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1、勞動(dòng)仲裁授權(quán)委托書樣本 【一】 ____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì): 你委受理____________與我(單位)的勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人: (1)姓名:_________ 性別:_______ 民族:__________ 出生年月:__________ 工作單位:__________ 職務(wù):____________ 電話:________________ 與委托人關(guān)系:__________ (2)姓名:_______ 性別:_______ 民族:__________ 出生年月:________ 工作單位:
2、____________ 職務(wù):____________ 電話:________________ 與委托人關(guān)系:__________ 委托事項(xiàng)和權(quán)限如下: 1.______________________________?! ?.______________________________。 3.______________________________?! ∥腥耍篲________(簽章) 受委托人:_________(簽章) ____年______月___________日 附注: 1.本委托書一式兩份,一份提交給勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員
3、會(huì),一份交受委托人?! ?.委托代理人代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請(qǐng)求,進(jìn)行調(diào)解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權(quán)。 【二】 xxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì): 你委受理與我(單位)的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人: (1)姓名:性別:民族: 出生年月:工作單位: 職務(wù):電話: 與委托人關(guān)系: (2)姓名:性別:民族: 出生年月:工作單位: 職務(wù):電話: 與委托人關(guān)系: 委托事項(xiàng)和權(quán)限為下列第項(xiàng): 一、一般代理(代為參加仲裁,代簽仲裁文書)。 二、特別授權(quán)代理(代為參加仲裁,代為承認(rèn)、放棄、變更
4、、增加仲裁請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,提起反申請(qǐng),代簽法律文書、代為提起訴訟等)。 三、代理權(quán)限為: 委托人:(簽章) 受委托人:(簽章) 二○年月日 附注:1.本委托書一式兩份,一份提交給勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì),一份交受委托人?! ?.委托代理人代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請(qǐng)求,進(jìn)行調(diào)解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權(quán)。 【授權(quán)委托書說明】 一、文書依據(jù) 《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》 第二十四條當(dāng)事人可以委托代理人參加仲裁活動(dòng)。委托他人參加仲裁活動(dòng),應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交有委托人簽名或者蓋章的委托書,委托書應(yīng)當(dāng)載明委托事項(xiàng)和權(quán)限。 二、
5、文書使用范圍及解決的問題 本文書是供勞動(dòng)人事爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人委托參加仲裁活動(dòng)的委托代理人時(shí)填用的格式文書?! ∪?、文書填寫要求及注意事項(xiàng) 1.當(dāng)事人可以委托下列人員作為代理人:(1)律師;(2)當(dāng)事人的近親屬;(3)有關(guān)社會(huì)團(tuán)體或者所在單位推薦的人;(4)有正當(dāng)理由經(jīng)仲裁委員會(huì)許可的其他公民。部分地區(qū)有關(guān)于公民代理人的特殊規(guī)定,在審核代理人資格時(shí)予以注意?! ?.委托事項(xiàng)和權(quán)限應(yīng)注明具體權(quán)限是“特別授權(quán)”還是“一般授權(quán)”,如為“一般授權(quán)”或“全權(quán)代理”而無具體授權(quán)的,代理人無權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反申請(qǐng)、請(qǐng)求和接受調(diào)解。委托事項(xiàng)和
6、權(quán)限僅為特定事項(xiàng)的,在第三項(xiàng)中列明?! ?.本委托書一式兩份,均應(yīng)由委托人及受委托人簽章,一份提交給仲裁委員會(huì),一份交受委托人?! ∽钚聞趧?dòng)仲裁授權(quán)委托書范本