精神科護(hù)士心理健康狀況影響因素研究.pdf

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1、·3622·CHINESENURSINGRESEARCHOctober,2014Vol.28No.10B精神科護(hù)士心理健康狀況影響因素研究1)Studyoninfluencingfactorsofmentalhealthstatusquoofpsychiatricnurses王桂梅,謝紅芬,胡啟梅,羅娟WangGuimei,XieHongfen,HuQimei,etal(MentalHealthCenterofZhenjiangCityJiangsuProvince,Jiangsu212005China)摘要:[目的]探討精神科

2、護(hù)士心理健康狀況的相關(guān)因素。[方法]對(duì)精神科147名護(hù)士進(jìn)行抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、工作壓力問(wèn)卷(JCQ)、付出回報(bào)失衡問(wèn)卷(ERI)和工作倦怠量表(MBI)統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]精神科護(hù)士SAS、SDS分值明顯高于全國(guó)常模;工作倦怠量表的情緒緒竭、去人性化、個(gè)人成就感3個(gè)維度評(píng)分與SAS、SDS呈正相關(guān)(P<0.05);付出回報(bào)失衡問(wèn)卷中付出及內(nèi)在投入分值與SAS、SDS呈正相關(guān),回報(bào)與SAS、SDS則呈負(fù)相關(guān)。[結(jié)論]精神科護(hù)士心理健康狀態(tài)應(yīng)引起醫(yī)院管理者重視,建議采取措施提高護(hù)士心理健康水平。關(guān)鍵詞:精

3、神科;護(hù)士;心理健康;付出;回報(bào);工作倦怠中圖分類(lèi)號(hào):R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Adoi:10.3969/j.issn.10096493.2014.029.014文章編號(hào):10096493(2014)10B362203精神科護(hù)士日常工作中經(jīng)常面對(duì)各種暴力危險(xiǎn),1986年編制,采用李克特7級(jí)評(píng)分,0代表“從不”,6[1]工作難度大、應(yīng)激強(qiáng)度高,易出現(xiàn)心理問(wèn)題。加之精代表“非常頻繁”。整個(gè)量表包括3個(gè)維度:情緒衰竭、神科護(hù)士常自覺(jué)社會(huì)地位低下、自身價(jià)值難以體現(xiàn),易去人性化和工作成就感。情緒衰竭分量表包括9道導(dǎo)致高度緊張、焦慮、抑郁

4、等情緒問(wèn)題,嚴(yán)重影響其心題,得分范圍0分~54分;去人性化包括5道題,得分理健康。護(hù)士的心理狀態(tài)是否健康直接影響護(hù)理質(zhì)范圍0分~30分;工作成就感包括8道題,得分范圍0[2]量,而且對(duì)家庭、社會(huì)都存在潛在的危險(xiǎn)。因此,精分~48分。整個(gè)問(wèn)卷共22道題。在情緒衰竭和非人[3]神科護(hù)士的心理健康問(wèn)題應(yīng)受到高度關(guān)注。本研究性化方面,得分越高,倦怠程度越強(qiáng);得分越低,倦怠程對(duì)精神科護(hù)士心理健康狀況與相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分度越弱。在工作成就感方面得分越高,工作成就感就析,現(xiàn)報(bào)道如下。越弱。中文版具有較好的信度與效度。1對(duì)象與方法1.2.3統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)方法所有資料采用SPSS17.0軟件1.1對(duì)象選取鎮(zhèn)江市精神衛(wèi)生中心封閉式管理病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用t檢驗(yàn)和Pearson雙變量相關(guān)區(qū)147名臨床護(hù)士。納入標(biāo)準(zhǔn):①?gòu)氖屡R床護(hù)理工作分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1年以上的注冊(cè)護(hù)士;②被調(diào)查時(shí)正在從事護(hù)理工作;2結(jié)果③愿意參與本項(xiàng)調(diào)查活動(dòng)。2.1調(diào)查對(duì)象一般情況147名臨床護(hù)士參與了調(diào)1.2方法查,平均年齡31歲;其中女132人,男15人;在編631.2.1調(diào)查方法采用橫斷面調(diào)查法,調(diào)查人員運(yùn)用人,合同制84人;副主任護(hù)師9人,主管護(hù)師37人,護(hù)統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)說(shuō)明調(diào)查目的和

6、意義,取得調(diào)查對(duì)象合作師21人,護(hù)士80人;本科46人,專(zhuān)科67人,中專(zhuān)34人。[8]后當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷,以無(wú)記名方式如實(shí)填寫(xiě),當(dāng)天收回,2.2精神科護(hù)士SAS、SDS評(píng)分與全國(guó)常模比較發(fā)放問(wèn)卷149份,收回有效問(wèn)卷147份,有效回收率(見(jiàn)表1)99%。表1精神科護(hù)士SAS、SDS測(cè)量值與全國(guó)常模比較(x±s)分1.2.2調(diào)查工具①工作內(nèi)容問(wèn)卷(jobcontent[4,5],共22個(gè)條目,每個(gè)條目采用組別人數(shù)SASSDSquestionnaire,JCQ)精神科護(hù)士14741.42±9.3345.17±10.98Likert5級(jí)評(píng)

7、分。②付出回報(bào)失衡問(wèn)卷(effortre-國(guó)內(nèi)常模134037.23±12.5941.88±10.57[6]wardimbalance,ERI)共23個(gè)條目,條目1~6為付t值4.402.93出(effort),其得分=每個(gè)條目得分相加之總和,得分P<0.05<0.05越高付出越多。條目7~17為回報(bào)(reward),其得2.3工作壓力問(wèn)卷各因子和SAS、SDS的相關(guān)分析分=每個(gè)條目得分相加之總和,得分越高回報(bào)越多。(見(jiàn)表2)付出/回報(bào)比(effort/rewardratio)=付出得分/(回報(bào)表2工作壓力問(wèn)卷中各因子與心理健康

8、狀況的相關(guān)性(r值)得分×0.5454),結(jié)果大于1表示付出多于回報(bào);等于項(xiàng)目決策維度工作需求社會(huì)支持1表示付出等于回報(bào);小于1表示付出少于回報(bào)。條SAS-0.1620.008-0.126目18~23為內(nèi)在投入(overcommitment),得分=每SDS-0