藥物對離體心臟活動的影響.doc

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1、..實驗三藥物對離體心臟活動的影響[實驗目的]學習斯氏離體蛙心灌注法，觀察強心苷對離體蛙心收縮強度、頻率和節(jié)律的影響。[實驗材料]蛙或蟾蜍、蛙板、蛙心夾、手術器械、探針、斯氏蛙心套管、力換能器、電腦、雙凹夾、長柄木夾、任氏液、低鈣任氏液、0.2％去乙酰毛花苷丙（蘭）等。[實驗方法]1、取蛙或蟾蜍一只，左手握蛙，用食指下壓頭端，拇指按壓背部，使頭前俯。用探針破壞腦及脊髓，背位固定于蛙板上，剪開胸部皮膚、肌肉及胸骨，打開胸腔，剪破心包膜，暴露心臟。2、在主動脈分支處下穿一根線，以備結扎套管用。在左主動脈上剪一V型切口，插入盛有

2、任氏液的蛙心套管，見到套管的液面隨心搏上下波動后，將線扎緊并固定在套管的小鉤上。在插管過程中要及時用滴管吸去套管血液，以免血塊堵塞。3、結扎右主動脈，剪斷兩根動脈，持套管提起心臟，用線自靜脈竇以下把其余血管一起結扎（勿傷及或結扎靜脈竇），分離周圍組織，在結扎處下剪斷血管使心臟離體。4、用任氏液連續(xù)換洗，直至無血色，使套管保留1.5ml左右的任氏液。將蛙心套管固定在鐵支架上，用帶有長線的蛙心夾在心舒期夾住心尖，將長線與力換能器連接。......5、打開電腦，點擊桌面中的BL-410圖標，由輸入信號，選擇做力的有關容和相關標記

3、容。[實驗結果及討論]:該曲線為正常情況下離體蛙心臟的收縮曲線。......該曲線為低鈣任氏液環(huán)境下的離體蛙心臟的收縮曲線。分析：低鈣任氏液為蛙心提供了一個低鈣的環(huán)境，由于鈣離子的減少，不能夠通過鈉離子鈣離子交換機制使鈣離子流，進而不能使細胞的鈣離子增多，不能激活鈣離子通道，使鈣離子進入心肌細胞達到以鈣釋鈣的作用，不能夠增加心肌的收縮力和減慢心率，所以在低鈣任氏液的作用下，與任氏液灌注的蛙心收縮相比心率會增加而心肌收縮力會減弱。......該曲線為加入蘭后的收縮曲線。（由于實驗失誤加入過量強心苷使蛙心臟中毒幾近死亡）分析：

4、強心苷具有正性肌力和負性頻率的藥理作用。心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶是強心苷的受體，治療量強心苷與之結合會使酶的活性下降，從而抑制Na+-K+......交換，導致細胞鈉離子增多，鉀離子減少，進而通過鈉鉀交換機制及肌漿網(wǎng)鈣離子通道使心肌鈣離子增多，心肌收縮力增強，負性頻率是正性肌力的繼發(fā)結果，所以在治療量強心苷的強心苷的作用下，會是心肌收縮力增大心率減慢。正在本次實驗中由于人為因素操作失誤加入了1.5ml蘭使心臟中毒，心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶活性受到明顯抑制，心肌細胞鈣離子超載，鈉離子外流及鉀離子流明顯

5、減低，細胞低鉀導致膜電位減小自律性增加，引起了心律失常。但由于在實驗中又一次操作失誤將心臟捅破，是心臟漏液間接稀釋了強心苷，所以過量的強心苷并未對實驗結果產(chǎn)生較大影響仍然使心肌收縮力增大而心率減小，出現(xiàn)了正常的實驗結果，本次實驗過程一波三折然而實驗結果還算順利，實驗成功。思考題:強心苷的藥理作用為正性肌力和負性頻率，即治療量的強心苷會使心臟心肌收縮力增強而會使心率減慢。1.若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2.若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不

6、管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3.花一些時間，總會看清一些事。用一些事情，總會看清一些人。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。既糾結了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。4.歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。你必須努力，當有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。....