外地測(cè)繪單進(jìn)甬資質(zhì)備案申請(qǐng)表.doc

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1、外地測(cè)繪單位進(jìn)甬資質(zhì)備案申請(qǐng)表編號(hào)：?jiǎn)挝幻Q法人代表單位地址郵政編碼資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)聯(lián)系人聯(lián)系電話資質(zhì)備案類型（單項(xiàng)業(yè)務(wù)、年度業(yè)務(wù)）測(cè)繪區(qū)域測(cè)繪業(yè)務(wù)情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址業(yè)主單位聯(lián)系人聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)聯(lián)系電話測(cè)繪項(xiàng)目?jī)?nèi)容（業(yè)務(wù)范圍）：備注申請(qǐng)單位（蓋章）申請(qǐng)日期：年月日申請(qǐng)材料收件清單序號(hào)材料名稱數(shù)量備注1外地測(cè)繪單位進(jìn)甬資質(zhì)備案申請(qǐng)表2工商注冊(cè)地的省級(jí)測(cè)繪行政主管部門出具的前一年內(nèi)無不良行為記錄的證明（或者省內(nèi)測(cè)繪單位工商注冊(cè)地設(shè)區(qū)市的測(cè)繪行政主管部門出具的證明）3工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書副本復(fù)印件4測(cè)繪資質(zhì)證書副本（含年度注冊(cè)記錄）復(fù)印件5單位法人對(duì)該業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人的授權(quán)

2、或委托書6測(cè)繪業(yè)務(wù)合同書的印章印模和測(cè)繪成果資料的印章印模7測(cè)繪業(yè)務(wù)招標(biāo)文件或業(yè)主擬委托測(cè)繪業(yè)務(wù)的證明注：申請(qǐng)材料中復(fù)印件應(yīng)申請(qǐng)單位（人）蓋章（簽字），復(fù)印日期及提交人，并均應(yīng)核對(duì)原件，原件核對(duì)后當(dāng)場(chǎng)歸還。窗口收件人：年月日請(qǐng)單位（人）承諾：一、本單位（人）對(duì)本申請(qǐng)表以及相關(guān)告知的事項(xiàng)均已知悉并了解。二、本申請(qǐng)表及隨本表附送的材料均真實(shí)合法有效，符合建設(shè)項(xiàng)目實(shí)際情況。如隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料的，有本單位（人）承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。申請(qǐng)人：法定代表人（簽名、蓋章）：年月日