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《系統(tǒng)胎兒超聲檢查胎兒畸形的臨床價值.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、系統(tǒng)胎兒超聲檢杏胎兒畸形的臨床價值作者：蔣健穗單位：柳州市婦幼保健院，廣西柳州545001【摘要】目的：探討超聲檢杳在產(chǎn)前篩杏和診斷胎兒畸形中的臨床應(yīng)用價值。方法：對2006年6月至2008年7月孕13周?38周系統(tǒng)胎兒超聲檢查254例胎兒畸形進行冋顧性分析。結(jié)果：神經(jīng)系統(tǒng)畸形28例，消化系統(tǒng)畸形29例，泌尿系統(tǒng)畸形26例，呼吸及循環(huán)系統(tǒng)畸形69例,其他畸形96例,雙胎畸形6例,所有病例均經(jīng)正常分娩或引產(chǎn)后尸檢證實。結(jié)論:超聲診斷先天性胎兒畸形的基礎(chǔ)是胎兒形態(tài)上的改變，其作用巨大，大多數(shù)先天性胎兒畸形均可以曲超聲檢出，超聲是產(chǎn)前檢查胎兒畸形的首選方法?！娟P(guān)鍵詞
2、】系統(tǒng)胎兒超聲檢查；畸形；臨床價值家庭和社會帶來Li大精神和沉重經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。超聲作為-?項無創(chuàng)性的技術(shù),在產(chǎn)前診斷胎兒畸形中顯示出獨特的優(yōu)越性［1］?，F(xiàn)將近年我科產(chǎn)前超聲檢杳診斷并經(jīng)止常分娩或引產(chǎn)后尸檢證實的254例先天性胎兒畸形作一?冋顧性分析。旨在探討系統(tǒng)胎兒超聲檢杳胎兒畸形的臨床價值。1資料與方法1.1一-般資料2006年8月至2008年7月在我院經(jīng)系統(tǒng)胎兒超聲檢杳診斷胎兒畸形254例，孕婦年齡18歲?44歲，孕13周?38周，其中雙胎6例，聯(lián)休雙胎3例。1.2儀器與方法使用GEVOLUSONG730EXPERT>ALOKA-a-10彩色多普勒超聲診斷儀，
3、探頭頻率2MHz?5MHz.孕婦取平臥位，常規(guī)檢查胎兒頭頸、脊柱、胸腹部、四肢、胎盤及羊水等情況。仔細(xì)探查及測量。2結(jié)果254例胎兒畸形中，單發(fā)畸形168例,復(fù)合畸形45例,多器官畸形41例。2.1神經(jīng)系統(tǒng)畸形28例腦積水6例，無腦兒8例,脊柱裂3例，駅尾部畸胎瘤2例，腦脊膜膨出4例。2.2泌尿系統(tǒng)畸形26例多囊腎9例（其中雙側(cè)多囊腎2例），腎囊腫5例（其中雙側(cè)腎囊腫1例），腎缺如12例（英中雙側(cè)腎缺如3例。2.3消化系統(tǒng)畸形29例食道閉鎖3例（單純食道閉鎖2例），十二指腸閉鎖4例（單純十二指腸閉鎖2例），小腸閉鎖3例（單純腸閉鎖3例）臍膨出10例（單純臍膨出
4、4例），臍發(fā)腫2例（單純臍囊腫1例），腹裂7例（單純腹裂6例。2.4呼吸及循環(huán)系統(tǒng)畸形69例肺囊腺瘤2例。復(fù)雜心臟畸形29例（房室間隔缺損/右室雙出口2例，單心室/共同房室瓣/永存動脈干1例，龍室間隔缺損5例，大動脈異位1例，三尖瓣下移畸形1例，右室雙出口/肺動脈狹窄/室間隔缺損1例，法洛四聯(lián)癥5例，龍室間隔缺損/大動脈異位/肺動脈閉鎖1例，室間隔完整的帥動脈閉鎖/主動脈狹窄/右室發(fā)育不良I例，巾?心龍/右室雙出口/主肺動脈窗/肺動脈狹窄/室間隔缺損1例，單心房/單心室/共同厲室瓣/大動脈異位2例，大動脈異位/房間隔缺損/肺動脈狹窄/右室雙出口1例，旳心龍/譏
5、心室/共同房室瓣1例，室間隔缺損/三尖瓣閉鎖1例，單心房/室間隔缺損1例，單心厲/單心室/共同房室瓣/肺動脈閉鎖1例，室間隔缺損/肺動脈閉鎖1例,大動脈異位/肺動脈狹窄1例，單心房/永存動脈干I例，三尖瓣下移畸形/室間隔缺損1例，單心室3例，單心室/大動脈異位1例），其他心臟畸形32例（室間隔缺損26例，其中対位不良型室間隔缺損3例，右室雙出口2例，右移心I例，房間隔缺損II型1例，心臟腫瘤2例，其中多發(fā)性心臟腫瘤1例）。2.5其他畸形唇裂11例（單純唇裂6例），雙側(cè)唇腭裂7例（單純雙側(cè)唇腭裂5例），水腫胎11例，口腔畸胎瘤I例，單臍動脈20例（單純單臍動脈1
6、0例，其中1例雙胎均為單純單臍動脈）,6條臍動脈1例，致死性成肯發(fā)育不全4例，囊性淋巴管瘤11例（全身性囊性淋巴管瘤5例，頸部囊性淋巴管瘤6例），膈疝7例（單純膈疝5例），全前腦7例（單純?nèi)澳X4例，合并喙鼻、獨眼、鼻缺如等3例），單純馬蹄內(nèi)翻足5例，短肢畸形6例，其他肢體畸形12例（垂腕/爪狀手/足內(nèi)翻1例，雙手指骨缺如1例，雙側(cè)腓骨缺如/雙側(cè)脛骨短小/雙足內(nèi)翻1例，雙側(cè)尺橈骨短小/雙手內(nèi)翻1例,雙側(cè)橈骨缺如/雙手缺如1例,右手缺如1例,爪狀手1例，重疊指1例，六指畸形2例，草鞋足1例，雙下肢缺如/雙上肢前臂缺如/雙于缺如1例，右足四趾1例）,Dandy—W
7、alker畸形7例。2.6復(fù)合畸形單臍動脈/食道閉鎖1例，單臍動脈/小腦缺如/唇裂1例，單臍動脈/Dandy-Walker/室間隔缺損/雙側(cè)尺樓骨短小/雙手內(nèi)翻1例，單臍動脈/食道閉鎖/室間隔缺損1例，小臍動脈/唇裂1例，單臍動脈/腎缺如1例，單臍動脈/唇腭裂1例，單臍動脈/法洛四聯(lián)癥1例，臍膨出/臍帶囊腫1例°2.7多發(fā)畸形唇裂/厲室間隔缺損/雙于-缺如1例，全前腦（獨眼、鼻缺如）/右室雙岀口、主一肺動脈窗、單心厲、肺動脈狹窄、室間隔缺損1例，法洛四聯(lián)癥/雙側(cè)尺撓骨短小/雙側(cè)上臂與前臂重疊/胸腔積液1例，Dandy-Walker/室間隔缺損、三尖瓣閉鎖1例，
8、室間隔缺損/食道閉鎖1例，唇裂/右室雙
