補(bǔ)腎柔肝方治療乙肝后肝纖維化臨床對(duì)照研究.pdf

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1、第16卷第6期遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)VO1．16NO．62014年6月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMJun．．2014DOI：10．13194／j．issn．1673-842x．2014．06．043補(bǔ)腎柔肝方治療乙肝后肝纖維化臨床對(duì)照研究王見(jiàn)義，張美珠(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝病科，上海201203)摘要：目的：探討補(bǔ)腎柔肝方治療乙肝后肝纖維化的臨床療效。方法：采用隨機(jī)對(duì)照的方法，將60例患者分為治療組3O例和對(duì)照組30例。治療組給予補(bǔ)腎柔肝方，對(duì)照組給予復(fù)方鱉甲軟肝片治療，療程為24周。觀察兩組患者的臨床療效及血清肝功能、肝纖維化指標(biāo)及Fibro

2、scan的變化。結(jié)果：治療后治療組和對(duì)照組相比，癥狀和體征改善顯著，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；治療組患者的HA、PIIIP下降幅度明顯大于對(duì)照組(P<0．05o結(jié)論：補(bǔ)腎柔肝方治療乙肝后肝纖維化具有較好的臨床療效，其降低肝纖維化指標(biāo)HA、PIIIP及改善肝彈力的效果優(yōu)于復(fù)方鱉甲軟肝片。關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎柔肝方；肝纖維化；復(fù)方鱉甲軟肝片；乙型肝炎中圖分類號(hào)：R512．62文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673—842X(2014)06—01l8一O3ControlledClinicalStudiesonLiverFibrosisDuetoHepatitisBbyTreatmentofT

3、onifylugKidneyandSofteningLiverWANGJianyi，ZHANGMeizhu(LiverDiseaseBranch，ShuguangHospitalAfiiatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai201203，China)Abstract：Objective：ToprobetheeffectivenessoftonifyingkidneyandsofteninglivermethodasatherapyforliverfibrosisduetohepatitisB．Meth

4、ods：Arandomizedcontrolledmethodwasused．60patientsweredividedintoatreatmentgroup(30patients)andacontrolgroup(30patients)．ThetreatmentgroupreceivedtonifyingkidneyandsofteninglivermethodandthecontrolgroupreceivedcompoundBiiaRuanganTablettherapyfor24weeks．Clinicalefficacyandthechangesinserumliverfu

5、nction，liverfibrosisandFibroseanwereobserved．Results：Aftertreatment，thetreatmentgroupandthecontrolgrouphadasignificantimprovementinsignsandsymptoms．Thetherapeuticeffectoftwogroupshadsignificantdifferences(P

6、：ThetonifyingkidneyandsofteninglivermethodwaseffectiveforliverfibrosisduetohepatitisB．Keywords：tonifyingkidneyandsofteninglivermethod；liverfibrosis；CompoundBiiaRanganTablets；hepatitisB肝纖維化是肝臟受損后機(jī)體在修復(fù)過(guò)程中在“肝腎同源”理論指導(dǎo)下，我們通過(guò)大量臨床纖維組織在肝臟中過(guò)度沉積的一種可逆性病理變研究，總結(jié)形成的自擬7Y*b腎柔肝方，能有效治療乙化?。肝纖維化持續(xù)發(fā)展的結(jié)果是肝硬化，在我國(guó)肝后肝纖

7、維化，延緩肝硬化的形成?，F(xiàn)將研究結(jié)果其病因主要為慢性乙型病毒性肝炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)報(bào)道如下。有約9000萬(wàn)慢性肝炎病毒感染者，5年內(nèi)10％～20％1資料與方法慢性肝炎患者進(jìn)展為肝硬化，而每年因肝硬化導(dǎo)致1．1診斷標(biāo)準(zhǔn)死亡的患者達(dá)18萬(wàn)]?，F(xiàn)有的肝纖維化治療方法和診斷符合慢性乙型肝炎的診斷指南，同時(shí)滿足藥物由于嚴(yán)重的副作用和缺乏肝臟特異性，并未從以下一項(xiàng)或兩項(xiàng)者：血清肝纖四項(xiàng)(透明質(zhì)酸、層黏根本上解決問(wèn)題。中醫(yī)藥在調(diào)控免疫及抗肝纖維化蛋白、Ⅲ型前膠原、lV型膠