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1、中老年人的膳食與營(yíng)養(yǎng)第一節(jié)中老年人的營(yíng)養(yǎng)與膳食一、概述1991年世界衛(wèi)生組織把人的年齡段從青年開始劃分為五個(gè)階段：青年：18~44歲 ???中年：45~59歲 ???老年：60~74歲 ???較老年：75～89歲 ???長(zhǎng)壽：≥90歲44～55歲正值人生的黃金年齡段。處在這個(gè)時(shí)期的人大都年富力強(qiáng)，事業(yè)有成，各方面都比較成熟。然而值得關(guān)注的是這個(gè)階段也是生命的高危期，許多疾病就是在這一時(shí)期暴發(fā)或顯現(xiàn)。今年4月12日，本來是著名畫家陳逸飛60歲的生日。然而，就在這兩天前，他卻因胃出血在上海華山醫(yī)院猝然病逝。他是藝術(shù)家，是商人，更是社會(huì)活動(dòng)家，他的知名度
2、之高、影響力之大，算得上是中國(guó)當(dāng)下最顯赫的藝術(shù)家之一。陳逸飛原本就有肝病，但是為了電影《理發(fā)師》的拍攝，他經(jīng)常連續(xù)幾天幾夜不休息?！皫滋鞄滓共恍菹ⅰ保@是身體健康的人也難承受的工作強(qiáng)度，更何況，陳逸飛是一個(gè)有肝病的人。體力的透支常常會(huì)轉(zhuǎn)化成對(duì)生命的透支。其實(shí)在當(dāng)今社會(huì)，有著如此工作時(shí)間表的絕不僅僅是陳逸飛一個(gè)人。北京知識(shí)分子平均死亡年齡53歲為什么會(huì)這樣？器官功能衰竭無鍛煉其它：遺傳、情緒等過度勞累營(yíng)養(yǎng)失衡死亞健康——44～55歲是人一生中特殊的年齡段。一是工作擔(dān)子重，事業(yè)上不甘落后；二是家庭負(fù)擔(dān)重，上有老下有少，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，子女升學(xué)就業(yè)的精神負(fù)擔(dān)
3、。加班加點(diǎn)工作，健康處于長(zhǎng)期透支的狀態(tài)，也就是人們常說的亞健康狀況。疾病來源——人際關(guān)系交往頻繁，社會(huì)應(yīng)酬多，煙薰酒熬，膏粱厚味，體內(nèi)環(huán)境漸被“污染”；高血脂、高血糖、動(dòng)脈硬化等許多“富貴病”也接踵而致；自恃年富力強(qiáng)，忽視了自我保健，不及時(shí)做健康檢查；有些疾病一經(jīng)查出已到晚期，失去了治療的機(jī)會(huì)。善待44～55歲生命的高危期。首先要提高健康意識(shí)；加強(qiáng)自我保健，注意合理膳食和營(yíng)養(yǎng)，戒除煙酒等不良嗜好；二是注意勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律，保持心情愉悅；三是加強(qiáng)體育鍛煉；四是定期做體格檢查，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療一些器質(zhì)性疾病。第二節(jié)中老年人的生理及代謝改變一、外
4、觀內(nèi)在的生理功能改變（一）人進(jìn)入40歲以后，身體體型和機(jī)能方面就會(huì)發(fā)生一系列變化，主要表現(xiàn)在：1、機(jī)體組織代謝不活躍的部分比重增加，比如65歲與20歲相比，體脂多出部分可達(dá)體重的10～20％；2、細(xì)胞內(nèi)水分卻隨年齡增長(zhǎng)呈減少趨勢(shì)，造成細(xì)胞內(nèi)液量減少，并導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量減少，出現(xiàn)臟器萎縮。3、器官機(jī)能減退，尤其是消化吸收、代謝功能、排泄功能及循環(huán)功能減退，如不能及時(shí)加以調(diào)理和預(yù)防，衰老過程將會(huì)逐步加快。（二）、外觀形態(tài)的變化：1、須發(fā)漸白，稀疏；2、老年人皮膚彈性減弱，皮膚松弛，眼瞼下垂，面部皺紋增多，額頭、眼角出現(xiàn)抬頭紋、魚尾紋；3、皮膚出現(xiàn)色素沉著、
5、褐色斑.反應(yīng)遲鈍，步履蹣跚等。二、消化功能的改變中老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，其消化功能總體上是呈現(xiàn)逐漸減退的表現(xiàn)：一是牙齒的萎縮性變化。牙齒脫落和明顯磨損，以致影響對(duì)食物的咀嚼和消化；舌乳頭上的味蕾數(shù)目減少，使味覺功能降低，以至影響食欲，對(duì)甜、咸味都不敏感；二是胃腸功能減弱。分泌功能減退,胃酸分泌可能降低35%，老年人胃酸分泌不足，各種消化酶活性下降，影響對(duì)食物的水解及消化。將導(dǎo)致各種營(yíng)養(yǎng)素的吸收率降低。腸蠕動(dòng)緩慢，易患便秘，同時(shí)增加了有害物質(zhì)在腸內(nèi)停留時(shí)間。三是消化腺體萎縮。腺體萎縮,消化液分泌量減少，消化能力下降，影響食物消化，老年人的消化功能
6、、吸收功能相對(duì)于年輕人顯著低下；四是動(dòng)脈硬化使消化器官供血減少。由于老年人消化道粘膜變薄，腺體絨毛萎縮性變性，平滑肌退化,彈性減低,導(dǎo)致消化道張力低下,易發(fā)生胃腸道擴(kuò)張,內(nèi)臟下垂；五是肝代謝能力減少。故解毒能力和蛋白合成的能力下降，導(dǎo)致組織液的生成及回流障礙,易出現(xiàn)水腫,膽汁排泄,分泌功能也減退,藥物代謝能力衰退；六是胰島素分泌減少。對(duì)葡萄糖的耐力減退,易造成血液內(nèi)的血糖升高,成為糖尿病的潛在患者。三、心血管功能的改變主要表現(xiàn)在心肌萎縮。發(fā)生纖維樣變化：使心肌硬化及心內(nèi)膜硬化，導(dǎo)致心臟泵效下降，使每分鐘有效循環(huán)血量減少；心臟冠狀動(dòng)脈的生理性和病理性
7、硬化：使心肌本身血流減少，耗氧量下降，對(duì)心能產(chǎn)生進(jìn)一步影響，甚至出現(xiàn)心絞痛等心肌供血不足的臨床癥狀；血管的變化：50歲以后血管壁生理性硬化漸趨明顯，管壁彈性減退，脆性增加，血管對(duì)血壓的調(diào)節(jié)作用下降，因此血壓常常升高；臟器組織中毛細(xì)血管的有效數(shù)量減少及阻力增大，使組織血流量減少，易發(fā)生組織器官的營(yíng)養(yǎng)障礙；血管脆性增加，血流速度減慢，使老年人發(fā)生心血管意外的機(jī)會(huì)明顯增加，如腦溢血、腦血栓等的發(fā)病率明顯高于年青人。四、神經(jīng)組織功能的改變神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量逐漸減少，腦重減輕。腦細(xì)胞數(shù)自30歲以后呈減少趨勢(shì)，60歲后減少尤其顯著，到75歲以上時(shí)可降至年青時(shí)的60％
8、左右。腦血管硬化，腦血流阻力加大，氧及營(yíng)養(yǎng)素的利用率下降，致使腦功能逐漸衰退并出現(xiàn)某些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀——記憶力減退，健忘，失
