腦血管解剖PPT說課講解.ppt

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1、腦血管解剖PPT血管結(jié)構(gòu)內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞外膜纖維結(jié)締組織ImagepropertyofAbbottVascular腦動(dòng)脈體系頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈解剖頸總動(dòng)脈造影正常頸內(nèi)動(dòng)脈DSA表現(xiàn) (右側(cè))ACAICA在前床突水平分叉形成大腦前,其位于內(nèi)側(cè),是較小的一支ACA分為皮層支、深穿支ACA皮層支可以分成5段。5個(gè)主要分支:水平段、上行段、膝段、胼胝體周圍段、終段ACA:大腦內(nèi)面前2/3及向大腦凸面延伸的片狀皮質(zhì)帶、胼胝體的前五分之四、中腦前部和其他深部結(jié)構(gòu)臨床表現(xiàn):對(duì)側(cè)下肢及足的感覺運(yùn)動(dòng)損傷,尿失禁,抓握反射,個(gè)性改變大腦前動(dòng)脈的功能分布MCA供應(yīng)區(qū)的主要特點(diǎn)廣泛的

2、皮質(zhì)和皮質(zhì)下供應(yīng)區(qū)與ACA和PCA之間有廣泛的吻合髓質(zhì)動(dòng)脈有自己的供血區(qū),彼此之間并不吻合其與豆紋動(dòng)脈及脈絡(luò)膜前動(dòng)脈的分支之間也沒有相互吻合有自身的邊緣帶,位于皮層支和深穿支之間即放射冠深部皮質(zhì)支供應(yīng)區(qū)囊括了半球凸面的五分之四、額葉眶面的外側(cè)部、頂葉和顳葉的外側(cè)部大腦中動(dòng)脈的功能分布MCAVBA有些病例僅有一側(cè)椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈往往由雙側(cè)椎動(dòng)脈匯合而成,走行于腦干腹側(cè)表面在中腦水平分出雙側(cè)大腦后動(dòng)脈整個(gè)延、橋、中腦及小腦的血供均來自VBA正常椎動(dòng)脈DSA表現(xiàn) (右側(cè))小腦動(dòng)脈分布區(qū)椎基底動(dòng)脈分布區(qū)PCAPCA起源于基底動(dòng)脈的末端PCA可分為皮層支、深穿支PCA深穿支:中腦、丘

3、腦PCA皮層支:枕葉、頂葉內(nèi)下部、海馬和顳葉內(nèi)側(cè)臨床:視覺、運(yùn)動(dòng)、感覺異常及認(rèn)知障礙和行為異常大腦后動(dòng)脈的功能分布大腦后動(dòng)脈的皮質(zhì)分布Willis環(huán)經(jīng)前交通動(dòng)脈連接雙側(cè)前循環(huán)經(jīng)后交通動(dòng)脈連接前后循環(huán)是側(cè)枝血流最充分的供血來源Willis環(huán)變異常見,尤其在環(huán)的后部變異導(dǎo)致缺血性腦血管病時(shí)側(cè)枝血流減少或缺如Willis環(huán)腦動(dòng)脈中央支大腦前動(dòng)脈中央支供血范圍:尾狀核、豆?fàn)詈撕蛢?nèi)囊前肢大腦中動(dòng)脈中央支(豆紋動(dòng)脈)供血范圍:尾狀核、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝和后肢的前部大腦后動(dòng)脈中央支供血范圍:丘腦、下丘腦、底丘腦、內(nèi)側(cè)膝狀體和中腦大部常見腦血管病的影像學(xué)表現(xiàn)左側(cè)基底節(jié)梗塞右側(cè)大腦半球梗塞,大

4、腦前動(dòng)脈供血區(qū)右側(cè)大腦半球梗塞,大腦中動(dòng)脈供血區(qū)出血性腦梗死胼胝體出血破入腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔——前交通動(dòng)脈瘤殼核出血(內(nèi)囊外側(cè)型)血腫破入腦室系統(tǒng)丘腦出血-繼發(fā)性腦室出血橋腦出血丘腦-中腦交界區(qū)出血小腦出血伴兩側(cè)內(nèi)囊膝部及橋腦陳舊性病灶謝謝!此課件下載可自行編輯修改,僅供參考! 感謝您的支持,我們努力做得更好!謝謝

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