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1、小兒傳染病防治知識(shí)春季為什么傳染病流行?冬季,身體對(duì)寒冷已經(jīng)習(xí)慣。春天天氣轉(zhuǎn)暖,晝夜溫差大,人體內(nèi)部系統(tǒng)卻還來(lái)不及調(diào)整適應(yīng)。溫濕氣候適宜多種病原微生物滋生繁殖。忽冷忽熱的溫度變化,四處飛揚(yáng)的花粉等也是春季致病的誘因。初春蔬菜/水果品種較少,容易缺乏營(yíng)養(yǎng)。開(kāi)春后,人流開(kāi)始流動(dòng),公共場(chǎng)合人群聚集(特別是學(xué)校)有助于病原菌的相互傳播。易受?chē)?guó)際和周邊地區(qū)傳染病局部暴發(fā)流行的影響。幼兒為什么是傳染病的高發(fā)人群?幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,為生理性免疫功能低下時(shí)期。從呼吸道的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)看,幼兒上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狹窄、功能不健全,特別容易受到侵害。上呼吸道直接與外界相
2、連,正常情況下,咽部有病毒、細(xì)菌等微生物寄生,當(dāng)突然受涼、情緒不好、抵抗力低下時(shí),局部組織極易受到病毒、細(xì)菌的侵害,引起炎癥。幼兒對(duì)周?chē)h(huán)境冷熱變化的適應(yīng)力和對(duì)疾病的抵抗力都比較差。春季傳染病的流行特點(diǎn)呼吸道傳染病最為常見(jiàn)其病原體也主要從呼吸道排出體外,除天花、百日咳、猩紅熱等可間接接觸傳播外,其他呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣飛沫,或直接接觸病人而傳播。消化道傳染病也不少見(jiàn)如細(xì)菌性痢疾、手足口病、甲肝等。呼吸道傳染病的特點(diǎn)呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者,其病原體主要通過(guò)空氣、飛沫等傳播途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者
3、還會(huì)發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。消化道傳染病的特點(diǎn)消化道傳染病主要是通過(guò)食物、水、接觸等傳播途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀;另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。常見(jiàn)的春季幼兒傳染病常見(jiàn)的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘、非典型肺炎等。常見(jiàn)的消化道傳染病主要有手足口病、細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等。尤其是兒童和體弱的人容易感染這些疾病。01水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病,為小兒常見(jiàn)急性傳染病,全年均可發(fā)生,以冬春季節(jié)多見(jiàn)。水痘01
4、流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人為唯一傳染源,病毒存在于病變皮膚粘膜組織,皰疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排出體外,出疹前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。(患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課)傳播途徑:主要通過(guò)直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播,亦可通過(guò)污染的用具傳播。(患病學(xué)生較集中時(shí)可采取該班級(jí)停課)易感人群:人群普遍易感,水痘主要在兒童,病后免疫力持久,一般不再發(fā)生水痘。水痘01臨床表現(xiàn):潛伏期:12—21天,平均14天,前驅(qū)期:發(fā)病較急,前驅(qū)期可有低熱或中度發(fā)熱,頭痛,全身不適,乏力,食欲減退,咽痛,咳嗽等,持續(xù)1—2天進(jìn)入皮疹期。出疹期:皮疹初為紅斑疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)?/p>
5、深紅色的丘疹,再經(jīng)數(shù)小時(shí)后發(fā)展為皰疹。皰疹直徑3—5mm,壁薄易破,周?chē)屑t暈,瘙癢。1—2天后皰疹從中間開(kāi)始結(jié)痂,數(shù)日后脫落,一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn),軀干最多,其次為頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少。水痘01水痘水痘的皮膚表面01水痘水痘的放大圖片01治療和處理:◆患者不能上學(xué)(在家隔離)?!舸罅亢人?,休息?!舯3制つw清潔干爽。◆局部或全身使用止癢鎮(zhèn)靜劑;◆不要壓擠水痘,否則結(jié)痂后會(huì)留下小點(diǎn),持續(xù)2~3年。水痘可完全痊癒,一般不會(huì)留下疤痕。水痘02手足口病由腸道病毒引起的傳染病,可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥
6、。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡手足口病多發(fā)于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。02手足口病臨床表現(xiàn):發(fā)病早期有點(diǎn)像感冒,急性起病,發(fā)熱,一般為38℃左右,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時(shí)或1~2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰壁厚,皰內(nèi)液體較少。口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西。02手足口病一般表現(xiàn):感染手足口病后,多以發(fā)熱起病,在患者手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。02手足口病手部病癥02
7、手足口病臀部病癥02手足口病四肢病癥02手足口病手足口病的預(yù)防手足口病只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕03麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)病季節(jié)以冬春季節(jié)為多。流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人是唯一傳染源,自發(fā)病前2天至出疹后5天內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性。傳播途徑:主要通過(guò)飛沫傳播。人群易感性:普遍易感,病后有持久免疫力。03麻疹臨床癥狀:潛伏期約10天,典型的臨床癥狀是:起病急,主要表現(xiàn)有發(fā)熱,上呼吸道炎,眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀。發(fā)熱后3—4天出疹,先見(jiàn)于耳后、發(fā)際