單病種管理患者住院須知

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1、.梓潼縣婦幼保健院單病種管理患者住院須知尊敬的同志：你好！歡迎你來我院就診，我院將竭誠為你服務，為使你迅速恢復身體健康，將努力降低你醫(yī)用費用，從2012年7月起，我院全面推行了部分單病種診治服務，我院對你的初步診斷，認定屬于我院開展的單病種診治疾病范圍，請你務必仔細閱讀理解以下內容并積極主動配合。1、推行“單病種質量管理”，是我院為緩解患者“看病貴”所做的一件實實在在的好事，其目的是患者醫(yī)療費用，但絕不降低醫(yī)療服務質量。2、我院實行單病種質量管理的原則是治好病，并最大程度地為患者節(jié)約費用，故病人在住院期間，應自

2、覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從醫(yī)護處置及診治醫(yī)囑。3、根據(jù)你的診斷：，如你住院期間經(jīng)醫(yī)生仔細檢查或治療過程中出現(xiàn)任何并發(fā)癥需要治療者，將不屬于單病種管理范圍，轉入非單病種診治范圍。4、須特別指出，“單病種質量管理”不是“包治”，其疾病的診治同樣存在不可抗拒的醫(yī)療風險及一切可能出現(xiàn)的意外情況，若出現(xiàn)并發(fā)癥、危險及意外，望患者及其家屬予以充分理解并主動配合醫(yī)療工作。5、你入院后請及時在本院收費處交齊住院費，出院時按醫(yī)囑辦理出院手續(xù)，不得以任何理由延誤繳費和延遲辦理出院手續(xù)，如有延誤，責任自負。患者簽名：梓潼縣婦幼保

3、健院科家屬（監(jiān)護人）簽名：醫(yī)師簽名：年月日年月日梓潼縣婦幼保健院單病種質量及臨床路徑管理制度為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局開展臨床路徑管理工作要求，結合我院情況制定本制度。一、單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關人員在疾病診斷明確后，針對某種疾病或者某種手術制定的具有科學性（或合理性）和時間順序性的患者照顧計劃。二、院內各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度。三、各科室單病種臨床路徑開展應當遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟、符合倫理的原則，并與科室

4、功能相適應，需具備符合資質的專業(yè)技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系；各級醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行相關病種的診療護理規(guī)范、常規(guī)，化質控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質量。四、設立組織、加強督導在院長、分管院長的領導下，建立三級醫(yī)療控制體系負責開展單病種臨床路徑工作，并負責該工作的管理、督導。醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會，主要負責制定我院單病種臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度，協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，組織臨床路徑相關培訓工作，審核靈床路徑的評價結果與改進措施。臨床路徑指導評價小組工作由我院醫(yī)療質量管理委員會承

5、擔，主要負責制定單病種臨床路徑的評價指標和評價程序，對我院單病種質量及臨床路徑管理質量實施過程和效果進行評價分析，根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施。相關科室成立臨床路徑實施小組，由臨床科室主任任組長，醫(yī)療、護理人員人成員、主管醫(yī)師主要負責臨床路徑的實施，臨床路徑實施過程的效果評價和分析，個案管理員負責與實施小組、管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡，指導每日臨床路徑診療項目的實施，指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通。五、質量控制、評估改進（一）進入路徑病歷的選擇要求：1、診斷明確；2、無其

6、他合并癥、并發(fā)癥和伴發(fā)病；3、病人自愿（簽署知情同意書）4、診療過程中未出現(xiàn)其他明顯的并發(fā)癥、合并癥。（二）實施過程控制與變異分析患者↓臨床路徑準入標準↓進入臨床路徑的患者↓↓醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)療計劃、并協(xié)助做好變異檢查醫(yī)護人員下發(fā)醫(yī)療記錄單↓變異分析記錄部分患者退出臨床路徑↓臨床路徑推出標準↓依據(jù)出院標準出院↓分析變異原因，提出改進建議匯總病種資料，分析質量管理情況（三）單病種臨床路徑質量控制指標1、診斷質量指標：出入院符合率、手術前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率。2、治療質量指標：治愈率、好轉率、未愈率、并

7、發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率、一再住院率。3、住院日指標：平均住院日、術前平均住院日。4、費用指標：平均住院費用、每床日住院費用、手術費用、藥品費用、檢查費用。（四）單病種臨床路徑質量控制的主要措施1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術規(guī)程；2、健全落實診斷、治療、護理各項制度；3、合理檢查、使用適宜技術，提高診療水平；4、合理用藥、控制院內感染；5、加強危重病人和圍手術期病人管理；6、調整醫(yī)技科室服務流程，控制無效住院日。六、各臨床科室要高度重視單病種臨床路徑管理工作，細化工作方案，

8、確定具體工作目標和實施步驟，建立信息報送工作制度，完成單病種臨床路徑每例診療后要對病例進行登記，填寫質量控制統(tǒng)計表，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人，保證臨床單病種臨床路徑管理工作順利開展。七、本制度自發(fā)文之日起開始實施，由單病種質量及臨床路徑管理領導小組負責解釋。婦產科開展單病種質量控制（試行）公示病種名稱責任人實施小組成員平均住院天數(shù)平均住院費用單胎順產子宮下段剖宮產術兒科