常用藥物皮試液配置方法

《常用藥物皮試液配置方法》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、常用藥物皮試液配置方法（1）青霉素G鈉（鉀）①皮試溶液的配制a.用4ml??生理鹽水將80萬(wàn)單位的青霉素稀釋成為20萬(wàn)單位!b．用lml注射器取每毫升含20萬(wàn)u的青霉素溶液0．lml，加注射用水或生理鹽水至lml，搖勻即成（含青霉素2萬(wàn)U）。c．取上液0．lml＆上法稀釋至lml（含青霉素2000u）。d．取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml按上法稀釋至2ml，搖勻即成（含青霉素500u）。??其實(shí)在b的基礎(chǔ)上取0.25&上法稀釋至1ml,搖勻每0.1ml即含50U?。∵@樣每次只取0.1ml做皮試.??用一毫升針管配可簡(jiǎn)記為:4-------0.1

2、~1-------0.1~1------0.25~1;用五毫升針管配,則為4-----0.4~4-----0.4~4-----1~4!!!②皮試方法及結(jié)果觀察（皮內(nèi)試驗(yàn)）a．用75％酒精消毒前臂屈側(cè)關(guān)節(jié)上6．6cm處皮膚。b．抽取皮試液0．lml（合青霉素50u），作皮內(nèi)注射成一皮丘（小兒注射0．02—0．03ml）。c．等20min后，如局部出現(xiàn)紅腫，直徑大于1cm或局部紅暈或伴有小水泡者為陽(yáng)性。對(duì)可疑陽(yáng)性者，應(yīng)在另一前臂用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)。③注意事項(xiàng)a．極少數(shù)患者可在皮膚試驗(yàn)時(shí)發(fā)生過(guò)敏性休克，常于注射后數(shù)秒至5min內(nèi)開(kāi)始。先是皮膚蜃癢、四肢麻木，

3、gy則氣急、胸悶、發(fā)紺、心跳加快、脈細(xì)、血壓下降、大量出汗等。如不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致病人死亡。應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備，如鹽酸腎上腺素肌注；氫化可的松靜滴；及10％葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注；以及使用中樞興奮藥和抗過(guò)敏藥。b．試驗(yàn)用藥含量要準(zhǔn)，配制后在冰箱中保存不應(yīng)超過(guò)24h，注射器應(yīng)用lml刻度者。C．更換同類藥物或不同批號(hào)或停藥3天以上，最好重新作皮內(nèi)試驗(yàn)。（2）頭胞菌素（先鋒霉素）①皮試溶液的配制取頭抱菌素0．5g加生理鹽水5ml溶解，然后抽取0．lml稀釋至5ml后，再抽取0．15ml稀釋至5ml即成（每毫升含頭抱菌素60ug）。②應(yīng)試方法及

4、結(jié)果觀察每次取應(yīng)試液0．lml做皮內(nèi)試驗(yàn)，具體操作及結(jié)果觀察均同青霉素試驗(yàn)。注：也有的醫(yī)療單位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg濃度的頭泡菌素為皮試液。每次抽取0．05—0．lml作皮試。下面介紹以劑量為50ug為例.配制方法:以一瓶含0.5g為例頭孢唑林鈉即先鋒V為例)a.取頭----鈉0.5g加生理鹽水2ml溶解,則每ml??含0.25g,即250mg.b,取0.2ml上液加生理鹽水至1ml,則每ml含50mg.c.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml??,則每ml含5mg.d--------????---????--????,---??????

5、0.5mg.即500ug.即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮試!頭孢他啶(舒秦)規(guī)格為1.5g一瓶,則在a的步驟上加6ml生理鹽水,其他同理!小結(jié):用一毫升針管配,以唑林類或西林類藥為例,如先鋒V（0.5g)為例,則為2----0.2~1------0.1~1-----0.1~1.用五毫升針管配,則為2------0.4~2-----0.4~4-----0.4~4!!!!!頭孢哌酮舒巴坦鈉(懊必健0.75g)皮試配制方法:1)1毫升:3------0.2~1-----0.1~1-----0.1~1!!!2)5毫升:3------0.4~2-

6、----0.4-~4----0.4~4!!!頭孢曲松鈉：（1.0g為單位）1）1毫升：4---0.2~1----0.1~1---0.1~12）5毫升：4---0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!!小節(jié)：頭孢類藥皮試均以0.5g為標(biāo)準(zhǔn)，0.5克加2毫升0.9%NS或滅菌注射用水！然后依次為0.2~1----0.1~1---0.1~1?。?！1克加4毫升以此類推！?。?）鏈霉素①皮試溶液的配制a．取鏈霉素1g（100萬(wàn)u）加生理鹽水3．sml溶液后即成4ml（每毫升含25萬(wàn)u）。b．取a液0．lml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含2．5萬(wàn)U）

7、。c．取b液0．lml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含2500U）。d．取c液0．Zml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含500u）即得。②皮試方法及結(jié)果觀察取度試液0．lml做皮內(nèi)試驗(yàn)，觀察15—20min．具體皮試方法及結(jié)果觀察均同青霉素試驗(yàn)。③注意事項(xiàng)a．皮試陰性的病人，注射時(shí)也可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備。b．皮試方法目前全國(guó)尚不統(tǒng)一，已規(guī)定要做皮試的地區(qū)，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行。（4）結(jié)核苗素①皮試溶液的配制取純結(jié)核菌素0．5ml加生理鹽水4．5ml為第一號(hào)溶液，其稀釋度為1：10。依上法配制第2、3、4號(hào)溶液，其稀釋度分別為1：1加91：10o山1：

8、10000O’②皮試方法及結(jié)果觀察。選擇前臂屈側(cè)關(guān)節(jié)上6．6cm處，消毒后皮內(nèi)注