如何閱讀健康體檢報(bào)告

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1、如何閱讀健康體檢報(bào)告今年的體檢即將進(jìn)行，大家反映對(duì)體檢報(bào)告閱讀有不解和誤區(qū)，或者前后不對(duì)比，心中無數(shù)，更要命的是由于不知道有問題而不治療和改變生活方式，與體檢的目的背道而馳。為了解決這個(gè)問題，現(xiàn)將一些知識(shí)與大家共享，希望起到拋磚引玉的作用。一、臨床科室項(xiàng)目(一)一般情況:身高、體重、血壓、體重指數(shù)，意義:配合臨床物理檢查，實(shí)驗(yàn)室儀器檢查，了解身體的差異問題。其中血壓、體重有明顯臨床價(jià)值。世界衛(wèi)生組織體重指數(shù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重之方法:體重(kg)÷身高(m)2=體重指數(shù)體重指數(shù)分類WHO標(biāo)準(zhǔn)體重過低≤17.9正常范圍18～23.9超重≥

2、24肥胖≥28(二)內(nèi)科1、血壓:測(cè)量血壓是健康體檢的常規(guī)項(xiàng)目,30歲以上特別是肥胖者每月應(yīng)定期測(cè)量。血壓分:收縮壓(俗稱高壓)是心臟收縮時(shí)血流通過動(dòng)脈血管測(cè)出的壓力。舒張壓(俗稱低壓)是心臟舒張時(shí)血流通過動(dòng)脈血管測(cè)出的壓力。脈壓差:是收縮壓與舒張壓之間的減差。世界衛(wèi)生組織WHO將高血壓分為三級(jí)：收縮壓舒張壓正常范圍90～139mmHg60～89mmHg高血壓≥140mmHg≥90mmHg1級(jí)，即“輕度高血壓”140～159mmHg90～99mmHg2級(jí)，即“中度高血壓”160～179mmHg100～109mmHg3級(jí)，即“重度

3、高血壓”≥180mmHg≥110mmHg除了將高血壓分成三級(jí)外，WHO還將130～139/85～89mmHg定為血壓的“正常高值”。2、體檢重點(diǎn)查5項(xiàng):心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等，通過視、觸、叩、聽、問診等物理檢查，排除內(nèi)科疾病或發(fā)現(xiàn)內(nèi)科疾病的征兆。(1)胸部:主要檢查胸廓有無異常，如扁平胸、桶狀胸等；兩肺聽診呼吸音是否正常、有無干、濕性羅音；心臟聽診心律、心率，各瓣膜區(qū)雜音及雜音性質(zhì)等。(2)腹部:主要檢查肝、脾腫大及壓痛，腹部有無腫塊、大小、硬度、活動(dòng)度、有無粘連及壓痛等。(3)神經(jīng)系統(tǒng):主要檢查肌張力、生理性反射是否存在、

4、有無病理性反射引出等。通過上述體檢進(jìn)一步提示實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，告知被檢人，為他們提供診療方案服務(wù)。如心動(dòng)過速、早搏建議心電圖檢查；對(duì)于先心病、風(fēng)心病、高心病、肺心病等心臟內(nèi)膜、瓣膜病變、缺損還須做彩超、心動(dòng)圖、造影等協(xié)助診斷；肝脾腫大建議B超檢查等等。(三)外科1、體檢重點(diǎn)查8項(xiàng):皮膚、淋巴結(jié)、脊柱、四肢、甲狀腺、乳房、肛門、外生殖器等。通過視、觸、叩、聽、問診物理檢查，排除體表皮膚外科疾病，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)相關(guān)疾病的征兆。以便進(jìn)一步確定檢查項(xiàng)目，告知被檢人，為他們提供診療方案服務(wù)。如頸椎生理曲度或腰椎側(cè)彎畸形改變，建議拍頸椎或腰椎Ⅹ片檢

5、查；發(fā)現(xiàn)體表或甲狀腺腫塊，建議B超、組織病理檢查等等。（1）皮膚粘膜觀察皮膚毛發(fā)粘膜色澤、彈性，有無出血點(diǎn)、皮疹、潰瘍等，如:斑、疹、皰、疣、痣、癤、癰、疤、瘤等皮膚病變，有無毛發(fā)脫落、有無皮下腫塊、肌肉松馳、血管暴露、骨骼外露等及性質(zhì)據(jù)實(shí)描述。（2）淋巴結(jié)健康人體淺表淋巴結(jié)很小不易觸及，當(dāng)周圍相關(guān)組織、器官、系統(tǒng)有病變時(shí)才出現(xiàn)腫大。檢查全身體表淋巴結(jié)有無腫大、壓痛、粘連、活動(dòng)度及硬度等據(jù)實(shí)描述異常體征。（3）甲狀腺健康人甲狀腺呈蝶形附著于甲狀環(huán)軟骨兩側(cè)，不易觸及。檢查甲狀腺雙側(cè)是否對(duì)稱、有否腫大、壓痛、粘連、質(zhì)硬、是否隨吞咽活

6、動(dòng)等，據(jù)實(shí)描述報(bào)告。（4）乳腺（女）7檢查乳腺發(fā)育是否正常，雙側(cè)是否對(duì)稱，腺質(zhì)是否柔軟，有無紅腫、包塊、壓痛，注意乳房皮膚有無桔皮樣改變，有無色素、皮疹、瘢痕、破潰等病變，乳頭位置、大小、形狀是否對(duì)稱，有否乳房小葉結(jié)節(jié)，包塊應(yīng)注意大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度、邊界是否清楚、有否壓痛、粘連等異常體征等。（5）頭顱胸腹觀察發(fā)育是否正常，雙側(cè)是否對(duì)稱，有無紅腫、包塊、壓痛、反跳痛，有無疤痕、畸形等異常體征，有無疝氣等。（6）脊柱檢查脊柱是否正中，生理曲度是否正常，有無后凸、前凸、畸形、壓痛、叩擊痛，活動(dòng)度是否自如或受限等，報(bào)告據(jù)實(shí)描述。（

7、7）四肢關(guān)節(jié)觀察四肢外形與功能，各大小關(guān)節(jié)有無腫脹、畸形，雙側(cè)是否對(duì)稱，關(guān)節(jié)活動(dòng)有否障礙，有無肌肉萎縮和姿態(tài)異常，有無下肢靜脈曲張及水腫等，據(jù)實(shí)描述。（8）泌尿生殖器（男）檢查外（男）生殖器發(fā)育是否正常，有無陰莖畸形、包莖、包皮過長、龜頭紅腫及滲出物，有無尖銳濕疣、陰囊濕疹、皰疹、睪丸腫大、積液、隱睪、付睪結(jié)節(jié)、腫瘤、精索、靜脈曲張、股癬、疝氣等據(jù)實(shí)描述。（9）肛門指診檢查肛周和直腸下段是否光滑平整，有無滲出物、突出物，有無肛裂、肛瘺、內(nèi)痔、外痔、混合痔，有無濕疹，膿腫等，據(jù)實(shí)描述。（10）前列腺（男）肛門指診檢查前列腺是否質(zhì)軟

8、光滑，有無腫大、壓痛，了解排尿有否異常等。通過上述外科體檢，對(duì)異常體征建議進(jìn)一步作實(shí)驗(yàn)室檢查，為客戶繼續(xù)提供診療項(xiàng)目方案服務(wù)。如頸椎生理曲度或腰椎側(cè)彎畸形改變，建議拍頸椎或腰椎Ⅹ片檢查；體表或甲狀腺腫塊，建議B超檢查等等。(四)眼科檢查內(nèi)容有:視力、辨色力、外眼