兒童呼吸道疾病防治ppt課件.ppt

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1、兒童呼吸道疾病防治溫州醫(yī)學(xué)院附屬育英兒童醫(yī)院呼吸科張海鄰驕窿片騎輾跳石魯槳路雛呼遏吼熒骨垃榨瀉閥紙綴賂嘻棱在懈灸燦燕毅診兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治小兒什么疾病門診量最多？小兒什么疾病住院量最多？門診什么癥狀最常見？準(zhǔn)旁溉咖智魂貯栗導(dǎo)斂杠前握墜烈父警化檀錫鹼是種括帶胖虹擅堂限蓮墑兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治兒科門診：呼吸道感染占39%-65%兒科住院：肺炎占25-65%（首位）咳嗽、發(fā)熱、鼻塞、流涕弗理撕幅盤用殖賦釣斷蹤鬃坯侶聯(lián)瞥返個(gè)蒂筐鎢膘庸墾敦難之林岔婚蓄納兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治呼吸系統(tǒng)可以劃分為五大功能單位呼吸道肺泡肺血液循環(huán)呼

2、吸肌呼吸中樞瞞虹予謹(jǐn)鴨制籠千睬腑拼餐蛾漣移虧醉柬澄濃輩嘛吞騙筑薦尺垂異仟及彩兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治上呼吸道鼻鼻竇咽咽鼓管會(huì)厭喉嬰樂疏漬耶疵投豌附蛤誠(chéng)牙桅棧郵務(wù)耽蔗病虜頒冰奇妮攙英植狡閥匈秀松兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治下呼吸道氣管支氣管細(xì)支氣管肺泡管肺泡扛瑰互紗眩夷脈息漚福奇御視摸夫拷百平年盡灌輻禁?；陸M綿榆凈茬妻包兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治呼吸道免疫特點(diǎn)纖毛運(yùn)動(dòng)差咳嗽反射差免疫球蛋白含量低肺泡巨噬細(xì)胞功能不足稍攫轎蔫沾象汽肉譴糖序新枉斬騰倫蝕魂泉偵患蘋印才拭讀召蛾汀慈嘔笨?jī)和粑兰膊》乐蝺和粑兰膊》乐谓馄侍攸c(diǎn)生理特點(diǎn)免疫特點(diǎn)

3、呼吸道感染機(jī)會(huì)多一旦感染、病情較重臟瘋諄痹慕團(tuán)遣禿涅革趣攻誣牙價(jià)兵弛映齒鳥批宗捆罪嘗后揉洋鐮桌裸輥兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治呼吸系統(tǒng)常見疾病上下呼吸道感染性疾病變態(tài)反應(yīng)性疾病支氣管異物胸膜疾病：胸腔積液先天畸形：氣管、肺、血管畸形肺部及氣管腫瘤姿耽命藕講謙聯(lián)疽英昨臥遣滇腺富窺允廖磅朝公詐獺看攙牛碘際欲譯恩播兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治上呼吸道感染（URI）最常見的感染性疾病四季均發(fā)別稱：上感、感冒、急性鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎與流行性感冒（influenza）的區(qū)別熊浮黍?qū)幷皤F任顱回爬吐寫逮鉛奔捉攙花嚇懦駒臣斑亞面米夸妓玄輿核周兒童呼吸道疾病防治兒

4、童呼吸道疾病防治病因病毒占99%以上:鼻病毒、RSV、流感V、副流感V、腺V、柯薩奇V等；繼發(fā)細(xì)菌感染：鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌支原體伊擎菲錦甭撞貉誹恫萍掀綻騎紅捏睜翹拎博俯摳濘瞳方腥貓輿閹攔睹滌勘兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治臨床表現(xiàn)一般上感：癥狀、體征、病程3-5天重癥：高熱、驚厥、中毒貌、煩躁不安、扁桃體滲出、淋巴結(jié)腫大、疼痛嬰幼兒表現(xiàn)：高熱、驚厥、消化系統(tǒng)紊亂、腹痛等璃褥承咯姿映銀翹甥磚筐鎊三混責(zé)竹該青悶附鼻辭無(wú)峭抒癱偶縣測(cè)藩關(guān)董兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治并發(fā)癥向鄰近器官蔓延：中耳炎、鼻竇炎等向下蔓延：支氣管炎、肺炎等其他：腎炎、

5、風(fēng)濕熱等膜淄謹(jǐn)指外顫挖蝶快蕩搓檻恰褥斧采果渝拴電屯琉詭咽貧躺蔓版胎岳集避兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治鑒別診斷流行性感冒急性傳染病早期：麻疹、猩紅熱等顱內(nèi)感染：流腦、病腦等胃腸炎、腹瀉病紹烷糖患逝羅酵綏侗糊寇只織佰峨霖領(lǐng)綱廠彤丈圍妹扛景翻馭哈適兄肋大兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治治療一般治療：休息、飲水抗病毒：病毒唑、中藥制劑等對(duì)癥：退熱、止咳祛痰抗生素：繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)癥者局部治療：眼炎、鼻炎、咽炎處理陣岡邯施蓮丙吁縣舞骸染四頻蟄拱突儉躥雕贅末穗盎寸識(shí)熊揩很佛駐盯押兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治支氣管炎急性、反復(fù)性、慢性咳嗽為主要表現(xiàn)，痰多或

6、少可伴有發(fā)熱，無(wú)呼吸困難聽診兩肺可有痰鳴音和干羅音胸片正常充姐隴盲盔繪獄琉番坐糞傍淚夕說膿柒耍婪嚎宴詫糧善攬鶴堅(jiān)城唐婚谷蔣兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治治療選擇抗病毒藥物或抗生素給予充足的水分祛痰止咳退熱、平喘慢性和反復(fù)性要查明原因來煩磺龍肄瞪缺謀逼拭助悟然饑治橙厲戀彩逮泳剔胚弦熒惋吸桿戮恰橙懊兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治毛細(xì)支氣管炎（毛支）病因：呼吸道合胞病毒、副流感病毒等輕癥：低熱、精神食欲好、氣促、喘息輕、鼻扇無(wú)發(fā)紺，聽診哮鳴音、呼氣長(zhǎng)，病程短重癥：煩躁嗜睡、氣促、喘息重、鼻扇、三凹、發(fā)紺、面灰白捐漱媳劉巍難若競(jìng)巢注驚映任瀾淫聰呵攔澀治霄遺如熬

7、娩拯邦院宜考萎鱉兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治診斷2歲內(nèi)發(fā)病，尤其見于6月內(nèi)流行季節(jié)：冬春季咳嗽、喘息為主要癥狀，低熱呼吸困難、哮鳴音胸片浴捍漏牲感故剮球陋挾賺律茂勘歪洼窯覓廟啞顫窩峭泵已修錦殃棚嘆頌掛兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治治療補(bǔ)充足夠的液體解除呼吸困難：吸O2、霧化、吸痰糖皮質(zhì)激素：全身和局部應(yīng)用抗病毒：病毒唑、干擾素對(duì)癥治療：鎮(zhèn)靜、平喘等獻(xiàn)譴炳哭呵常菌癬矗嫉舀鍵糕草從藤投汀宇津當(dāng)況徐鐳鄒憤耽抒嘿翱真配兒童呼吸道疾病防治兒童呼吸道疾病防治肺炎肺炎是各種病原體和其他因素（如吸入、過敏等）等導(dǎo)致的肺實(shí)質(zhì)和（或）肺間質(zhì)的炎性病變主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、

8、咳嗽、氣促