肝臟分段ppt課件.ppt

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1、肝臟分段.Couinaud(奎納德分類)根據(jù)肝內(nèi)門靜脈干和肝靜脈的分布范圍,將肝臟分為八段,門靜脈分支分布于肝段內(nèi),而肝靜脈位于肝段間。肝臟的分段主要是根據(jù)肝內(nèi)的管道系統(tǒng)而命名。門靜脈、肝動脈、肝膽管三者伴行包裹在同一Glisson鞘內(nèi),故稱為Glisson系統(tǒng)或門脈系統(tǒng)。據(jù)門脈系統(tǒng)分布所作的肝臟分段,稱為門脈肝段。.以肝中靜脈所在縱行平面將肝臟分為左右半肝,以肝左靜脈為界將左半肝縱行分為左內(nèi)與左外葉,而左外葉以門靜脈左支為界水平分為上下兩段,以肝右靜脈縱向、門靜脈右支橫向?qū)⒏斡胰~分為上下前后四段,而

2、肝尾葉為單獨的一段.S1為尾狀葉,S2為左外葉上段,S3為左外葉下段,S4為左內(nèi)葉,S5為右前葉下段,S6為右后葉下段,S7為右后葉上段,S8為右前葉上段.提供一個比較簡便好記的方法:第一肝門以上順時針:7?8?4?2ⅦⅧⅣⅡ第一肝門以下順時針:6?5?4?3ⅥⅤⅣⅢ第1段(尾狀葉):Ⅰ..CT:首先找出肝臟的三大靜脈:肝中靜脈,肝左靜脈,肝右靜脈;找出門靜脈及其分叉部位。門靜脈分叉可以區(qū)分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,門靜脈分叉以上為S8,S7;肝右靜脈和肝中靜脈之間是右前葉,肝右靜脈以后

3、是右后葉;一般規(guī)律,從CT上看,最先看到的是S8,然后是S2、3,肝左外葉以肝裂為界,比較容易辨認,左內(nèi)葉為肝裂和肝中靜脈之間區(qū)域,膽囊往下的層次是S5,最后的層面一般是肝S6,下腔靜脈和門靜脈夾著的是尾狀葉,即S1。.感謝親觀看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請及時聯(lián)系我們刪除,謝謝配合!

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