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《原蟲概論、阿米巴ppt課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)原蟲medicalprotozoaWhatisprotozoa?單細(xì)胞真核動(dòng)物能獨(dú)立完成生命活動(dòng)：具有細(xì)胞器(organelles)超過65000種Medicalprotozoa:約40種生理運(yùn)動(dòng)：攝食：代謝：腸道原蟲營(yíng)兼性厭氧代謝，血液及組織中寄生原蟲進(jìn)行有氧代謝。生殖：無性生殖：二分裂，多分裂，出芽生殖有性生殖：接合生殖，配子生殖偽足、鞭毛、纖毛運(yùn)動(dòng)，滑動(dòng)，扭動(dòng)吞噬，胞飲，體表滲透，胞口吸收生活史類型人際傳播型：滋養(yǎng)體，如陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體+包囊，如溶組織內(nèi)阿米巴循環(huán)傳播型：蟲媒傳播型：生活史簡(jiǎn)單，無性生殖，宿主1個(gè)
2、，通過接觸、媒介機(jī)械傳播.宿主有兩個(gè)或兩個(gè)以上，具無性+有性生殖，如弓形蟲宿主有吸血節(jié)肢動(dòng)物，具無性生殖或無性+有性生殖，如瘧原蟲原蟲分類根據(jù)運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器類型及有無分：阿米巴(amoeba):鞭毛蟲(flagellate):纖毛蟲(ciliate):孢子蟲(sporozoa):偽足（pseudopodia）鞭毛（flagella）纖毛（cilia）無明顯運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器腸道：賈第蟲、溶組織內(nèi)阿米巴紅細(xì)胞：瘧原蟲血液：錐蟲泌尿生殖道：陰道毛滴蟲口腔：口腔毛滴蟲、齒齦阿米巴腦：耐格里屬、棘阿米巴單核吞噬系統(tǒng)：利什曼原蟲有核細(xì)胞：弓形蟲
3、肺泡：肺孢子蟲組織：肉孢子蟲、隱孢子蟲結(jié)腸：結(jié)腸小袋纖毛蟲根據(jù)寄生部位分：致病特點(diǎn)增殖致?。翰ド⒅虏。簷C(jī)會(huì)致?。簷C(jī)會(huì)致病原蟲(opportunisticprotozoa),如弓形蟲、隱孢子蟲等瘧原蟲大量增殖致紅細(xì)胞破裂腸內(nèi)阿米巴隨血液播散至肝、肺、腦等免疫功能正常時(shí)，不致病，隱性感染；免疫功能受累時(shí)，致病，有臨床癥狀瘧原蟲★★★★★利什曼原蟲錐蟲溶組織內(nèi)阿米巴★★★★弓形蟲★★★陰道毛滴蟲★★★賈第蟲★★耐格里屬阿米巴、棘阿米巴★肺孢子蟲★重要的醫(yī)學(xué)原蟲阿米巴(Amoeba)自生生活(Free-living)：共棲(Com
4、mensalism)：專性寄生：非致病性自生生活阿米巴致病性自生生活阿米巴：耐格里阿米巴,棘阿米巴僅溶組織內(nèi)阿米巴!!!滋養(yǎng)體（trophozoite）能運(yùn)動(dòng)、攝食及繁殖的原蟲階段包囊（cyst）不能運(yùn)動(dòng)、不能攝食及成囊的原蟲階段阿米巴生活史階段Entamoebahistolytica溶組織內(nèi)阿米巴以偽足運(yùn)動(dòng)俗稱痢疾阿米巴(dysentericamoeba)阿米巴病(amoebiasis)滋養(yǎng)體：阿米巴運(yùn)動(dòng)滋養(yǎng)體外質(zhì)內(nèi)質(zhì)吞食的紅細(xì)胞核仁核周染粒核仁居中位核周染粒大小均勻，排列整齊包囊擬染色體核特征與滋養(yǎng)體一致擬染色體短棒狀
5、，兩端鈍圓包囊FLASH感染階段：感染方式：致病階段：傳播階段：寄生部位:離開人體的階段及方式：生活史小結(jié)成熟包囊食入滋養(yǎng)體包囊結(jié)腸、肝、肺、腦等滋養(yǎng)體或包囊隨糞便排出致病阿米巴致病性：侵襲機(jī)制：與侵襲相關(guān)的因子及侵入過程：半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素介導(dǎo)吸附宿主細(xì)胞分泌阿米巴穿孔素穿孔破壞宿主細(xì)胞分泌半胱氨酸蛋白酶溶解組織與蟲株毒力、腸道環(huán)境及宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)對(duì)宿主細(xì)胞的接觸性溶解殺傷。致病腸阿米巴病（intestinalamoebiasis）累及部位：主要為結(jié)腸病理特征：燒瓶樣潰瘍致病腸外阿米巴?。╡xtrainte
6、stinalamebiasis）肝肺腦皮膚主要隨血循擴(kuò)散分布！?。∨R床表現(xiàn)大多感染者無臨床癥狀或癥狀輕腸阿米巴?。喊⒚装托越Y(jié)腸炎腸外阿米巴病阿米巴性肝膿腫：最常見，好發(fā)于右肝，為何？阿米巴性肺膿腫阿米巴性腦膿腫皮膚阿米巴病本教研室2010年6月報(bào)道的阿米巴腦膿腫病例在肝膿腫穿刺液中滋養(yǎng)體（本教研室2007年）患者：李某，男，雷州市人，50歲，肝疼入院(附院)，抽肝膿腫液，巧克力色，涂片，鐵蘇木素染色。病原學(xué)檢查檢查糞便急性病人：直接生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體慢性病人：碘液涂片染色查包囊送檢：大便新鮮；容器干凈；冷天保溫物理性狀
7、：果醬樣便，味腥臭取材：粘液或膿血便；治前檢查?。?！注意與消化道內(nèi)不致病阿米巴鑒別迪斯帕內(nèi)阿米巴Entamoebadispar活組織檢查查滋養(yǎng)體結(jié)腸活組織或刮拭物檢查膿腫穿刺(abscessaspiration)液檢查特點(diǎn)：膿液咖啡色體外培養(yǎng)病原學(xué)檢查血清學(xué)診斷核酸診斷影像學(xué)診斷其它診斷方法肝膿腫流行分布：世界性傳染源：包囊攜帶者，尤以帶蟲者為主傳播途徑：食物，昆蟲攜帶易感人群：防治控制傳染源：治療藥物:對(duì)病人:甲硝唑(metronidazole)、替硝唑(tinidazole)等對(duì)帶蟲者:二氯尼特糠酸酯、喹碘方、巴龍霉素
8、(paromomycin)等防治衛(wèi)生加強(qiáng)糞便及水源管理消滅蟑螂及蒼蠅preparationcase1case2case3阿米巴病人果醬樣便非致病性阿米巴nonpathogenicamoebae迪斯帕內(nèi)阿米巴Entamoebadispar結(jié)腸內(nèi)阿米巴E.coli齒齦內(nèi)阿米巴E.gingivalis微小內(nèi)蜒
