中醫(yī)經典感悟ppt課件.ppt

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1、中醫(yī)常用的藥對與藥串中醫(yī)科滕龍中醫(yī)治病用藥講究組方配伍,不同的中藥同時使用,有時可以獲得意想不到的療效。從經方、驗房中總結出來的藥對與藥串,體現(xiàn)著中醫(yī)復方配伍的精髓,對如今各種常見疾病的防治有著重要的意義。藥對大多出自古代經方,它不是兩個藥的簡單結合,而是力求達到“1加1大于2”的效果。施今墨先生非常重視藥對,曾提出著名的“降糖藥對”,其學派傳人也都比較重視藥對的運用,并在施今墨先生經驗的基礎上進行發(fā)展和創(chuàng)新?!敖堤撬帉Α薄尽皩λ帯币弧浚骸旧n術、玄參】【主治】消渴病。尤以對高血糖者,用之即可顯效;

2、對伴有膽固醇增高者,用之亦見效佳?!境S脛┝俊可n術??10--15克;玄參??15--30克?!尽皩λ帯倍?【葛根、丹參】主治】消渴病。降低血糖,但側重于臨床有瘀血癥狀者用之最宜。舌質暗,或有瘀點、瘀斑,舌下靜脈瘀滯等)【常用量】葛根??10--15克丹參??10--15克【“對藥”三】:【綠豆衣??薏苡仁】主治】消渴病。表現(xiàn)為上消諸癥者尤為宜用?!境S昧俊烤G豆衣??6--10克薏苡仁??10--15克【對藥四】:【黃芪??山藥】【主治】消渴病。臨床表現(xiàn)為尿糖嚴重者,用之即可消除?!境S昧俊奎S芪

3、??10--30克山藥??10--30克【“對藥”五】:【知母??石膏】【主治】1、消渴病。表現(xiàn)為上消口干、口渴、甚則大渴引飲者。2、外感實熱之證。外感風寒,傳變化熱,或溫熱之邪,入于肺、胃。證見:高熱不退、口渴、煩躁,甚至神昏狂亂,脈象洪大而數(shù)等外感氣分實熱之證?!境S昧俊恐福??6--10克;石膏:??15--30克(打碎、先煎)?!尽皩λ帯绷浚骸军S柏??知母??肉桂】【主治】:消渴病。對表現(xiàn)為“下消”者,臨床所見:多尿、小便混濁等癥者效佳,尤對小便甚則如膏如脂等癥者有立竿見影之效?!境S?/p>

4、量】:黃柏:??6--10克;知母:??6--10克;肉桂:??2--4克?!尽皩λ帯逼撸盒??麥冬】【主治】消渴病。表現(xiàn)為津少口干、口渴多飲,舌紅少苔等癥者。【常用量】玄參:??10--30克;麥冬:??10--15克。呂仁和先生的弟子在研究其用藥經驗時發(fā)現(xiàn),呂先生不僅兩味藥一塊用,還經常三味藥甚至四味藥一塊用,遂提出“藥串”的概念。中醫(yī)認為枳實的行氣作用比較強,可以破積消痞,治療痞塞、腹部脹滿;枳殼的作用比較緩和,有行氣消脹的作用,枳殼跟枳實這兩味藥一塊用,既能治肚子脹,又能治胃脘痞悶不舒、

5、上下不通,一般用量為枳殼枳實各6克。經方“四逆散”中將枳實枳殼一塊用,可以疏肝理氣,對治療胃腸植物神經功能紊亂、女性經前乳房脹痛、更年期綜合癥等效果較好。香蘇散是宋代的局方,在其中加上枳實枳殼,可以疏肝理氣、和胃理氣,對治療慢性胃炎有很好的效果。荔枝核、橘核這個藥對有行氣散結的作用,且比較善于走小肚子,可以用于少腹脹滿、疝氣、乳腺增生等的治療。香櫞、佛手這個藥對是相須配伍,藥性平和,特別適合慢性病患者和老年人,有疏肝行氣、化痰和胃的作用。中醫(yī)治病特別強調治胃氣,香櫞、佛手藥食兩用,在治療慢性病的方

6、子中加入此藥對,可以行氣開胃,增強患者食欲。黃芪是最常用的補氣藥,生地是最常用的養(yǎng)陰藥,這兩味藥組成的藥對,可以滋腎養(yǎng)陰,是施今墨先生脾腎同治思想的體現(xiàn)。專家建議,冬季干燥,容易勞倦傷氣,可以用黃芪生地燉雞或燉鴨,是不錯的藥膳處方。蒼術健脾燥濕,玄參滋陰清熱,這兩味藥可組成藥對,經常用于有濕熱的糖尿病患者。黃連、黃芩藥對主要用于清熱解毒,是個苦寒藥,對于各種心火、肝火、胃火、肺火甚至是大腸有火的患者有較好的效果。葛根、丹參這個對藥是由祝諶予先生提出來的,是活血對藥,現(xiàn)在廣泛應用于糖尿病及其并發(fā)癥的

7、治療。突發(fā)性耳聾大多有血瘀的狀況,可隨方加入葛根、丹參這個對藥,活血化瘀,改善微循環(huán)。中醫(yī)治病強調整體觀念,在治療頸椎病時隨方加入葛根、丹參藥對,在滋補肝腎、強筋壯骨的同時疏肝理氣、活血化瘀,使身體得到整體調理,緩解頸椎病的癥狀。天花粉是指栝樓根,它有生津止渴的作用,是治療口渴的首選藥物,也是現(xiàn)在治療糖尿病的常用藥物。葛根、天花粉這個藥對適用于治療糖尿病及其并發(fā)癥內熱傷陰口渴癥狀比較突出者。若患者大便干結,可加生地、麥冬、大黃等,増液行舟。丹參、丹皮藥性相近,是相須配伍,有活血化瘀和涼血的作用,主

8、要用于腎炎血尿等有血熱血瘀癥狀的疾病治療。肌膚甲錯、顏面瘀斑或舌下青紫都是血熱血瘀的表現(xiàn),女性月經量多、顏色鮮紅,或臉上長痘等情況,也多半是血熱,都可隨方加入丹參、丹皮。狗脊、木瓜、續(xù)斷和杜仲是呂仁和先生常用的藥串,有滋補肝腎、強筋壯骨、舒筋活絡的作用,尤其能治療各種原因引起的腰疼。狗脊、木瓜、續(xù)斷、杜仲這個藥串對治療骨質疏松和骨質增生有比較好的效果,若患者有手腳麻木的,可隨方加入桑枝、雞血藤。中老年女性常見上半身心煩、失眠、頭暈,下半身腰腿酸沉、腿腳冷涼,可以用狗脊、木瓜、續(xù)斷和

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