圖1三陰三陽開闔樞圖.doc

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1、圖1三陰三陽開闔樞圖????圖2三陰三陽太極時相圖????◆近現(xiàn)代中醫(yī)界由于摒棄了運氣學(xué)說，對中醫(yī)基本理論中的許多重要概念已經(jīng)說不清楚了。事實上，六經(jīng)辨證是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中極為重要的內(nèi)容，六經(jīng)的存廢非同小可!????◆三陰三陽的概念不搞清楚，六經(jīng)的實質(zhì)就永遠是個謎。三陰三陽既是對自然界陰陽離合的六個時空段的劃分，也是對人體氣化六種狀態(tài)的表述。????◆三陰三陽的開、闔、樞，決定了“六經(jīng)”各自的屬性和不同特點。從五運六氣的角度來看六經(jīng)，有關(guān)六經(jīng)的一些難題，大多可得到較為合理的解釋。????已故中醫(yī)學(xué)家方藥中先生曾指出：五運六氣學(xué)說“是中醫(yī)理論的基

2、礎(chǔ)和淵源”。近現(xiàn)代的中醫(yī)界，由于摒棄了運氣學(xué)說，對中醫(yī)基本理論中的許多重要概念已經(jīng)說不清楚了，“六經(jīng)”問題就是一個典型例子。有人認為“六經(jīng)辨證實即八綱辨證，六經(jīng)名稱本來可廢”，甚而批評張仲景《傷寒論》“沿用六經(jīng)以名篇，又未免美中不足”。事實上，六經(jīng)辨證是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中極為重要的內(nèi)容，六經(jīng)的存廢非同小可!本文擬據(jù)運氣理論對六經(jīng)辨證的原義和實質(zhì)試作闡釋，藉此說明運氣學(xué)說的重要意義。????探求“六經(jīng)”實質(zhì)關(guān)鍵在對“三陰三陽”的理解????中醫(yī)學(xué)中將疾病分屬三陰三陽(太陽、陽明、少陽，太陰、少陰、厥陰)進行辨證論治的方法，習(xí)稱“六經(jīng)辨證”?！饵S帝內(nèi)

3、經(jīng)素問·熱論》首先將熱病分作三陰三陽六個階段；至東漢張仲景的《傷寒論》，以三陰三陽為辨證綱領(lǐng)，樹立了中醫(yī)辨證論治的光輝典范，對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極大影響。但是，“六經(jīng)”的實質(zhì)是什么，后世醫(yī)家頗多爭議。????討論六經(jīng)實質(zhì)，關(guān)鍵在對“三陰三陽”的理解。目前通常的解釋認為：三陰三陽是陰陽的再分，事物由陰陽兩儀各生太少(太陰、少陰，太陽、少陽)而為四象，進而又分化出非太非少的陽明和厥陰，形成三陰三陽。有人認為，《素問·熱論》的六經(jīng)以表里分陰陽，《傷寒論》六經(jīng)則以寒熱分陰陽。若按此理解，三陰三陽表達的僅是寒熱的甚微和表里的深淺。但作為辨證綱領(lǐng)的六經(jīng)，

4、并沒有把熱象最著或陽氣最盛的病叫太陽病，也沒有把寒象最重或陽氣將絕，抑或傳變到最里的病叫太陰病。且太陽主表，何以不聯(lián)系主皮毛的肺衛(wèi)而與膀胱配應(yīng)？為什么溫邪外感就不是先犯太陽？太陰若為陰之極，為什么《傷寒論》太陰病提綱云：“太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛?！敝v的僅是一般脾胃消化道癥狀？太陰病的第二條是“太陰中風(fēng)，四肢煩痛”，第四條是“太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯”，均不能以寒盛里極作解釋。日本漢方醫(yī)家把少陰病說成是“表陰證”，但《傷寒論》少陰病多亡陽危候，論中列出的“難治”、“不治”、“死”的條文就有8條之多，遠較太陰和厥

5、陰病深重，其證候性質(zhì)能以“表陰”概括嗎？等等此類的問題，顯然不是簡單的陰陽再分或八綱說所能解釋清楚。????三陰三陽的概念不搞清楚，六經(jīng)的實質(zhì)就永遠是個謎。????“三陰三陽”指自然界陰陽離合的六種狀態(tài)????三陰三陽理論是中醫(yī)陰陽學(xué)說的一大特色?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問》論述三陰三陽的篇名叫“陰陽離合論”，這就明確指出了三陰三陽與“陰陽離合”密切相關(guān)。什么叫“陰陽離合”呢？《史記·歷書》說：“以至子日當(dāng)冬至，則陰陽離合之道行焉?！闭f明三陰三陽的劃分是以一年中陰陽氣的盛衰變化為依據(jù)的，三陰三陽表述的是自然界陰陽離合的六種狀態(tài)。????《素問·陰陽離合論

6、》云：“圣人南面而立，前曰廣明，后曰太沖；太沖之地，名曰少陰；少陰之上，名曰太陽……廣明之下，名曰太陰；太陰之前，名曰陽明……厥陰之表，名曰少陽。是故三陽之離合也，太陽為開，陽明為闔，少陽為樞……三陰之離合也，太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞?！比鐖D示。????三陽之開、闔、樞，為什么太陽為開，少陽為樞，陽明為闔？從上面圖式中可以看到，太陽在東北方，冬至過后，正是陽氣漸開之時，故為陽之“開”；陽明在西北方，陽氣漸收，藏合于陰，故為陽之“闔”；少陽在東南方，夏至太陽回歸，陰陽轉(zhuǎn)樞于此，故為陽之“樞”。三陰之開、闔、樞同理：太陰在西南，夏至以后，陰氣

7、漸長，故為陰之“開”；厥陰居?xùn)|向南，陰氣漸消，并合于陽，故為陰之“闔”；少陰在正北方，冬至陰極而一陽生，故為陰之“樞”。????筆者認為，老子《道德經(jīng)》中“三生萬物”之“三”，指的就是自然之氣的開、闔、樞。宇宙由太極生陰陽，陰陽之氣有了開、闔、樞三種運動變化狀態(tài)，于是化生萬物。有人引用《周易·系辭》的天、地、人三才說來解釋老子“三生萬物”之三，但人是由“三”產(chǎn)生的萬物之一，而不應(yīng)是生成萬物的不可缺少的基本元素，否則，沒有人的地方的萬物怎么產(chǎn)生呢？故以《周易·系辭》的“三才”來解釋老子的“三生萬物”，于理欠通。????三陰三陽開闔樞決定“六經(jīng)”

8、和“六經(jīng)辨證”????三陰三陽的開、闔、樞，決定了“六經(jīng)”各自的屬性和不同特點。需要用五運六氣在不同時空方位陰陽氣的狀態(tài)來理解三陰三陽。從五運六氣的角度來看六經(jīng)，以