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1、???????????????????????最新料推薦???????????????????消毒滅菌與隔離制度一、總體要求（一）醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。接觸皮膚粘膜的器具和用具必須消毒。（二）用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，特殊感染病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有的醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。（三）根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法。1、手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等
2、首選壓力蒸汽滅菌。2、油、粉、膏等首選干熱滅菌。（四）不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等。內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。（五）化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。（六）更換滅菌劑和消毒劑時，必須對用于浸泡滅菌、消毒物品的容器進行滅菌處理。（七）連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。二、洗手設(shè)施和手衛(wèi)生管理制度（一）洗手設(shè)施管理1、門診各診室、檢查室、治療室、注射
3、室，病房的醫(yī)生、護士辦公室、治療室、配劑室均應(yīng)設(shè)有洗手專用設(shè)施。2、洗手設(shè)施的基本要求：非手動式水開關(guān)，六步洗手法示意圖、按壓式洗手液、一次性擦手紙或干手機、計秒時鐘、工作人員專用指甲鉗。3、重點部門（如：ICU、新生兒室、產(chǎn)房、移植病房、手術(shù)室、隔離病房等）的洗手設(shè)施為感應(yīng)式水開關(guān)。工作人員出入口處設(shè)有手快速消毒液。4、各臨床科室備有足夠的手快速消毒液。5、水池和水開關(guān)保持清潔，定時維修。（二）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的質(zhì)量管理1???????????????????????最新料推薦???????????????????1、醫(yī)務(wù)人員不留長指甲，
4、不涂指甲油，不佩戴人工指甲或指甲套。2、能正確掌握手衛(wèi)生方法（洗手、手消毒、外科手消毒）。3、能正確使用清潔手套和無菌手套。4、在每個病人之間必須換手套，并且在脫掉手套后立即洗手。5、重點部門（如：ICU、新生兒室、產(chǎn)房、移植病房、血液病區(qū)、血透中心、供應(yīng)室、手術(shù)室等）每月對工作人員進行手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，并有記錄。三、工作人員消毒隔離管理制度（一）工作人員工作時，必須著裝整潔，不佩戴首飾，進入特殊科室（如：手術(shù)室、產(chǎn)房、監(jiān)護隔離病房、傳染病房等）應(yīng)穿戴隔離衣、褲、鞋、帽、口罩，隔離衣每天更換，污染時及時更換。（二）工作人員不得穿工作服進入食堂
5、、宿舍、圖書館和醫(yī)院以外的地方，手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU等部門的工作人員，不準穿本科室的衣服到其他科室。（三）無菌操作前，應(yīng)穿整潔工作服或隔離衣，戴帽子、口罩，修剪指甲、洗手。（四）取用無菌物品時，必須檢查有效的滅菌指示標識和有效日期。從無菌包或無菌容器內(nèi)取出物品后，剩余的物品應(yīng)及時包好或蓋好，并按規(guī)定的時間內(nèi)處理。不得再放原處。（五）執(zhí)行各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊傷口如：炭疽、破傷風等就地隔離，處理后嚴格終末消毒；所接觸的物品、器械、敷料按規(guī)定處理。（六）配餐員開飯前，應(yīng)洗手、戴口罩、帽子。飯車送
6、餐前應(yīng)保持清潔，送餐后應(yīng)沖洗干凈、擦干。（七）清潔工人使用的各種工具或車輛使用后應(yīng)及時清理、消毒。（八）特殊科室人員按特殊保潔消毒管理制度執(zhí)行。四、病人消毒隔離管理制度（一）住院病人應(yīng)穿病人服，每天更換，床上用品及生活用品按規(guī)定定時更換、消毒處理。（二）病人之間不可以串門。（三）傳染病人應(yīng)安置在單間，按規(guī)定進行隔離，用過的一切物品按傳染性物品常規(guī)處理。2???????????????????????最新料推薦???????????????????（四）術(shù)前或產(chǎn)前病人應(yīng)常規(guī)進行乙肝（HBV）、丙肝（HCV）艾滋病病毒（HIV）標記物的篩查，
7、陽性者在病歷上作標記，并采取相應(yīng)的消毒隔離措施。（五）手術(shù)、分娩病人須更換干凈衣服后，才能進入手術(shù)室或產(chǎn)房。（六）病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡病人用過的物品要進行終末消毒。五、保潔制度（一）所有的清潔用具（抹布、掃把、地拖、地拖桶等）必須分區(qū)域使用。標識明確，用后消毒，分開清洗，懸掛晾干備用。（二）室內(nèi)堅持濕式清掃，保持環(huán)境的清潔，定期通風，有每日、每周的清潔制度。（三）感染高風險的科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、潔凈病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診科等部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒
8、，遇明顯污染隨時去污與消毒。（四）病人用的便器應(yīng)固定使用、保持清潔，定時消毒和終末消毒。（五）病房內(nèi)不留污便器，禁止在病房、走廊內(nèi)清點污衣。（六）3
