資源描述：
《氣血津液辯證ppt課件.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、氣血津液辨證賓川縣中醫(yī)院何麗超辨------辯 癥（癥狀)------證(證候) 辨證----論治氣血津液辨證，是分析氣、血、津液病理變化的一種辨證方法。氣血津液是構成人體和維持人體生命活動的基本物質，在人體臟腑功能活動中起重要作用。在生理上，氣血津液的產(chǎn)生及其功能的發(fā)揮須依賴臟腑的正常功能活動；而臟腑正常生理功能的維持，須以氣、血、津液作為物質基礎。因此，在病理上，當臟腑功能失常時，必然會產(chǎn)生氣血津液的病變；而氣血津液的病變也必然導致臟腑功能的失常。故氣血津液辨證與臟腑辨證須互相配合，互相補充。總論氣的病證很多，《素問舉痛論
2、》說：“百病生于氣也”，指出了氣病的廣泛性。根據(jù)氣病的不同病理特點，臨床常見的證候可概括為氣虛證、氣陷證、氣滯證、氣逆證、氣閉證、氣脫證等。氣病辨證(一)氣虛證【概念】氣虛是指臟腑組織功能減退所表現(xiàn)的證候?！九R床表現(xiàn)】少氣懶言，神疲乏力，或頭暈目眩，自汗，活動時諸證加重，舌淡，脈虛無力。【分析】本證常由久病體虛、年老體弱、勞累過度、飲食失調等因素所致。臨床以氣短、乏力、神疲、脈虛為辯證要點。氣病辨證氣病辯證(二)氣陷證【概念】氣陷是指氣虛無力升舉而反下陷所表現(xiàn)的證候?！九R床表現(xiàn)】少氣倦怠，頭暈眼花，久痢久瀉，腹部有墜脹感，脫肛，子
3、宮脫垂或其他內(nèi)臟下垂，舌淡苔白，脈弱?！痉治觥勘咀C多因久病失養(yǎng)或勞倦用力過度等因素所致。本證以內(nèi)臟下垂為辨證要點。其病機主要是中焦氣虛，升舉無力，故又稱“中氣下陷”。因為本證多由氣虛發(fā)展而成，故常見少氣倦怠、頭暈眼花、舌淡脈弱等氣虛征象。若中氣不足，升舉無力，則導致內(nèi)臟下垂，腹部有墜脹感。脫肛多見于久瀉久痢之后，但也有因小兒正氣未充，或大便干燥，排便時用力過度所致。子宮脫垂常由于產(chǎn)后勞累，負重過度所致。若中氣虧虛，脾失健運，清陽不升，氣陷于下，則見久泄久痢之癥。(三)氣滯證【概念】氣滯是指人體某一部分或某一臟腑氣機阻滯，運行不暢所
4、表現(xiàn)的證候。【臨床表現(xiàn)】脹悶，疼痛，時輕時重，部位不定，脹痛可因嘆息、暖氣或矢氣而減輕：脈弦，舌象變化不明顯。氣病辨證(三)氣滯證【分析】引起本證的因素很多，如情志不舒，病邪內(nèi)阻(包括外感、痰飲、瘀血、食積等)或用力閃挫等原因，均可導致氣機阻滯。脹悶、疼痛是本證的辨證要點。氣的運行發(fā)生障礙，不通則痛，故氣滯以脹悶疼痛為主要臨床表現(xiàn)。氣可時聚時散，故其病位不定，脹痛亦時輕時重。嘆息、噯氣或矢氣能使壅滯之氣暫時舒暢，故脹痛可隨之減輕。脈弦為氣機不利，脈氣不舒之象。氣病辨證(四)氣逆證【概念】氣逆是指氣機升降失常，逆而沖上所表現(xiàn)的證候。
5、【臨床表現(xiàn)】肺氣上逆，則見咳嗽喘息；胃氣上逆，則見呃逆，噯氣，惡心，嘔吐；肝氣上逆，可見頭痛，眩暈，甚則昏厥，嘔血等。氣病辨證(四)氣逆證【分析】本證因各有關臟腑的生理功能不同，故其臨床表現(xiàn)也不同。臨床主要見于肺胃之氣不降而反上逆，肝氣升發(fā)太過而為氣逆的病理變化。肺氣宜肅降，若因感受外邪，或痰濁壅滯，使肺氣不得肅降，上逆則發(fā)為咳嗽、氣喘。胃氣以和降為順，若因寒飲、痰濁、食積等停留于胃，阻滯氣機，或外邪犯胃，胃失和降，或他臟(如肝、脾)的氣機不調，均可導致胃氣上逆，出現(xiàn)呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥。肝氣本應升發(fā)向上，以調順為制，若因情
6、志不遂，忿怒傷肝，使肝氣升發(fā)太過，氣火上逆，而常致頭痛、眩暈，甚則昏厥；血隨氣升而上涌，可致嘔血。氣病辯證血病辨證血的病證，臨床常見的可概括為血虛證、血瘀證、血寒證、血熱證等四種證候。血病辨證(一)血虛證【概念】指血液虧虛，不能濡養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡及全身組織所致的虛弱證候?！九R床表現(xiàn)】面色蒼白或萎黃無華，唇色淡白，爪甲色淡，頭暈目眩，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女月經(jīng)量少，色淡，延期，甚或閉經(jīng)，舌淡苔白，脈細無力。血病辨證(一)血虛證【分析】本證發(fā)生的原因：一是失血過多，或久病、寄生蟲、思慮過度等暗耗陰血；二是生血不足，如脾胃虛弱，食物精微缺
7、乏，以致生化無源；三是瘀血阻絡，新血不生。體表肌膚粘膜組織呈現(xiàn)淡白色以及全身虛弱為本證的辨證要點。人體臟腑組織，賴血液之濡養(yǎng)，血虛肌膚失養(yǎng)，則見面色、口唇、爪甲、舌體等皆呈淡白色；血虛腦失濡養(yǎng)，目睛失滋，故見頭暈眼花；心神失養(yǎng)則心悸失眠；經(jīng)脈肌膚失養(yǎng)則手足發(fā)麻。女子以血為用，血液不足，經(jīng)血無源，故經(jīng)血量少色淡，經(jīng)期遷延，甚則閉經(jīng)。虛無以充盈于脈，故脈細無力。血病辨證(二)血瘀證【概念】血瘀，是由離經(jīng)之血不能及時排出或消散，而瘀積于某一處，或血液運行受阻，瘀積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)而引起的證候?！九R床表現(xiàn)】1、疼痛。痛如針刺刀割，痛處不移
8、而拒按，常在夜間加重。2、腫塊。在體表者，色呈青紫；在腹內(nèi)者，可觸及較堅硬而按之不移的腫塊(稱為瘕塊)。3、出血。血色紫暗，或夾有血塊，或大便色黑如柏油，或面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌膚甲錯，或腹部青筋外露，或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷(皮膚顯露紅
