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1、常用疫苗相關(guān)知識(shí)簡介1、乙型肝炎疫苗(HepatitisBvaccine)2、百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗 (DiptheriaToxoid-Pertussis-Vaccine-TetanusToxoid,DPT)3、麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹疫苗(Measles、MumpsandRubella,M-M-R)4、流行性腮腺炎疫苗(MumpsVaccine)5、風(fēng)疹疫苗(RubellaVaccine)6、甲型肝炎疫苗(HepatitisAVaccine)7、流行性乙型腦炎疫苗(JapaneseBencephalitisVaccine)8、b型流感嗜血桿
2、菌多糖疫苗 (HaemophilusInfluenzabPolysaccharideVaccine,Hib)9、肺炎球菌多糖疫苗(紐莫法 23)(PneumococcalPolysaccharideVaccine)10、口服痢疾活疫苗 (OralDysenteryVaccine)11、狂犬病疫苗 (RabiesVaccine)12、流行性感冒疫苗(InfluenzaVaccine)13、輪狀病毒疫苗(RotavirusVaccine)14、水痘減毒活疫苗(VaricellaVaccine)15、傷寒Vi多糖疫苗(TyphoidViPolysaccha
3、rideVaccine)16、炭疽活疫苗(AnthraxVaccine)17、流行性出血熱疫苗(HernorrhagicFeverWithRenalSyndromeVaccine) 乙型肝炎疫苗(HepatitisBvaccine)一、疾病簡介 乙型肝炎(乙肝)是由乙肝病毒引起的、以肝臟為主要病變并可累及多器官損害的一種傳染病。乙肝分布十分廣泛,在全世界各地都有不同程度流行。我國是乙肝的高發(fā)區(qū),人群中有60%的人被乙肝病毒感染,10%的人群乙肝表面抗原(HBsAg)陽性。我省乙肝感染率更是高達(dá)75.3%。乙肝主要侵犯兒童及青
4、壯年,是我國病毒性肝炎的主要流行型。乙肝病程遷延,易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?、肝硬化及肝癌,是?dāng)前威脅人類健康的重要傳染病,是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,被WHO列為要加強(qiáng)控制并最終消滅的傳染病。注射乙肝疫苗是預(yù)防和控制乙肝的最有效的措施之一。 乙肝病毒屬DNA病毒科,有三種外殼的基因編碼。乙肝病毒具有五種抗原抗體系統(tǒng):即表面抗原抗體(HBsAg與抗-HBs)、e抗原抗體(HBeAg與抗-HBe)、核心抗原抗體(HBcAg與抗-HBc)、x抗原抗體(HBxAg與抗-HBx)和HBv-DNA。有臨床意義的主要有HBsAg與抗-HBs、HBeAg與抗-HBe和抗-H
5、Bc,簡稱"兩對半"?! ∨R床主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、黃色尿、肝臟腫大、肝區(qū)痛等?! ∧壳拔覈a(chǎn)的乙肝疫苗為基因重組乙肝疫苗。血源乙肝疫苗現(xiàn)已停止生產(chǎn)使用。基因重組乙肝疫苗又分為哺乳動(dòng)物細(xì)胞表達(dá)的疫苗和重組酵母乙肝疫苗。二、基因重組乙肝疫苗(一)乙肝基因工程(CHO)疫苗 本疫苗系用基因工程技術(shù)將乙型肝炎表面抗原基因片段重組到中國倉鼠卵巢細(xì)胞(CHO)內(nèi),通過對細(xì)胞培養(yǎng)增殖,增殖分泌乙肝表面抗原(HBsAg)于培養(yǎng)液中,經(jīng)純化加佐劑氫氧化鋁后制成。疫苗外觀有輕微乳白色沉淀?! ?.接種對象 (1)乙肝易感者(表面抗原陰性,
6、轉(zhuǎn)氨酶正常)。⑵用于阻斷母嬰傳播。給HBsAg和HBeAg均為陽性母親所生新生嬰兒接種更為重要,最好聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白。 2.使用方法 (1)一般易感者使用10ug/支,免疫程序?yàn)?、1、6。每次注射1支,1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)注射第2,3針?! ?2)全程注射3次。新生兒使用20μg/支,第1針在出生后24小時(shí)內(nèi)注射,其余兩針與一般易感者相同?! ?3)高危人群,如血液透析病人及職業(yè)性與乙肝患者密切接觸者,亦可用20ug/支。(4)注射部位為上臂三角肌肌內(nèi)。 3.免疫效果 乙肝基因工程疫苗自1992年獲得生產(chǎn)文號投入大量生產(chǎn)以來,免疫接種后安
7、全可靠。血清學(xué)效果優(yōu)于血源乙肝疫苗。兩種疫苗可以互相使用。對以前曾經(jīng)用過血源疫苗未完成全程免疫的兒童,再用乙肝基因工程疫苗補(bǔ)充全程或加強(qiáng)免疫,同樣可以獲得滿意效果?! ?.接種反應(yīng)及禁忌癥 ①接種反應(yīng)本疫苗很少有不良反應(yīng)。個(gè)別人亦有中、低度發(fā)熱,或注射局部微痛,24小時(shí)內(nèi)消失?! 、诮砂Y凡發(fā)熱及患有急性或慢性嚴(yán)重疾病者及有過敏史者禁止使用?! ?.注意事項(xiàng) (1)安瓿破裂、疫苗變質(zhì)或有搖不散的塊狀物,不得使用?! ?2)疫苗注射前要充分搖勻?! ?3)接種疫苗時(shí)認(rèn)明10ug/支及20μg/支兩種規(guī)格?! ?.貯運(yùn)條件和有效期 乙肝基因工程疫苗
8、應(yīng)于2-8℃條件下貯運(yùn),嚴(yán)防凍結(jié)。疫苗有效期為2年。(二)重組酵母乙肝疫苗 利用現(xiàn)代基因工程技術(shù),構(gòu)建含有