A4.4工程付款申請表.doc

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1、藍(lán)星化工新材料股份有限公司江西星火有機(jī)硅廠100kt/a有機(jī)硅單體工程工程付款申請表編號：A4.4-合同編號合同名稱合同金額(元)變更累計(元)已支付金額(元)已扣預(yù)付款(元)已扣決算保留金(元)已扣質(zhì)量保證金(元)致：(監(jiān)理單位)年月日至年月日我單位完成經(jīng)你單位計量批準(zhǔn)的工程款為(大寫)元，詳見下表。支付項目名稱計量報表號申請付款額(元)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)額(元)合計根據(jù)的規(guī)定，本期付款應(yīng)扣除下表所列款項，合計金額為(大寫)元?？鄢こ填A(yù)付款質(zhì)量保證金決算保留金其它費用小計本期申請支付工程進(jìn)度款為(大寫)元，請予審查。施工承包商（章

2、）：項目經(jīng)理：時間:監(jiān)理本期批準(zhǔn)付款總額為(大寫)元。原因：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：批準(zhǔn)日期：施工部施工經(jīng)理：項目副經(jīng)理：批準(zhǔn)日期：費控費用控制工程師：批準(zhǔn)日期：項目經(jīng)理項目常務(wù)副經(jīng)理：批準(zhǔn)日期：項目經(jīng)理：批準(zhǔn)日期：財務(wù)部本期實際付款總額為(大寫)元。累計支付金額為(大寫)元。財務(wù)部:日期:財務(wù)付款人:付款日期:注：監(jiān)理公司應(yīng)在自收到本申請表14日內(nèi)回復(fù)，發(fā)包人應(yīng)依照監(jiān)理工程師批準(zhǔn)額及時進(jìn)行付款。