肌內(nèi)注射技術(shù)操作考核流程.doc

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1、肌內(nèi)注射技術(shù)操作考核流程1.按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩。2.用物準(zhǔn)備齊全。3.按醫(yī)囑備藥。操作準(zhǔn)備二人查對檢查配置藥液1.查藥名、劑量、濃度及有效期；對光檢查液體有無變色、渾濁、沉淀或絮狀物，安瓿有無裂縫。2.按規(guī)定彈、消、鋸、消、折安瓿。打開注射器抽吸藥液，排盡空氣后放入無菌巾內(nèi)。x床xx,您好，我是護士xx，由于病情需要現(xiàn)在給您肌肉注射xx，以利于xx，請做好準(zhǔn)備，這樣的體位舒適嗎？那我們開始了。解釋評估1.查對床頭號、姓名。2.解釋并告知注射藥物的名稱、用藥目的。請您上腿伸直下腿彎曲（幫助患者擺體位，注意保護隱私

2、）。根據(jù)情況選擇注射部位。（1）側(cè)位：上腿伸直，下腿彎曲。（2）俯臥：兩足尖相對，足跟分開。選擇部位1.常規(guī)消毒皮膚。2.再次查對床號、姓名。3.排氣，以拇指和示指繃緊皮膚，另一手將針頭迅速刺入，固定針?biāo)ǎ榛匮?，無回血后注入藥液。消毒注射x床xx,現(xiàn)在要給您注射了，可能有些痛，我會盡量輕一點，請您不要緊張。x床xx,注射已經(jīng)結(jié)束了，請您放松。拔針注射完畢，用無菌棉簽輕壓進針處，迅速拔針，繼續(xù)按壓片刻。整理解釋觀察1.整理患者及床單位。2.觀察患者主觀反應(yīng)，向患者交待注意事項。我?guī)湍w上被子吧，覺得這樣可以嗎？沒有什

3、么不舒服吧。您有什么需要幫助，請及時按這個呼叫器，我也會隨時過來看您的，謝謝您的配合。1.洗手，查對床頭牌。2.在醫(yī)囑本上簽名，記錄執(zhí)行時間。查對記錄肌內(nèi)注射技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分等級ABCD準(zhǔn)備10分31.著裝符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。321032.物品準(zhǔn)備齊全，放置合理。321043.環(huán)境整潔、有寬闊的操作臺。4321備藥15分51.嚴(yán)格查對，檢查藥物質(zhì)量符合要求。543152.割鋸、消毒、折斷安瓿方法正確。543153.吸取藥液手法正確，吸盡藥液、排盡空氣。5431解釋評估10分51

4、.嚴(yán)格查對。543252.解釋得當(dāng)，與患者溝通語言文明、態(tài)度好。5432消毒注射40分61.注射部位準(zhǔn)確、體位合適。621052.消毒皮膚范圍規(guī)范。531053.再次查對患者。531044.持注射器手法正確。421065.進針角度、深度、速度適宜。653056.注射前抽回血，推藥速度適宜。532157.關(guān)心患者，詢問其反應(yīng)。543248.拔針迅速，按壓方法正確。4321整理10分21.整理患者床單位。210042.查對記錄符合要求。432143.妥善清理用物，洗手。4321關(guān)鍵缺陷部位選擇錯誤。-10-20-30-4

5、0整體印象10分31.動作輕巧，技術(shù)熟練，符合操作規(guī)程。321032.愛心觀念強，患者舒適，痛感較小。321043.全程5min，超時1min扣2分。4321提問5分55432總分100注：評分等級為A級表示動作熟練、規(guī)范、無缺項，與病人溝通自然，語言通俗易懂；B級表示動作熟練、規(guī)范、有1～2處缺項，與病人溝通不夠自然；C級表示動作欠熟練、規(guī)范、有1～2處缺項，與病人溝通較少；D級表示動作欠熟練、有4處以上缺項，與病人沒有溝通