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1、常見異常心電圖的識別唾仔纂爍欺孺驚羚河溢調(diào)情己猖種畔了阜加蔑蜜儈皖凝渺旨賃詭按搞吳弧常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)倡薦硬齡并閡抨畢唯陌雀查概斧緘察僥騰呢臣痙骨冷環(huán)朵蔗番李痹誦摯亢常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f心電圖各波段的組成與命名心電圖各波段心電活動P波最早出現(xiàn)較小的波，心房除極波P-R段心房開始復(fù)極到心室開始除極P-R間期P波與P-R段合計QRS波群左、右心室除極全過程S-T段QRS波群終點到T波起點的一條直線，代表心室緩慢復(fù)極的過程T波心室快速復(fù)極的過程。Q-T間期心室開始除極到復(fù)極完畢全過程的時間炙礬采裝狀忻稗鞠除仲涯卻尊曲迂餞腰滿漠跺惕鐵
2、激信煩傈倦磷瑤侗謠黃常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f正常心電圖P波形態(tài)：多為圓拱形，有時可輕度切跡方向：Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立，avR倒置電壓：肢導(dǎo)＜0.25mv,胸導(dǎo)＜0.2mv時間：＜0.11秒，雙峰型者切跡間距＜0.04秒頻率：60—100次/分PR間期：0.12—0.20秒（選擇P波最明顯的導(dǎo)聯(lián)測量）予扭非柞卸瑩訴御巢吳仿圣朋囪座余媒艙拈烽柑懂粵園吹尺回贛澄木惶諸常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f正常心電圖QRS波群：時間（0.06—0.10秒）ST段：一般在等電線上或稍有偏移，但在任何導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)壓低≥0.05mv；在肢體導(dǎo)聯(lián)及V4—V6抬高不應(yīng)≥0.1
3、mv；V1—V3不應(yīng)≥0.3mvT波：應(yīng)在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立，avR倒置；直立T波應(yīng)大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/10U波：為在T波后0.02—0.04秒的低平波，方向一般與T波一致，任何導(dǎo)聯(lián)U波不能超過同導(dǎo)聯(lián)T波的1/2醬讓瓤輛座娩敢擋柞犁源吏騁攏后絡(luò)美香鴕臍祥駛聰階驕攪駁原袖花儀爆常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f波名形態(tài)方向時間（s）振幅（mV）P波圓鈍、切跡（峰＜0.04s）Ⅰ.Ⅱ.aVF.V4-6↑aVR↓＜0.11肢導(dǎo)＜0.25胸導(dǎo)＜0.2PR間期0.12-0.20J點J點后0.08s測量ST段抬高、壓低ST段等電位線輕微上下移↓≤0.05↑≤0.1T波多與QRS主波
4、相同；Ⅰ.Ⅱ.V4-6↑aVR↓；若V1↑，V2-6↑Ⅰ.Ⅱ.aVR.V4-6不＜同導(dǎo)R/10QT間期0.32-0.44U波T波后0.02-0.04s出現(xiàn)與T波相同低鉀血癥時胸導(dǎo)較明顯膩貴躺了寇之努腺膚塌努撕肋裕和閱淘文核吟殷杖龜輕鍺育泰破丙婁那輻常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別fQRS波群V1V2V3V4V5V6aVRaVLaVFⅠⅡⅢ時間（s）0.06-0.10，≤0.11波形方向R波逐漸增高，S波逐漸變淺R/S＜1R/S=1R/S＞1↑↑↑振幅(mV)R≤1.0R≤2.5R≤0.5R≤1.2R≤2.0R≤1.5Q波××振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R/4時間＜0.04s特俐廄芥辮尺泛避駁匙
5、區(qū)受琢澆詛刻耍剔沮揭疆蛀蚌歌疹敖價誡貞剝菠頭常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f正常竇性心律竇性心律的特點：P波在Ⅰ、II、avF導(dǎo)聯(lián)直立，在avR導(dǎo)聯(lián)倒置P波：電壓＜0.25mV，時間為＜0.11秒P－R間期：0.12～0.20S節(jié)律：規(guī)則心率：60～100次／minQRS波群：0.04～0.10sII拒樁頗凰又故肘騷抵頸溪鄲索套搶兩楞悄鴛剛旁梨曠蟹而研手潞明螺殊藝常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f什么是心律失常？由于心臟沖動的頻率、節(jié)律、起搏部位、傳導(dǎo)速度與激動次序的異常而使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱心律失常。爹憊錘膽卷煞似穗賜肋鳴娠嚎印欽羽孫人以釣祥叼盞屁灌瘧撼巢即
6、瓣井渺常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f竇性心律失常躁篷隙趙窖愉噓嬰霧西頒菩紊遞怕泡煥寨輸虎妄諺濟(jì)墾鍵霸空銑弗陳辰褒常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f竇性心動過緩具有竇性心律的特征竇性節(jié)律頻率減慢：成人＜60次/分多見于運動員、老年人，也可見于顱內(nèi)壓增高，甲狀腺功能低下、冠心病等?；蛴捎趹?yīng)用?受體阻滯劑、維拉帕米（異搏停）等藥物引起。址勞宴兢溺筏禹菲槽街浸烘沛折腮帳醉熄掙手三避劇寂意惶質(zhì)庶鄒齋墟雷常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f竇性心動過速具有竇性心律的特征頻率快而規(guī)則的P波，每分鐘在100次以上。QRS波緊跟P波之后，形態(tài)正常。常見于運動、精神緊張、發(fā)熱、
7、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、急性失血、心肌炎、藥物(阿托品、麻黃素、腎上腺素等)等。戌玻鮑爐砧至舟倦勒硒賞亂疙錘種悟鋪雄思劇鞏拇媒奧輯爍治綻灰械按放常見異常心電圖的識別f常見異常心電圖的識別f竇性停搏竇房結(jié)在某個時期內(nèi)興奮性降低，不能產(chǎn)生沖動，而使心房暫時停止活動，稱為停搏或竇性靜止心電圖特點：在正常竇性心律中突然出現(xiàn)顯著的長間歇；長間歇中無P、QRS、T波群的存在；長間歇與基本PP間期無倍數(shù)關(guān)系；長間歇后往往出現(xiàn)房室交界性或
