危險(xiǎn)作業(yè)審批單.doc

危險(xiǎn)作業(yè)審批單.doc

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1、動(dòng)火作業(yè)許可證(一級(jí))記錄編號(hào)申請(qǐng)單位申請(qǐng)人用火部位及內(nèi)容用火人特殊工種類別及編號(hào)監(jiān)火人監(jiān)火人員工種采樣檢測時(shí)間采樣點(diǎn)分析結(jié)果分析人用火時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分序號(hào)用火主要安全措施確認(rèn)人簽字1用火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈,蒸汽吹掃或水洗合格,達(dá)到用火條件2斷開與用火設(shè)備相連接的所有管線,加盲板()塊3用火點(diǎn)周圍(最小半徑15米)的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物,并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離4高處作業(yè)應(yīng)采取防火花飛濺措施5清除用火點(diǎn)周圍易燃物6電焊回路線應(yīng)接在焊件上,把線不得穿過

2、下水井或與其他設(shè)備搭接7乙炔氣瓶(禁止臥放)、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米8現(xiàn)場配備消防蒸汽帶()根,滅火器()臺(tái),鐵鍬()把,石棉布()塊9其他安全措施危害識(shí)別:施工單位負(fù)責(zé)人意見申請(qǐng)用火屬地部門意見安全管理人員意見經(jīng)理審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收簽名年月日時(shí)分注:1.與本次用火有關(guān)的具體措施在序號(hào)上劃“√”。2.用火人、監(jiān)火人應(yīng)親自簽字;采樣點(diǎn)由安全員簽字;采樣時(shí)間、分析結(jié)果、分析人由分析人員簽字。3.序號(hào)1至7由用火人員確認(rèn)簽字;序號(hào)8由監(jiān)護(hù)人員確認(rèn)、簽字;危害識(shí)別由動(dòng)火

3、許可證申請(qǐng)人組織填寫;其他安全措施由安全員確認(rèn)簽字。4.申請(qǐng)用火屬地部門意見由部門領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)簽字。5.完工驗(yàn)收由監(jiān)火人在動(dòng)火許可證存根上確認(rèn)簽字。6.申請(qǐng)人為屬地部門安全員,并負(fù)責(zé)填寫未指定文表內(nèi)容。動(dòng)火作業(yè)許可證(二級(jí))記錄編號(hào)申請(qǐng)單位申請(qǐng)人用火部位及內(nèi)容用火人特殊工種類別及編號(hào)監(jiān)火人監(jiān)火人員工種采樣檢測時(shí)間采樣點(diǎn)分析結(jié)果分析人用火時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分序號(hào)用火主要安全措施確認(rèn)人簽字1用火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈,蒸汽吹掃或水洗合格,達(dá)到用火條件2斷開與用火設(shè)備相連接的所有管線,加盲板()塊3用

4、火點(diǎn)周圍(最小半徑15米)的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物,并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離4高處作業(yè)應(yīng)采取防火花飛濺措施5清除用火點(diǎn)周圍易燃物6電焊回路線應(yīng)接在焊件上,把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接7乙炔氣瓶(禁止臥放)、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米8現(xiàn)場配備消防蒸汽帶()根,滅火器()臺(tái),鐵鍬()把,石棉布()塊9其他安全措施危害識(shí)別:施工單位安全負(fù)責(zé)人意見申請(qǐng)用火屬地部門意見申請(qǐng)用火屬地部門意見安全管理人員意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收簽名年月日時(shí)分注:1.

5、與本次用火有關(guān)的具體措施在序號(hào)上劃“√”。2.申請(qǐng)人為班組長,并負(fù)責(zé)填寫未指定文表內(nèi)容。3.用火人、監(jiān)火人應(yīng)親自簽字;采樣點(diǎn)由安全員簽字;采樣時(shí)間、分析結(jié)果、分析人由分析人員簽字。4.序號(hào)1至7由用火人員確認(rèn)簽字;序號(hào)8由監(jiān)護(hù)人員確認(rèn)、簽字;危害識(shí)別由動(dòng)火許可證申請(qǐng)人組織填寫;其他安全措施由安全員確認(rèn)簽字。5.申請(qǐng)用火屬地部門意見由部門領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)簽字。6.完工驗(yàn)收由監(jiān)火人在動(dòng)火許可證存根上確認(rèn)簽字。固定動(dòng)火區(qū)審批單編號(hào):申請(qǐng)單位:申請(qǐng)日期:年月日申請(qǐng)地點(diǎn):負(fù)責(zé)人:申請(qǐng)內(nèi)容:固定動(dòng)火區(qū)平面圖(標(biāo)明尺

6、寸):申請(qǐng)單位安全員意見:簽字:日期:申請(qǐng)單位安全主管意見:簽字:日期:審批工程部意見:簽字:日期:安全管理人員意見:簽字:日期:安全主管經(jīng)理意見:簽字:日期:有限空間危險(xiǎn)作業(yè)審批單第聯(lián)編號(hào) 作業(yè)單位 所屬單位 設(shè)施名稱 主要危險(xiǎn)有害因素作業(yè)內(nèi)容 填報(bào)人員 作業(yè)人員 監(jiān)護(hù)人員 進(jìn)入前檢測數(shù)據(jù)檢測項(xiàng)目氧含量易燃易爆物質(zhì)濃度有毒有害氣體(粉塵)濃度檢測人員 檢測結(jié)果檢測時(shí)間作業(yè)開工時(shí)間年  月  日  時(shí)分序號(hào)主要安全措施確認(rèn)安全措施符合要求(簽名)作業(yè)者作業(yè)監(jiān)護(hù)人員1作業(yè)人員作業(yè)安全教育2連續(xù)測定

7、的儀器和人員3測定用儀器準(zhǔn)確可靠性4呼吸器、梯子、繩纜等搶救器具5通風(fēng)排氣情況6氧氣濃度、有害氣體檢測結(jié)果7照明設(shè)施8個(gè)人防護(hù)用品及防毒用具9通風(fēng)設(shè)備10其它補(bǔ)充措施:作業(yè)負(fù)責(zé)人意見:簽名:時(shí)間:年月日時(shí)分工作結(jié)束確認(rèn)人和結(jié)束時(shí)間作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名:年月日時(shí)分注:該審批表是進(jìn)入有限空間作業(yè)的依據(jù),不得涂改且要求安全管理人員存檔時(shí)間至少一年。臨時(shí)用電作業(yè)審批單第聯(lián)編號(hào)申請(qǐng)作業(yè)單位工程名稱施工單位施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率電源接入點(diǎn)工作電壓臨時(shí)用電人電工證號(hào)臨時(shí)用電時(shí)間從年 月 日 時(shí) 分至年月日時(shí)分序號(hào)主

8、  要  安  全  措  施確認(rèn)人簽名1安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時(shí)電源、電氣元件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級(jí)要求3臨時(shí)用電的單相和混用線路采用五線制4臨時(shí)用電線路架空高度在裝置內(nèi)不低于2.5米,道路不低于5米5臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線不得采用裸線,不得在樹上或腳手架上架設(shè)6暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和安全標(biāo)志,電纜埋深大于0.7米7現(xiàn)場臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施8臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電保護(hù)器,移動(dòng)工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘一保護(hù)9用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要

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