最新2鼻出血(鼻鈕)【PPT】-藥學醫(yī)學精品資料.ppt

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1、最新2鼻出血(鼻鈕)【PPT】-藥學醫(yī)學精品資料鼻腔任何部位均可發(fā)生出血,但大多發(fā)生于鼻中隔前下部立特氏區(qū)。少量的鼻出血可自行停止,大量出血者可影響健康,甚至危及生命。一:病因局部病因:1外傷輕微外傷,如:挖鼻、擤鼻、打噴嚏、插鼻胃管等物可發(fā)生鼻鈕,但一般并不嚴重。較重外傷,如:篩竇骨折、顱中凹骨折、鼻骨骨折等,可致鼻部大血管破裂,引起嚴重鼻出血。2炎癥鼻粘膜及鼻竇的各種急、慢性炎癥均可引起血管擴張或粘膜糜爛以致出血。凝血酶原主要在肝內(nèi)合成,肝臟疾病時,合成減少而出血。慢性腎衰,代謝產(chǎn)物排不出,胃腸功能不好,引起貧血,血小板減少。5急性傳染病如:麻疹、水痘、流行性感冒發(fā)熱有時也會發(fā)生鼻鈕

2、6化學品和藥物中毒如:磷、汞、坤、苯等的中毒,可破壞造血系統(tǒng)功能,引起出血。7內(nèi)分泌失調(diào)及子宮內(nèi)膜異位癥。月經(jīng)期主要是雌性激素減少,鼻粘膜擴張。有少數(shù)婦女患子宮內(nèi)膜異位,月經(jīng)期出現(xiàn)鼻鈕,即俗稱的“倒經(jīng)”。二:檢查及診斷一般檢查1鼻鈕患者多屬急癥。要扼要詢問病史。2觀察面色、口唇、神志、脈搏、血壓、呼吸情況等。判斷失血情況及有無休克。判斷方法:a少量出血,一般無出現(xiàn)任何癥狀B如有頭暈、口渴、乏力、面色蒼白,出血量約500mlC如在b的基礎上再有出血,血壓下降(收縮在90mm汞柱以下),出血量在800-1500ml左右(二)鼻部檢查:目的是尋找出血部位和引起鼻鈕的原因,一般取坐位,出血較多取

3、半臥位。進行周身系統(tǒng)檢查和化驗檢查,確定出血的原因。三治療(一)鼻鈕患者出現(xiàn)休克治療A迅速止血B保暖C輸血、輸液、給氧(二)對老年患者鼻鈕A止血B治療原發(fā)疾病,如:高血壓、血管硬化等(三)止血方法1指壓法少量出血,囑病人用拇指尖出血側(cè)鼻翼壓向鼻中隔,利用鼻翼壓迫鼻中隔前段容易出血的部位,或捏緊兩側(cè)鼻翼。用力要穩(wěn)定,持續(xù)至少15分鐘,中間不松手。2冷敷前額及頸部,可促使血管收縮,減少出血。3用藥棉或柔軟的紙塞入出血的鼻孔,盡量多塞一點,然后立即用拇指壓緊患側(cè)鼻翼,壓迫時間同前。以上方法如不能止血,需要立即到醫(yī)院就診。使用時,直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得擁有!使用時,

4、直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得擁有!4藥物治療A鎮(zhèn)定劑:嚴重鼻鈕,有煩躁等現(xiàn)象,可用鎮(zhèn)靜劑,如見血恐懼者用鎮(zhèn)靜劑。B止血劑:1安絡血10mg肌注4/日25%葡萄糖500ml止血敏3.0g/*335%葡萄糖500ml6-氨基乙酸4.0/*35血管結(jié)扎中下甲以下出血結(jié)扎頸外動脈,以上結(jié)扎篩后動脈溫馨提示家長到校文明禮儀1.尊重并遵守學校各項規(guī)定,不違背規(guī)定魯莽行事。給孩子一個遵規(guī)守紀的模范。溫馨提示家長到校文明禮儀2.衣著整潔大方,不著背心,不穿拖鞋。給孩子一個美好形象的代言。溫馨提示家長到校文明禮儀3.校內(nèi)不抽煙,不喧嘩,不隨地吐痰,不亂扔廢棄物,不隨意圍觀教室。周末

5、車輛接送怠速行駛、禁止鳴笛。給孩子一個衛(wèi)生靜雅的環(huán)境。溫馨提示家長到校文明禮儀4.愛護學校環(huán)境,不帶頭踩踏草坪,不帶孩子在校園內(nèi)隨地大小便。給孩子創(chuàng)造一個干凈舒適的學習環(huán)境。溫馨提示家長到校文明禮儀5.主動配合保安做好進出登記和車輛停放,積極參加學校組織的家長學習會,多提寶貴意見,主動當好學校義工,發(fā)揮個人優(yōu)勢,為學校、班級工作錦上添花。給孩子一個鼎立支持的后方。溫馨提示家長到校文明禮儀6.尊重他人,不無理責罵值日生與保安。特別是孩子的人格與尊嚴,不說侮辱孩子的語言,不無故打罵孩子。溫馨提示家長到校文明禮儀7.當孩子在校與老師、同學發(fā)生矛盾,或因自身原因出現(xiàn)問題,家長應理智對待,并承擔相

6、應責任,不推諉、推拖、無理糾纏和對學校提出過分要求。

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