益氣聰明湯劑-收集.docx

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1、益氣聰明湯?【處方】黃耆甘草人參各15克升麻葛根各9克蔓荊子4.5克芍藥3克黃柏3克（酒制，銼，炒黃）【功能主治】益氣升陽，聰耳明目。治脾胃氣虛，致患內(nèi)障，目糊，視物昏花，神水變淡綠色，次成歧視（復視），久則失明，神水變成純白色；亦治耳聾，耳鳴。現(xiàn)多用于老年性白內(nèi)障、色弱、色盲、聽力減退屬于氣虛清陽不升者。【用法用量】上藥哎咀。每服9克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓熱服。臨臥近五更再煎服之。「益氣」者，指本方有補益中氣作用；「聰明」者，為視聽靈敏，聰穎智慧之意。本方黃耆、人參、炙甘草補中益氣；升麻、葛根升發(fā)清陽；蔓荊子清

2、利頭目；芍藥平肝斂陰、黃柏清熱瀉火。服之可使中氣得到補益，從而清陽上升，肝腎受益、耳聾目障諸癥獲愈，令人耳聰目明。故名「益氣聰明湯」【摘錄】《東垣試效方》卷五《靈樞·口問篇》說：“耳者宗脈之所聚也”。耳為全身經(jīng)絡(luò)分布最密的地方，十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)脈都走于耳，此外，人體的每一個器官和部位在耳朵上都有相應(yīng)的代表穴位，僅耳朵的前后就有260個穴位。所以耳和全身的關(guān)系非常密切，耳的衰退也就是全身器官的衰退。治療耳鳴、耳聾，中醫(yī)早就有完整的醫(yī)學理論和有效的治療方法。元代四大家之一的李東垣就指出耳鳴耳聾的根本病因：“五臟皆稟氣于脾胃，以

3、達于九竅；煩勞傷中，使清陽之氣不能上升，故耳鳴耳聾、內(nèi)障目昏也。”并獨創(chuàng)專治耳鳴耳聾的奇方，名為“益氣聰明湯”。此方載于《東垣試效方》，方藥為：黃芪、人參各15克，葛根、蔓荊子各9克，白芍、黃柏各6克，升麻4．5克，炙甘草3克，水煎溫服，具有補中益氣、助升清陽、聰耳明目的功效。主治中氣不足，清陽不升，癥見目內(nèi)生障，視物昏花、耳鳴耳聾等癥。方中黃芪、人參溫補脾陽，意在治本，為君藥；葛根、升麻、蔓荊子鼓舞清陽，上行頭目；白芍養(yǎng)血平肝；黃柏清熱瀉火、補腎生水，為佐藥；炙甘草以和脾胃而調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，使得中氣得補，清陽得升，

4、肝腎受益，脾胃調(diào)和，耳目聰明，故名為益氣聰明湯，取其“益氣”為補益中氣；“聰明”為視聽靈敏、聰穎智慧之意。有歌訣曰：“益氣聰明湯蔓荊，升葛參芪黃柏并，再加芍藥炙甘草，耳聾目障服之清?！狈么朔綍r，可隨證加藥引煎水送服。血壓偏高者，加鉤藤15克，楮實子、玫瑰花各10克；血脂偏高者：加決明子15克；血糖偏高者：加枸杞10克；舌苔黃膩、發(fā)白、舌尖紅者，用黃連2克或蓮子心2克；口苦者，用黃連2克或生梔子6克；有少痰者，可用炒白術(shù)15克，茯苓10克；痰多者，用茯苓、半夏各10克，陳皮6克；夜尿頻數(shù)者，用仙靈脾10克。益氣聰明湯臨床應(yīng)用體會

5、?提要：?「益氣」者，指本方有補益中氣作用；「聰明」者，為視聽靈敏，聰穎智慧之意?！夺t(yī)方集解》曰：“五臟皆稟氣于脾胃，以達于九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也?！崩顤|垣曰：“醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神，治標不治本，是不明理也?！贝朔椒墒怪袣獾玫窖a益，從而清陽上升，肝腎受益、耳聾目障諸癥獲愈，令人耳聰目明，故名「益氣聰明湯」。?　??【來源】《東垣試效方》卷五。?　　【組成】黃耆半兩，甘草半兩，芍藥1錢，黃柏1錢（酒制，銼，炒黃），人參半兩，升麻3錢，葛根3錢，蔓荊子1錢半。?　　【加減】如煩悶或有熱，漸加黃柏，春、

6、夏加之，盛暑夏月倍之，如脾胃虛去之。?　　【功效】令目廣大，久服無內(nèi)外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍，元氣自益，身輕體健，耳目聰明。?　　【主治】飲食不節(jié)，勞役形體，脾胃不足，得內(nèi)障，耳鳴或多年目暗，視物不能。?　　【禁忌】忌煙火酸物。?　　【用法】上（口父）咀。每服3錢，水2盞，煎至1盞，去滓溫服，臨臥近五更再煎服之。得腫更妙。　?　　【方意】「益氣」者，指本方有補益中氣作用；「聰明」者，為視聽靈敏，聰穎智慧之意。本方黃耆、人參、炙甘草補中益氣；升麻、葛根升發(fā)清陽；蔓荊子清利頭目；芍藥平肝斂陰、黃柏清熱瀉火。服之可使中氣得到補

7、益，從而清陽上升，肝腎受益、耳聾目障諸癥獲愈，令人耳聰目明。故名「益氣聰明湯」二、益氣聰明湯臨床應(yīng)用體會：應(yīng)用于治療眩暈、耳鳴、腦動脈硬化、頸椎病。2、耳鳴：用本方加味：炙黃芪30g，潞黨參15-20g，炒白術(shù)20g，20g，升麻6g，葛根20g，蔓荊子10g，石菖蒲10g，砂仁10g（后下)，炒白芍15g，紫丹參20g，炒黃柏10g，炙甘草6g。中氣虛甚去黨參加10g（切片)單獨濃煎后兌服便稀溏加車前子20g（布包)，炒山藥30g。每日1劑，用冷水（或溫水)浸泡半小時后煎3次，共取汁約450-600ml，混合后分3次，飯后2小

8、時溫服。治療脾虛耳鳴150例，結(jié)果：痊愈126例，好轉(zhuǎn)2例，無效24例?？傆行蕿?0%以上。療程最長15日，最短7日。