推拿加點(diǎn)穴治療頸肩腰背肌筋膜炎的臨床體會(huì)

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1、推拿加點(diǎn)穴治療頸肩腰背肌筋膜炎的臨床體會(huì)發(fā)表者：李克強(qiáng)?2631人已訪問??????????????????本病是發(fā)生于頸肩腰背部肌肉、筋膜等組織的一種非特異性炎癥疾病，屬于纖維質(zhì)炎的范疇。其主要表現(xiàn)可見到頸、肩、和腰背部疼痛僵硬，沉重如山，活動(dòng)不靈和肩臂酸困及麻木等，與天氣變化有關(guān)，陰雨、潮濕、風(fēng)寒、勞累、扭傷等科室癥狀加重?；继幖∪獍l(fā)僵、壓之酸痛或觸及索狀物，揉壓病人感到舒適和癥狀減輕。多無(wú)肌力和肌腱反射的改變，X線檢查一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。本院自1998～2005年共治療本病200例，療效較好，現(xiàn)報(bào)道如下。1??????????臨床資料1.1一般資料?本組200例中女138例，男

2、62例；年齡最小18隨，最大65隨，其中30～50歲占64％；病程最短1周，最長(zhǎng)7年，平均3個(gè)月；每10次為1個(gè)療程，其中療程最短5次，療程最長(zhǎng)者40次。1.2?治療方法1.2.1以輕柔的按揉、滾法、一指禪推法在肩胛背部治療5分鐘左右，使局部緊張的肌肉逐漸放松。1.2.2以較重的按壓、拿法在肩胛背部治療5分鐘左右，再找出疼痛點(diǎn)或條索結(jié)節(jié)，在其上作連續(xù)性滑動(dòng)按壓，再用大拇指彈撥3～5遍，彈撥后再以輕柔的手法按揉條索結(jié)節(jié)處及其周圍的組織。1.2.3點(diǎn)按風(fēng)池、大椎、肩井、天宗、脾俞、環(huán)跳、委中等穴5分鐘，以滾法、按揉、拿捏肩胛背部，再按肌纖維行走方向理筋。1.2.4有小關(guān)節(jié)紊亂者予以及

3、時(shí)糾正，最后以滾揉、環(huán)摩、輕叩等手法使局部發(fā)熱而結(jié)束治療。2?????????治療觀察2.1療效標(biāo)準(zhǔn)?臨床至于：癥狀全部消失，隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)。顯效：癥狀顯著減輕，基本無(wú)痛感。無(wú)效：癥狀時(shí)輕時(shí)重，且仍有痛感。2.2治療結(jié)果?200例肌筋膜炎患者用上述方法治療后，追蹤隨訪，經(jīng)統(tǒng)計(jì)癥狀體征消失無(wú)復(fù)發(fā)者120例。占60％；天氣變化或勞累過(guò)度時(shí)有不適者78例，占39％；無(wú)效者2例，占2％；總有效率為98％。3?????????討論頸肩腰背、肌筋膜炎是因肌筋膜組織的突然損傷或慢性勞損所致。臨床主要以頸肩腰背部疼痛為突出表現(xiàn)，在病變部位可觸及硬結(jié)或條索狀，活動(dòng)功能有不同程度障礙。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該

4、病的發(fā)生多因風(fēng)寒濕邪侵襲，或脾胃虛弱，筋失濡養(yǎng)而發(fā)病，或因肝氣郁滯，氣血郁滯不暢，復(fù)感風(fēng)寒內(nèi)閉，內(nèi)外相干而致。推拿能舒筋活絡(luò)，溫通經(jīng)脈，通過(guò)手法施治，使局部組織氣血通暢，則病變部位肌肉、肌筋膜等結(jié)締組織因炎癥而發(fā)生的疼痛及伴隨癥狀得以解除。配以恰當(dāng)?shù)挠嵫ńM合能祛風(fēng)化濕、活血化瘀，可疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血，經(jīng)絡(luò)疏通，則脾胃健強(qiáng)，癥狀消除。正如《素問?舉痛論篇》所說(shuō)寒氣客于背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。故兩者結(jié)合具有良好的療效。