顱腦正常解剖.docx

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1、顱腦正常解剖1、顱骨:(1)外形:(2)顱底:主要孔道及內(nèi)容物已在平片中講述2、腦膜:三層腦膜、三個(gè)間隙(1)硬腦膜:硬膜下(或外)間隙硬腦膜與顱骨間的潛在間隙為硬膜外間隙,與蛛網(wǎng)膜間的潛在間隙---硬腦膜下腔。硬腦膜的顱內(nèi)反折形成間隔。1)天幕:分隔小腦與大腦枕、顳葉,分顱腔為幕上和幕下;前方鞍背圍成一孔,稱天幕裂孔,幕上顱內(nèi)壓升高時(shí),可將(顳葉)腦回壓入此孔內(nèi),稱小腦幕裂孔疝。2)大腦鐮:硬腦膜插入大腦兩半球間形成,上緣長,沿矢狀縫附著于顱蓋穹窿;下緣短、游離。3)鞍隔:位于鞍頂,環(huán)形,有垂體柄通過。4)

2、小腦鐮:(2)蛛網(wǎng)膜、軟腦膜與腦池系統(tǒng):蛛網(wǎng)膜與硬腦膜間的潛在間隙為硬膜下間隙。蛛網(wǎng)膜與軟腦膜間的間隙稱蛛網(wǎng)膜下腔,內(nèi)含腦脊液,在顱底等處擴(kuò)大稱為腦池。小腦延髓池---最大;鞍上池——呈六角形;橋池---基底動(dòng)脈,環(huán)池---大腦后動(dòng)脈、基底靜脈及滑車神經(jīng),四疊體池---大腦大靜脈池,視交叉池---視交叉。13、大腦半球:圖3腦實(shí)質(zhì):皮質(zhì)CT值+32-40Hu;髓質(zhì)CT值+28-32Hu。額葉---后方中央溝與頂葉分界、外側(cè)裂與顳葉分界;顳葉---頂枕裂與枕前切跡(枕極前4cm)的連線前方、外側(cè)裂池下方;頂葉-

3、--前界中央溝,后為頂枕溝;枕葉---頂枕溝至枕前切跡間虛線的后方。島葉---位于大腦外側(cè)裂池底部4、間腦:連接大腦半球和中腦,包括丘腦、丘腦下部、丘腦底部和丘腦上部。5、小腦:6、腦干:中腦、橋腦和延髓。7、腦室系統(tǒng)與腦脊液循環(huán)(1)腦室:1)側(cè)腦室:大腦半球內(nèi)下方的狹長腔隙,內(nèi)含腦脊液,分為額角、顳角、體部、三角區(qū)和后角。雙側(cè)腦室體部間透明隔存在潛在間隙,若此間隙擴(kuò)大,腦脊液進(jìn)入,稱為透明隔間隙(第五腦室,若合并胼胝體后部和穹窿之間的海馬閉合不全,稱為第六腦室(又稱Vergae腔)。2)第三腦室:側(cè)腦室下

4、方,間腦之間的狹窄間隙;上方借室間孔與側(cè)腦室相通,下方與中腦導(dǎo)水管相連,前下方有視隱窩和漏斗隱窩,前部有中間塊,后方有松果體上陷窩和松果體隱窩。3)中腦導(dǎo)水管:連接3-4腦室間管道,長約15mm,寬1-2mm,其背側(cè)為四迭體,腹側(cè)為中腦。4)第四腦室:位于腦干背側(cè)、小腦腹側(cè)。上通導(dǎo)水管、下通脊髓中央管,兩側(cè)經(jīng)側(cè)孔通蛛網(wǎng)膜下腔。4)2腦脊液循環(huán)腦脊液:充滿腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔的清亮液體,CT值0-20Hu;總量約70-180ml。作用---保護(hù)腦和脊髓、營養(yǎng)和帶走腦組織代謝廢物。產(chǎn)生---腦室脈絡(luò)膜叢、室管膜。

5、循環(huán)---側(cè)腦室---孟氏孔---三腦室---導(dǎo)水管---四腦室---中央孔、側(cè)孔---蛛網(wǎng)膜下腔---經(jīng)大腦半球表面蛛網(wǎng)膜粒吸收入靜脈竇(上矢狀竇)進(jìn)入血液循環(huán)。8、腦的供血:大腦前動(dòng)脈---額頂葉中線內(nèi)側(cè)15mm、尾狀核頭、殼核和內(nèi)囊前部。大腦中動(dòng)脈---顳、額頂葉皮質(zhì)、內(nèi)囊前肢、后肢和蒼白球等。大腦后動(dòng)脈---枕、顳葉底面?;讋?dòng)脈---小腦、橋腦、內(nèi)聽道等。9、腦中線結(jié)構(gòu):大腦鐮、縱裂池、三腦室、透明隔、松果體等?;野踪|(zhì)交界:3

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