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1、舒適護理在ICU患者中應(yīng)用 摘要:目的:對舒適護理在TCU患者中的應(yīng)用進行研究。方法:對我科150名患者接受舒適護理的臨床資料進行了回顧性分析。結(jié)果:患者在接受舒適護理之后,其分別表現(xiàn)出的焦慮、抑郁或者恐懼的負面情緒均得到了良好的控制。結(jié)論:舒適護理不僅能夠幫助ICU患者減輕身體的病痛,還能為其降低焦慮、抑郁、恐懼等負面心理癥狀,對患者的康復(fù)起到了很大的促進作用。關(guān)鍵詞:舒適護理ICU負面情緒應(yīng)用研究【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1008-1879(2012)11-0041-02舒適護理模式的定義是使人在生理、心理、靈性上達到最愉快的狀態(tài),或縮短、
2、降低其不愉快的程度。也就是說,護理人員要給予所有的人,包括婦幼、老人、病人一個最舒適的狀態(tài)[1]。ICU患者的共同特點是均存在嚴重的生理不適和心理不適,而過度的不適和焦慮會嚴重影響患者的預(yù)后。因此,本文主要對舒適護理在TCU患者中的應(yīng)用進行研究,分析其應(yīng)用效果。1臨床資料與方法61.1臨床資料??紤]到舒適護理能夠起到幫助患者減輕生理痛苦以及心理不適的作用,我科共為150患者進行了舒適護理。在這150名患者當中,其中男性患者96名,女性患者54名。而150名患者的年齡分布在24歲到87歲之間,平均的年齡為56歲。這些患者的神志都是清醒的。1.2方法介紹。在為這150名
3、ICU患者采取常規(guī)的基礎(chǔ)護理措施的同時,也對患者的心理狀態(tài)進行適當?shù)姆治?,以便護理人員在為患者進行舒適護理的時候有一定的針對性。對患者采取的舒適護理主要有基礎(chǔ)性的舒適護理、疼痛舒適護理、心理舒適護理、環(huán)境舒適護理以及睡眠舒適護理等[2]。針對患者在接受舒適護理前后的焦慮、抑郁或者恐懼等心理狀態(tài)建立焦慮自評量表,從而對舒適護理在ICU患者中的應(yīng)用效果進行分析,以下為具體的幾種舒適護理方法。1.2.1心理舒適護理?;颊咭坏┳∪隝CU病房后,護理人員要及時的對患者的病情、家庭狀況以及個人的生活習慣等進行了解,進而根據(jù)患者自身方面的心理素質(zhì)、文化背景等各種因素進行護理。護理
4、人員經(jīng)常傾聽患者的心聲,盡量按照患者的要求以使患者能夠更好的配合護理。這樣患者會很大程度上降低心理壓力,恢復(fù)時間相對較快[3]。61.2.2環(huán)境舒適護理。環(huán)境舒適護理就是患者所處的環(huán)境盡量要舒適,燈光、監(jiān)護設(shè)備以及報警聲等硬件器械不應(yīng)影響患者的休息。此外,護理人員的言行舉止也影響著環(huán)境的變化,護理人員要和藹可親,讓患者感覺到親切感。1.2.3心理舒適護理。由于ICU患者病情的特殊性,他們自身很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理。在一些行為上表現(xiàn)難免過激,難以理解,這時護理人員要做好心理的護理工作,對其進行心理的安撫[4]。對于一些帶氣管插管患者來說,護理人員要善于發(fā)現(xiàn)他們的肢
5、體語言,他們自身不能說話,必定慌張,在肢體表達上要努力去理解他們的意思。經(jīng)常跟患者握手可以消除些他們的緊張情緒,對于一些問題要耐心解釋,避免引起患者的偏誤理解造成的心理壓力。1.2.4機械上的舒適護理。氣管插管因失去上呼吸道的濾過作用,氣管支氣管的纖毛活動就會降低,很容易造成肺損傷。同時口腔自潔能力下降,細菌會大量繁殖進而進入呼吸道。所以要選用口感舒適、視覺舒適的漱口液,用小彎血管鉗邊插洗邊交流溝通,這樣患者在病患中才能有些許舒適。清醒時常會出現(xiàn)不耐管、掙扎躁動,身體不適、痰分泌物多、嗆咳、疲勞、噩夢、睡眠障礙。護士要提前告知帶氣管插管、機械通氣的目的,可能會引起的
6、不適和不能說話的原因。護理工作者要做好陪護工作,雖然患者不能講話,但通過長時間與患者的肢體語言溝通,會消除患者的很多顧慮。61.2.5社會舒適護理。由于ICU是封閉的管理,患者的家屬不能在其身邊一直陪護,常常就會產(chǎn)生心理負擔。這時,護理人員就要向患者及家屬解釋此模式管理的重要性,告知探視規(guī)定及探視要求,護士在介紹病情時要熱情積極,家屬有權(quán)利知道其親屬的病情。護士耐心傾聽家屬的詢問,對家屬提出的疑問要認真解決。讓親屬感到護理人員盡心盡力地照顧、關(guān)心治療,這樣親屬就會十分的信任醫(yī)護人員及治療水平。2結(jié)果在接受舒適護理之間通過對我科的這150名患者進行心理分析之后,了解到
7、這些患者分別表現(xiàn)出了不同程度的焦慮、抑郁或者恐懼的負面心理狀態(tài)。當護理人員對這些患者有針對性地進行了舒適護理之后,他們的焦慮、抑郁以及恐懼的負面心理狀態(tài)均得到了明顯的減輕?;颊咴谑孢m護理前后的心理狀態(tài)指標詳見表1。3討論6對于ICU患者來說,不穩(wěn)定或者是嚴重的病情為其帶來了很大的身體折磨,這些患者在生活上無法自理,還經(jīng)常會感到疼痛、呼吸不順暢等,所以患者往往不能處于良好的睡眠,產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁或者恐懼等負面心理也在所難免。再加上有些患者在與人交流的能力上受到了一定的限制,因為無法與家人以及醫(yī)護人員進行有效溝通也會使患者產(chǎn)生一些煩躁、焦慮的負面情緒。除此之外,