甲狀腺結(jié)節(jié)105例多層螺旋CT表現(xiàn)與病理對照分析.pdf

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1、·696·中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志2014年第25卷第10期JChinClinMedImaging，2014，Vo1．25，No．10甲狀腺結(jié)節(jié)105例多層螺旋CT表現(xiàn)與病理對照分析陳富星，肖維華，胡燕標(biāo)，白延軍(寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院，浙江寧波315800)【摘要】目的：總結(jié)105例甲狀腺結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)及病理對照，探討甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性CT診斷征象。方法：對照回顧性分析105例(220個(gè)結(jié)節(jié))甲狀腺結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)，包括結(jié)節(jié)密度、囊變程度、邊緣、鈣化、強(qiáng)化程度，CT表現(xiàn)與病理結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：對照病理結(jié)果。CT在甲狀腺結(jié)節(jié)砂粒樣鈣化、邊緣、數(shù)目、囊變程度、結(jié)節(jié)強(qiáng)化程度方面，良惡性結(jié)節(jié)之間差異

2、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)在密度及數(shù)目上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0．05)。結(jié)論：多層螺旋CT在評估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)具有重要臨床意義?！娟P(guān)鍵詞】甲狀腺結(jié)節(jié)；體層攝影術(shù)，螺旋計(jì)算機(jī)【中圖分類號】R736．1；R814．42【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008—1062(2014)10-0696-04MSCTfeaturesofthyroidnodulesandcorrelationwithpathologyCHENFu-xing,XIA0Wei—hua,HUYan-biao，BAIy∞unThePeople’sHospitalofBeilunDistrict，NingboZhej

3、iang315800,China)Abstract：0bjective：TosummarizetheMSCTfeaturesof105casesofthyroidnodulesandthecorrelationwithpatholo—gY，andtoexploretheCTsignsofbenignandmalignantthyroidnodules．Methods：TheCTfeaturesof105casesofthyroidnodules(220nodules)wereanalyzedretrospectivelyincludingdensityofnodules，cysticfor

4、mation，degreeofenhancement，mar-ginofnodules，andcorelatedtopathology．Results：Comparedwithpathology，theCTfeaturesofsand—likecalcification，cys—ticformation，anddegreeofenhancementhadstatisticalsignificanceinthedifferentiationbetweenbenignandmalignantle-sionsf

5、uleshadnostatisticalsignificanceinthedifferentiationbetweenbenignandmalignantthyroidnodules(P>0．05)．Conclusion：ThereisimportantvalueofMSCTinthedifferentiationofthena·tureofthyroidnodules．Keywords：Thyroidnodule；Tomography，spiralcomputed甲狀腺結(jié)節(jié)性病變是頸部最常見的腫塊性疾中良性結(jié)節(jié)74例(71％)，惡性結(jié)節(jié)31例(29％)。病。甲狀腺常見結(jié)節(jié)包括：結(jié)節(jié)性甲狀

6、腺腫、甲狀腺1．2檢查方法腺瘤以及甲狀腺癌．其中以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫最為常采用GELightspeedPlus4層螺旋CT機(jī)及東見。但近年來甲狀腺癌發(fā)病率El益增多，影像學(xué)檢查芝Toshiba16排螺旋CT機(jī)?；颊呷⊙雠P位，掃描條作為早期發(fā)現(xiàn)主要診斷手段。CT檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)件層厚2．51111／1，床速15mrrds，螺距1．0，120kV、良、惡性判斷，病灶內(nèi)鈣化、壞死、病灶邊緣及周圍淋220mAs。掃描范圍自聲帶水平至頸根部。發(fā)現(xiàn)病變巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢出率遠(yuǎn)優(yōu)于其他影像學(xué)檢查．因此臨伸入胸腔，掃描范圍相應(yīng)擴(kuò)大。平掃及延遲期的掃描床上甲狀腺結(jié)節(jié)使用CT檢查也日益普遍。本文回范圍自下頜下緣至主動(dòng)脈

7、弓水平或完整包括病灶下顧性分析105例(220個(gè)結(jié)節(jié))甲狀腺結(jié)節(jié)的CT表緣，以觀察頸部淋巴結(jié)情況。動(dòng)脈期延遲時(shí)間23～現(xiàn)及病理表現(xiàn)，以提高CT對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷與26S，靜脈期延遲時(shí)間70～80S，延遲期掃描為延遲鑒別診斷。110～120S。造影劑碘帕醇(370mgI／mL)80～100mL，高壓注射器經(jīng)肘部靜脈團(tuán)注，注射速率3．0mL／s。1資料與方法1．圖像分析1．1一般資料指標(biāo)通過與病理診斷結(jié)果對照和對CT圖像的收