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1、針灸治療原發(fā)性高血壓指安靜狀態(tài)下動脈血壓持續(xù)升高(140/90mmHg以上)為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。定義本病歸屬于中醫(yī)“頭痛”“眩暈”“肝風”等范疇,《素問.至真要大論》曰:“諸風掉眩,皆屬于肝”,“腎虛則頭重高搖,髓海不足則腦轉耳鳴”。本病與腎陰不足、肝陽偏亢有關。高血壓病早期約半數(shù)病人無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。若血壓波動較大
2、可有較多癥狀,常見頭痛,頭暈,頭脹,眼花,耳鳴,心悸,失眠,健忘。隨著病情的發(fā)展,血壓明顯而持續(xù)的升高,可出現(xiàn)腦、心、腎、眼底等器質性損害和功能障礙。臨床表現(xiàn)1.肝火亢盛眩暈頭痛,驚悸,煩躁不安,面紅目赤,口苦,尿赤便秘,舌紅,苔干黃,脈弦。2.陰虛陽亢眩暈頭痛,頭重腳輕,耳鳴,五心煩熱,心悸,失眠,舌質紅,苔薄白,脈弦細數(shù)中醫(yī)辯證分型3.痰濕壅盛眩暈頭痛,頭重,胸悶,心悸,食少,偶惡痰涎,苔白膩,脈滑。4.氣虛血瘀眩暈頭痛,面色萎黃,心悸怔忡,氣短乏力,納差,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀點,脈細澀中醫(yī)辯證分型5.
3、陰陽兩虛眩暈頭痛,面色萎暗,耳鳴,心悸,動則氣急,甚至咳喘,腰腿酸軟,失眠或多夢,夜間多尿,舌淡或紅,苔白,脈細。中醫(yī)辯證分型肝火亢盛、陰虛陽亢:滋陰降火,平肝潛陽,只針不灸,瀉法痰濕壅盛:健脾化痰,清利頭目,針灸并用,平補平瀉氣虛血瘀:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡,針灸并用,補瀉兼施陰陽兩虛:滋陰補陽,調和臟腑,針灸并用,補法治療原則百會、曲池、合谷、太沖、三陰交處方百會居于巔頂,為諸陽之會,與肝經相通,針之瀉諸陽之氣,平降肝火曲池、合谷清瀉陽明,理氣降壓太沖為肝經原穴,疏肝理氣,平降肝陽三陰交為足三陰經交會穴,調補肝
4、脾腎,配伍以治其本中醫(yī)學認為:耳為宗脈之所聚,耳廓正面分布著100多個人體五臟六腑、四肢百骸穴位,按摩耳廓正面,能疏通經絡,運行氣血。耳背降壓溝可平肝熄風,涼血祛風,按摩耳背能激發(fā)五臟經氣,穩(wěn)定血壓,改善癥狀。2、皮膚針:叩刺項后、腰骶部,力度依病情虛實和病人體質強弱而定,每日一次3、三棱針:耳尖、百會、大椎、印堂、太沖曲池等穴。每次選1-2穴,點刺出血3-5滴,2-3天1次4、穴位埋線主穴:曲池、豐隆、降壓溝、太沖、太溪配穴:肝俞、脾俞、足三里、內關、三陰交每次選5-8穴,半月埋線一次,兩月為一療程5、透刺療
5、法百會透后頂、曲池透下廉、足三里透豐隆、太沖透行間、心俞透膈俞、肝俞透腎俞6、刮痧療法頭頸肩部:印堂、雙側風池至肩井背部:大椎至長強,雙側心俞至腎俞上肢:雙側曲池下肢:雙側風市、足三里、涌泉7、足浴療法1)夏枯草枸杞葉方夏枯草100克,枸杞葉150克煎煮30分鐘后,去渣取汁,先熏蒸后浴足,配合足底按摩,每天1次,每次30-40分鐘,20天為一療程功效:平肝潛陽,清肝瀉火2)槐米苦丁茶方槐米100克,野菊花80克,苦丁茶5克煎煮30分鐘后,去渣取汁,先熏蒸后浴足,配合足底按摩,每天1次,每次30-40分鐘,20天
6、為一療程功效:滋肝補腎,軟化血管,清熱降壓1.針灸對1、2級高血壓病有較好的效果,對3級高血壓可改善癥狀,但應配合降壓藥物治療。高血壓危象時慎用針灸2.長期服用降壓藥物者,針灸治療時不要突然停藥。治療一段時間,待血壓降至正?;蚪咏?、自覺癥狀明顯好轉或基本消失后,再逐漸減小藥量。說明3.臨床中遇面紅目赤、氣促、舌紅、脈洪大者,急刺百會穴或頭頂腫脹部位放血,可預防高血壓患者出現(xiàn)腦出血。謝謝大家!