血管瘤說課講解.ppt

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1、血管瘤血管瘤一﹑概述二﹑疾病的分類三﹑血管瘤發(fā)病情況四﹑血管瘤如何形成五﹑常見種類六﹑治療方法毛細血管瘤：新生兒斑痣：又稱表皮毛細血管瘤(capillaryhemangioma)，是一種淡紅色或藍色的表皮變色，通常位于頭頂中線后部、頸部或骶部，出生時即存在，一般在數(shù)月內(nèi)逐漸自行消失，無需治療。血管瘤是小兒時期常見的良性腫瘤，約3/4小兒血管瘤在出生時就已存在，其余的也在1歲內(nèi)出現(xiàn)，女嬰較男嬰多見。血管瘤好發(fā)于顏面及四肢皮膚，影響美觀，還可因外傷、摩擦、搔抓出血，而引起細菌感染。有些血管瘤生長先快、后慢、甚至?xí)孕邢?。家長應(yīng)該密切觀察嬰兒血管瘤的生長情況，

2、做好家庭護理，掌握最佳時機進行治療。二﹑疾病分類本質(zhì)上可分為兩種：一種系胚胎發(fā)育過程中血管發(fā)育失常，血管過度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形(錯構(gòu)瘤)，一種系因血管內(nèi)皮細胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。三﹑血管瘤的發(fā)病情況先天性：兒童多見，多在出生時發(fā)現(xiàn)后天性：成人多見女性患者多：與雌激素有關(guān)全身任何部位均可發(fā)病；四﹑血管瘤如何形成血管瘤是比較常見的血管性疾病大多數(shù)學(xué)者認為早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯構(gòu)而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。五﹑常見種類血管瘤的分類毛細血管瘤(hemangiomacapillanisum)海綿狀血管瘤(

3、hemangiomacavernosum)蔓狀血管瘤(hemangiomaracemosum)1.毛細血管瘤結(jié)構(gòu)及分布：①.由無數(shù)密集的毛細血管或完全由內(nèi)皮細胞圍成②.多數(shù)為錯構(gòu)瘤.③.皮膚表面毛細血管瘤臨床表現(xiàn)：女嬰多發(fā)（草莓狀痣）皮膚紅斑、漸大；界清；壓之稍腿色，釋后復(fù)紅2.海綿狀血管瘤結(jié)構(gòu)及分布①.由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成②.多數(shù)生長在皮下組織內(nèi)/少數(shù)在肌肉或內(nèi)臟③.皮膚表面正常/青紫色海綿狀血管瘤臨床表現(xiàn)皮膚正常/血管擴張/青紫色/局部隆起腫塊界限不清，柔似海綿肢體肥大/變形/功能障礙頸部海綿狀血管瘤3.蔓狀血管瘤結(jié)構(gòu)及分布①.由較粗的迂曲

4、靜脈/動靜脈瘺構(gòu)成②.生長在皮下/肌肉/骨骼蔓狀血管瘤臨床表現(xiàn)蜿蜒血管可見、范圍廣有壓縮性、膨脹性/血管雜音肢體增長、影響功能治療方法①手術(shù)切除；②冷凍治療；③放射與同位素治療；④硬化劑治療；⑤激光治療；⑥血管瘤銅針療法；⑦超聲微介導(dǎo)療法；⑧高頻電極治療技術(shù)。手術(shù)切除：一般情況下，病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克。冷凍治療：利用液氮的強低溫（-96℃）將血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內(nèi)形成冰晶，并導(dǎo)致細胞破裂、解體、死亡，再經(jīng)過機體修復(fù)過程使血管瘤消失。超聲微介導(dǎo)療法在B超定位后，通過微導(dǎo)管穿刺插入引起異常結(jié)構(gòu)的

5、病變血管及膨大處，在血管瘤體內(nèi)利用超聲消融技術(shù)，讓供血支血管壁收縮管腔變狹窄，減少瘤部供血，使瘤體供血與回流達到平衡，從而達到治愈的目的。結(jié)束