性別、腫瘤部位無關(P均>0.05)o結論E-cadherin在膽管癌組織中的表達下降，并與腫瘤生物學行為、浸潤轉移相關?！娟P鍵詞】E-cadherin膽管癌免疫組織化學腫瘤的侵襲和轉移是一個多步驟的復雜過程，其中的許多環(huán)節(jié)都涉及到細胞粘附作用。近年來關于鈣粘蛋白的研究已成為腫瘤細胞侵襲和轉移研究的熱點之一。人類多種腫瘤中存在E-cadherin表達下降，并與腫瘤的發(fā)生、分化、侵襲轉移相關。關于E-cadherin在膽管癌組織表達的研究報道較少。本實驗應用免疫組化方法檢測E-cadherin在膽管
3、癌及膽管炎組織中的表達，并對E-cadherin的表達與臨床病理特征的關系進行分析，現(xiàn)將結果報告如下。1材料與方法1?1研究對象膽管癌組織芯片及臨床病理資料購自上海芯超生物科技公司。其中高、中分化17例，低分化14例；淋巴結轉移14例；TNM分期I、II期15例，皿、IV期16例。另選10例慢性膽管炎癥組織作對照。1?2方法1.2.1主要試劑鼠抗人E-cadherin單克隆抗體及其他試劑購自北京中杉生物技術有限公司。1.2.2免疫組化染色嚴格按照試劑說明書及免疫組化步驟進行。陽性對照為乳腺癌組織。以PES代替一抗作為陰性對照。1.2.3結果判
4、定結果判定由病理學專家協(xié)助完成。E-cadherin以細胞膜呈棕黃色，高倍鏡(400倍)下每個視野計數(shù)100個細胞，每張切片數(shù)10個視野。根據(jù)癌細胞陽性細胞數(shù)占癌細胞總數(shù)的百分比和染色的深淺進行判斷，陽性細胞數(shù)<80%為低表達，>80%為高表達⑴。1.2.4統(tǒng)計學處理統(tǒng)計處理采用SPSS13.0軟件包進行。采用x2檢驗及四格表資料的精確概率法。P<0.05為有統(tǒng)計學意義。2結果2.1E-cadherin在膽管癌組織中的表達E-cadherin免疫組化產(chǎn)物主要定位于細胞膜，呈棕黃色。31例膽管癌組織中E-cadherin低表達為61
5、.3%(19/31),10例膽管炎組織中E-cadherin低表達為10%(1/10)，差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.040?P<0.05)o<2.2E-cadherin表達與臨床病理特征的關系高、中分化膽管癌中E-cadherin低表達率為35.3%，低分化為92.9%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);TNM分期I、H期膽管癌患者E-cadherin低表達率為33.3%,m、IV期為87.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);淋巴結轉移的膽管癌組織中E-cadherin低表達率為85.7%,無淋巴結轉移組為41.2%,差
6、異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),E-cadherin的表達與膽管癌患者的年齡、性別、部位無關(P均>0.05)o3討論E-cadherin是經(jīng)典鈣粘蛋白家族的重要成員，為依賴于Ca2+的細胞粘附分子，基因定位于16q22.1,為分子量約120KD的單鏈跨膜糖蛋白。胞外與相鄰細胞上的同種分子相連接，胞內片段與連接到細胞骨架的連環(huán)蛋白相互作用。鈣粘蛋白與連環(huán)蛋白形成復合體不僅維持細胞間黏附功能，而且作為信號傳導途徑調節(jié)的重要效應物向細胞內傳遞信號。E-cadherin在腫瘤細胞中的表達缺失導致細胞間的同質粘附力下降，使腫瘤易于擴散及轉
7、移，從而影響患者的預后［2］。本研究中E-cadherin在膽管癌組織中表達下降，可望作為膽管癌診斷標記物。低分化膽管癌中E-cadherin低表達率顯著高于高、中分化組織，差異具有顯著性，推測E-cadherin的表達與腫瘤的生物學行為相關。E-cadherin的表達下降與腫瘤的TNM分期、淋巴結轉移相關，揭示E-cadherin與膽管癌浸潤轉移途徑相關，但它如何參與膽管癌轉移途徑仍不很清楚。綜上所述，E-cadherin的表達與膽管癌的分化程度、TNM分期、淋巴結轉移密切相關。E-cadherin可望作為膽管癌診斷及腫瘤浸潤轉移的預測指標
8、。通過E-cadherin的檢測有可能將具有高轉移潛能的患者篩選出來，使之能夠得到及時的抗浸潤和轉移治療或免受不必要的輔助化療，從而為膽管癌復發(fā)、轉移治療提供一個新
