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1、中藥的四性五味和性味歸經(jīng)四性眾所周知,食物有酸、苦、甘、辛、咸五味,也有寒熱之性。同樣,藥物也有各自性味,從而具有各自不同的治療作用。所以,在使用藥物之前,應(yīng)先了解各種藥材的性味,然后針對(duì)自己的體質(zhì)來(lái)選擇藥材治病養(yǎng)生,這樣才能使藥材真正發(fā)揮的效能,達(dá)到冶病養(yǎng)生的目的。所謂四性,又稱四氣,就是指寒、涼、溫、熱四種藥性。此外,四性之外還有一類平性藥,它是指寒熱偏向不明顯、藥性平和、作用較緩的一類藥。寒涼與溫?zé)崾窍鄬?duì)立的兩種藥性,寒涼藥材多具有清熱瀉火、利尿通便、化痰開(kāi)竅的作用,適用于熱性病癥,如高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛等;溫?zé)崴幉囊话愣季哂袦乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)的功效,適用于寒
2、性病癥,如四肢厥冷、面色蒼白、腹中冷痛等。另外,平性屬陰,能健脾開(kāi)胃、強(qiáng)壯補(bǔ)虛。如枸杞、甘草、芡實(shí)、白木耳等藥物。四性舉例~寒性:屬陰。作用:清熱解暑、瀉火通便、消除熱癥.藥材代表:黃連、黃芩、金銀花、知母等.涼性:屬陰。作用:降火氣、清熱除煩。藥材代表:西洋參、薏仁、羅漢果等。溫性:屬陽(yáng)。作用:清祛寒、溫中補(bǔ)虛。藥材代表:紅棗、當(dāng)歸、川芎、龍眼等。熱性:屬陽(yáng)。作用:祛寒、溫經(jīng)止痛。藥材代表:肉桂、附子、炮姜等。五味所謂五味,就是指酸、苦、甘、辛、成五種藥材滋味,此外還有不太常提到的淡昧。五昧作為藥性理論最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“藥有酸、咸、甘、苦、辛”。五味的產(chǎn)生,首先是通過(guò)口嘗,
3、即用人的感覺(jué)器官辨別出來(lái)的,它是藥物真實(shí)味道的反應(yīng),更是對(duì)藥物作用的高度概括。中醫(yī)把五味的作用特點(diǎn)總結(jié)為:“酸收、苦堅(jiān)、甘補(bǔ)、辛散、成軟”。要做到五味調(diào)和,一要濃淡適宜。二要注意各種味道的搭配。酸、苦、甘、辛、咸的輔佐,配伍得宜,則飲食具有各種不同特色。三是在進(jìn)食時(shí),味不可偏亢,偏亢太過(guò),容易傷及五臟,于健康不利。酸味作用:能收斂固澀、生津開(kāi)胃、止汗、久咳不愈、遺精滑精。對(duì)應(yīng)器官:肝。代表中藥材:烏梅、蓮子、芡實(shí)、五昧子、五倍子、山茱萸、山楂、酸棗仁。注意事項(xiàng):不易多食,會(huì)損傷筋骨;感冒者不宜服用??辔蹲饔茫壕咔鍩釣a火、解毒、除煩、通泄大便等作用,治療咳喘、嘔惡等。對(duì)應(yīng)器官:心。代表
4、中藥材:黃連、大黃、黃芩、白芍、杏仁、白果、金銀花、青果。注意事項(xiàng):多食易導(dǎo)致消化不良、口干舌燥、便秘、干咳:體熱者慎服。甘味作用:補(bǔ)虛止痛、緩和藥性、調(diào)和脾胃,用于正氣虛弱、多種身體疼痛。對(duì)應(yīng)器官:睥。代表中藥材:人參、紅棗、甘草、山藥、飴糖、薏仁、熟地。注意事項(xiàng):多食易發(fā)胖、傷齒;上腹脹痛、糖尿病及齲齒患者應(yīng)少食。辛味作用:發(fā)散風(fēng)寒、行氣行血,治療風(fēng)寒表證,感冒發(fā)燒、頭痛身重。對(duì)應(yīng)器官:肺。代表中藥材:麻黃、桂枝、生姜、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛、款冬花、菟絲子。.注意事項(xiàng):陰虛火旺者忌用。咸味成味作用:瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié),治療大便燥結(jié)、腫瘤、結(jié)核等。對(duì)應(yīng)器官:腎。代表中藥材:芒硝、鱉甲、
5、牡蠣、龍骨、草決明、玉米須。注意事項(xiàng):多食宜升高血壓、使血液流速變緩;心血管疾病及中風(fēng)患者忌食。歸經(jīng)什么是歸經(jīng)呢?其實(shí),人們常聽(tīng)到“海馬能補(bǔ)腎,枸杞能補(bǔ)肝”之類的說(shuō)法,就是中醫(yī)所說(shuō)2的藥物的歸經(jīng),也就是說(shuō)海馬主要?dú)w腎經(jīng),枸杞主要入肝經(jīng)。括地說(shuō),“歸經(jīng)”就是指藥物對(duì)機(jī)體某些臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用,即每種藥物進(jìn)入機(jī)體對(duì)某臟腑(或部位)的病變其作用是有特殊性的,這種特殊性就叫“歸經(jīng)”。例如,失眠與心有關(guān),柏子仁、酸棗仁能治失眠所以人心經(jīng);咳喘屬肺的病變,杏仁、桔梗能治咳喘,所以入肺經(jīng);脅肋脹痛,多因肝郁氣滯,柴胡、青皮能舒肝理氣,所以入肝經(jīng)等等。在運(yùn)用歸經(jīng)理論的同時(shí),必須考慮到臟腑經(jīng)絡(luò)間的關(guān)
6、系,因?yàn)榕K腑經(jīng)絡(luò)在生理上是互相關(guān)聯(lián)的,在病理上也相互影響著,所以,在使用藥物時(shí),往往不會(huì)使用僅歸于某一經(jīng)的藥材,通常還要加入歸其他經(jīng)的藥材。例如治療患肺病而見(jiàn)脾虛的人,通常會(huì)加入一些健脾益氣的藥物,使肺得到補(bǔ)養(yǎng)而逐漸痊愈。藥物的歸經(jīng)關(guān)系到它所作用的臟腑、經(jīng)絡(luò),所以掌握歸經(jīng)能有助于快速準(zhǔn)確的選用藥物,即根據(jù)疾病的外在表現(xiàn),大概診斷出病變所在的臟腑經(jīng)絡(luò),按照歸經(jīng)來(lái)選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行冶療和調(diào)補(bǔ)。如患有熱證,有肺熱、心火、胃火、肝火等的不同,用藥自然也就不同。若肺熱咳喘,當(dāng)用桑白皮、地骨皮等肺經(jīng)藥來(lái)泄肺平喘;若胃火牙痛,當(dāng)用石膏、黃連等胃經(jīng)藥來(lái)清泄為好;若心火亢盛,心悸失眠,當(dāng)用朱砂、丹參等
7、歸心經(jīng)的藥材來(lái)清心安神;若肝熱日赤,當(dāng)用夏枯草、龍膽草等肝經(jīng)藥以清肝明目。掌握歸經(jīng)理論還有助于區(qū)別功效相似的藥物。如同是利尿藥,又麻黃的宣肺利尿、黃芪的健脾利尿、附子的溫陽(yáng)利水、豬苓的通利膀胱之水濕等的不同。因此,在熟悉藥物功效的同時(shí),掌握藥物的歸經(jīng)對(duì)相似藥物的鑒別應(yīng)用有十分重要的意義。在運(yùn)用歸經(jīng)理論指導(dǎo)藥物臨床應(yīng)用時(shí),還必須與四氣五味、升降沉浮學(xué)說(shuō)結(jié)合起來(lái),才能做到準(zhǔn)確而全面。如歸肺經(jīng)的藥物,由于有四氣的不同,其治療作用不同。如紫蘇溫散肺經(jīng)風(fēng)寒、薄荷涼散