蠟療考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn).doc

《蠟療考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn).doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、中藥蠟療考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)時間：姓名：監(jiān)考人：得分：項目考核內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)評估10分1、核對醫(yī)囑、治療卡、床號、姓名、手腕帶。2、評估患者：體質(zhì)及患處皮膚情況，既往史，目前癥狀，發(fā)病部位及相關(guān)因素，心理狀態(tài)和對治療疾病的信心。3、評估壞境：壞境清潔、舒適、安靜、適合操作。關(guān)好門窗，必要時屏風(fēng)遮擋。3分5分2分一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣2分，扣完為止。一項未評估扣1分，扣完為止。一項不合格扣1分，扣完為止。計劃15分1、預(yù)期目標(biāo)：各種急慢性疾病引起的疼痛得到解除或緩解。2、準(zhǔn)備（1）護士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋穿戴整潔，戴口罩，修剪指甲，洗手。（2）用物準(zhǔn)備：治療盤、

2、蠟液、小鏟刀、紗布、藥酒、棉墊、測溫裝置、彎盤、必要時備小毛刷、浴巾、屏風(fēng)等。（3）患者準(zhǔn)備：說明治療目的，緩解緊張情緒。適量進食，排空大小便。2分4分7分2分回答不正確全扣。不完整酌情扣0.5—1分。前四項不到位每項扣1分，未洗手或洗手方法不正確扣2分，扣完為止。每缺一項扣1分，扣完為止。一項不合格扣1分，扣完為止。實施60分1、備齊用物攜至床旁，再次核對醫(yī)囑、治療卡、床頭卡、姓名、手腕帶，與患者解釋交流。2、取合適體位，暴露治療部位，注意防寒和保護患者隱私。3、實施（1）蠟餅法a.將融化的蠟液倒入治療盤（根據(jù)不同部位選擇不同大小的治療盤），待凝結(jié)成塊時用小鏟

3、刀切下（厚約2—3cm,表面溫度50℃左右。）b.把浸泡藥酒的紗布敷在治療部位，將做好的蠟餅放置患處，詢問患者的皮膚溫度感覺，如患者感覺溫度適宜，即用棉墊包裹患者的治療部位，固定妥當(dāng)，使其保溫30分鐘。（2）刷蠟法融化的蠟液冷卻至55—60℃時，用小毛刷蘸取蠟液快速、均勻的刷在治療部位，使蠟液形成一層蠟?zāi)?，如此反?fù)涂刷直至形成約1cm厚的蠟?zāi)?，再以棉墊包裹保溫。（3）浸蠟法融化的蠟液冷卻至55—60℃時，用小毛刷在治療部位涂薄層蠟液，待冷卻后形成保護膜再將患肢反復(fù)、迅速蘸取蠟液直至形成厚達1cm的手（襪）套，然后將患肢持續(xù)浸入蠟液中10分鐘左右。4、加強巡視，注

4、意詢問患者溫度，認(rèn)真觀察，防止蠟液流出。5、治療完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者整理衣著、取舒適體位，整理床單位。6、清理用物，洗手，做好記錄。5分5分5分10分10分10分5分5分5分一項未核對扣1分，未和患者交流全扣，不到位扣1—4分，扣完為止。一項不合格扣2分，扣完為止。一項不合格扣5分，扣完為止。不合要求全扣。燙傷患者皮膚此操作不合格。一項不合格要求扣2分，扣完為止。一項不合格要求扣2分，未記錄或記錄錯誤全扣。評價10分1、患者：體位合理，感覺舒適，皮膚無燙傷，癥狀改善。2、護士：方法正確，操作熟練。5分5分一項不合符要求扣1分，扣完為止。一項不合符要求扣2

5、分，扣完為止。提問5分注意事項等。5分酌情扣分。定義：利用加熱的蠟敷在患處或?qū)⒒疾〔课唤胂炓褐械睦懑煼椒?，中藥蠟療是將中藥融入蠟中，再敷于患處，達到止痛、消炎和延緩關(guān)節(jié)老化的作用。適應(yīng)癥1、頸椎病、腰椎間盤突出癥。2、軟組織損傷。3、骨質(zhì)增生與關(guān)節(jié)炎。4、慢性胃炎、慢性腸炎。5、痛經(jīng)，宮寒與婦科炎癥。6、骨折愈合。7、疤痕粘連。8、蠟療減肥。禁忌癥高熱、急性化膿性炎癥、急性損傷、結(jié)核、妊娠、惡性腫瘤、出血傾向、開放性傷口、感覺障礙者禁用。注意事項（一）中藥蠟療要選擇適應(yīng)癥。（二）皮膚有創(chuàng)面或潰瘍不可用。（三）體質(zhì)衰弱和高熱病人，急性化膿性炎癥，腫瘤，結(jié)核，腦動

6、脈硬化、心腎功能衰竭有出血傾向及出血性疾病，有溫?zé)岣杏X障礙以及嬰幼兒童禁用。（四）個別病人出現(xiàn)局部皮膚過敏現(xiàn)象。（五）蠟藥經(jīng)反復(fù)使用后，如蠟有減少，可按比例加入一定的新蠟。重復(fù)使用四次后，需在冷卻后刮去舊藥，重新溶化加入新藥物。（六）切不可直接加熱溶蠟，以免引起石蠟變質(zhì)或燃燒。（七）注意防止水進入蠟液，以免因水導(dǎo)熱性強而引起燙傷。蠟療時要保持治療部位靜止不動，防止蠟塊、蠟?zāi)て屏讯聼嵯炓航佑|皮膚，引起燙傷。（八）治療結(jié)束后，穿衣休息15-30分鐘再出門，防敞風(fēng)受寒。