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《最新輸尿管鏡探查+鈥激光碎石術(shù)+雙J管置入術(shù)知情同意書講課稿.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、輸尿管鏡探查+鈥激光碎石+雙J管置入術(shù)知情同意書患者姓名：性別：年齡：病歷號：疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我患有，需要在連硬外麻醉下進行。泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病之一。結(jié)石形成的因素很多，包括年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)等。身體的代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物的使用也是結(jié)石形成的常見病因。右輸尿管結(jié)石通常以右下腹疼痛為典型癥狀，常規(guī)泌尿系B超及X線檢查通?？擅鞔_診斷。手術(shù)潛在風(fēng)險和對策：醫(yī)生告知我如下經(jīng)輸尿管鏡探查+鈥激光碎石術(shù)+雙J管置入術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險，有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我
2、的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險：1)術(shù)中出血，如出血量較大時可引起低血容量性休克，甚至生命危險，需輸血搶救生命，并可能導(dǎo)致輸血并發(fā)癥；2)術(shù)中，術(shù)后心腦血管意外。腦出血，腦梗塞，心絞痛，心肌梗死。3)術(shù)中，術(shù)后大出血，失血性休克死亡，需中轉(zhuǎn)改開放手術(shù)或二次手術(shù)止血，輸血治療可能。4)術(shù)中損傷尿道，膀胱，輸尿管，致穿孔，出血。5)手術(shù)醫(yī)師可能會在術(shù)中根據(jù)探查情況改變手術(shù)方式，包括：術(shù)
3、中因結(jié)石巨大，炎癥粘連，解剖變異不清，副損傷，出血等原因，使輸尿管鏡及腹腔鏡均無法完成手術(shù)，需中轉(zhuǎn)改開放手術(shù)。因尿道狹窄導(dǎo)致膀胱鏡或碎石鏡無法置入；6)術(shù)后出血，需進一步處理，包括膀胱持續(xù)沖洗等；如為活動性出血，可能再次手術(shù)止血；7)術(shù)后可能會出現(xiàn)感染，包括：損傷脾臟，結(jié)腸，小腸，腎臟，腎上腺，胰腺等臟器及周圍大血管，需中轉(zhuǎn)改開放手術(shù)，臟器切除可能或二次手術(shù)可能。8)術(shù)后切口、穿孔感染，延期愈合。9)術(shù)后輸尿管結(jié)石殘留，復(fù)發(fā)，需進一步治療。10)術(shù)后腎積水改善緩慢，腎功能受損恢復(fù)緩慢，甚至不能恢復(fù)正常。11)術(shù)后輸尿管支架位置改變、脫落，折斷，導(dǎo)致腎絞痛，血尿，泌尿系感染等，需重
4、新放置。12)術(shù)后臥床并發(fā)癥：下肢深靜脈血栓形成，肺栓塞，墜積性肺炎。13)患者合并其他內(nèi)科疾病，手術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)原有內(nèi)科疾病加重；14)如遇其他不可預(yù)知意外，我們將即時診斷并給與相應(yīng)處理。4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險可能會加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑，可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險或主要高危因素我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險：一旦發(fā)生上述風(fēng)險和意外，醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?；颊咧檫x擇l我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要
5、進行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進行。l我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進行處置，包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?；颊吆灻灻掌谀暝氯杖绻颊邿o法簽署知情同意書，請其授權(quán)的親屬在此簽名：患者授權(quán)親屬簽名與患者關(guān)系簽名日期年月日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手
6、術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名簽名日期年月日學(xué)校德育工作思路德育是學(xué)校教育教學(xué)的首要任務(wù)，是學(xué)校實施素質(zhì)教育的重要組成部分。它貫穿于學(xué)校教育教學(xué)的全過程和學(xué)生日常生活的各個方面，滲透在智育、體育、美育和勞動教育中。對青少年學(xué)生健康成長和學(xué)校工作起著導(dǎo)向、動力和保證的作用。為此，校領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將德育工作列為今年的工作重點，現(xiàn)在，我受學(xué)校委托，根據(jù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的主要思想，談一談今年學(xué)校德育工作的主要思路。學(xué)校工作，德育為先。評價學(xué)校工作的好壞，教育教學(xué)成績的取得，德育是擺在第一位的。一所校風(fēng)、學(xué)風(fēng)、教風(fēng)不正的學(xué)校，怎么樣也不能取得令人驕傲的成績。靜下心來想一想，一直以來，學(xué)校德育工作存在著許多
7、不足：一是“德育首位”沒有得到真正落實。由于教育評價的不全面，社會評價的片面，以升學(xué)為目的的應(yīng)試教育擺在了學(xué)校教育的首位，德育首要地位被忽略、被淡化了，寫在學(xué)校德育工作、班級工作和學(xué)科計劃中的德育活動幾乎成了一紙空文，德育的“導(dǎo)向、動力、保證”功能幾乎失效，以至于除了幾個重點班、尖子生以外，相當(dāng)一部分學(xué)生道德素養(yǎng)底下，人生觀、價值觀扭曲（男廁所水泥擋板）德育工作“說起來重要，干起來次要，忙起來不要”的現(xiàn)象不同程度的存在。二是師德師風(fēng)建設(shè)存在差距。部分教師“德高為師、身正為范”的表
