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1、介賓短語“的”字短語“的”字短語是將“的”附著在詞語后面構(gòu)成的短語。結(jié)構(gòu):名詞+的如:這本書是哥哥的。結(jié)構(gòu):代詞+的如:這本書是我的。類型結(jié)構(gòu):動(dòng)詞+的如:吃的、穿的、用的在冰場上滑冰的結(jié)構(gòu):形容詞+的如:紅的是花、綠的是草“的”字短語實(shí)質(zhì)上是定中關(guān)系的偏正短語隱去了中心詞語。練習(xí)區(qū)別下列動(dòng)賓短語和后補(bǔ)短語講故事()講清楚()聽演講()聽得認(rèn)真()放風(fēng)箏()放下去()撿垃圾()撿到垃圾簍里()區(qū)別下列偏正短語、主謂短語和后補(bǔ)短語動(dòng)人的故事()故事動(dòng)人()認(rèn)真聽講()聽講很認(rèn)真()很高興()高興得很()在操場奔跑()
2、奔跑在操場()經(jīng)驗(yàn)總結(jié):介賓短語在動(dòng)詞前作狀語,與后面中心語構(gòu)成偏正短語;介賓短語在動(dòng)詞后作補(bǔ)語,與前面中心語構(gòu)成后補(bǔ)短語。動(dòng)賓后補(bǔ)動(dòng)賓后補(bǔ)動(dòng)賓后補(bǔ)動(dòng)賓后補(bǔ)偏正主謂偏正后補(bǔ)偏正偏正后補(bǔ)后補(bǔ)★看結(jié)構(gòu)、辯詞性并列:偏正:動(dòng)賓:后補(bǔ):主謂:名+名,動(dòng)+動(dòng),形+形,數(shù)量+數(shù)量定語+名(代)聰明的她狀語+動(dòng)(形)十分清楚動(dòng)+名(代)熱愛生命打籃球動(dòng)+補(bǔ)打掃干凈;形+補(bǔ)清楚得很名(代)+形(動(dòng))天氣晴朗鐵樹開花★看結(jié)構(gòu)短語“的”、“地”——偏正短語如:我的童年飛快地跑“得”——后補(bǔ)短語如:跑得飛快第三章第三節(jié)丹痧一、概述:1
3、、定義:丹痧是因感受痧毒疫癘之邪(乙型溶血性鏈球菌)所引起的急性肺系疾病。以發(fā)熱,咽喉腫痛,甚則腐爛。猩紅色皮疹,楊梅舌,疹后脫屑為特征。2、3別名及現(xiàn)代醫(yī)學(xué):2、別名:丹痧、爛喉痧、疫喉,爛喉丹痧,疫喉痧等。都是根據(jù)其特點(diǎn)而起名。3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué):稱之為猩紅熱,是由乙型溶血型鏈球菌感染所致。治療靜點(diǎn)青霉素七天,以減少合并證的發(fā)生。4、發(fā)病季節(jié)與年齡冬春兩季發(fā)病最多。任何年齡皆可發(fā)病,但以2-8歲兒童發(fā)病率較高。(偏大的孩子多發(fā))5、傳染源:為丹痧本人和代菌者,而代菌和非典型病例,易被漏診,其流行病學(xué)意義更為主要。6、
4、傳染途徑:空氣飛沫傳染為其主要傳播途徑,間接傳播很少。7、免疫力:患病后人體可產(chǎn)生兩種方面的免疫力。一是抗菌免疫力,有菌型特異性。二是抗毒素免疫力(紅斑毒素)。一次感染后,再不受同型鏈菌感染,因已有抗菌免疫力,故不發(fā)病。若無抗菌免疫力,而有抗菌毒免疫力則可發(fā)生鏈球菌咽峽炎,但可無猩紅熱皮疹。若對(duì)新感染鏈球菌,即缺乏抗菌免疫力,又缺乏抗毒免疫力,或因感染型別不同,皮疹毒素亦和上次感染之不同,則可發(fā)生第二次猩紅熱。(少見)二、病因病理:病因:疫癘之邪,乘時(shí)令不正之氣,寒暖失常、機(jī)體脆弱之時(shí)而入。病變部位:肺胃病位雖在肺
5、胃,而邪毒則深伏營血,化為最速,病來急暴,一經(jīng)發(fā)熱,便見爛喉。并有強(qiáng)烈的傳染性。病初、病程中邪束于表,正邪分爭而壯熱驟起,邪毒循經(jīng)上攻,則咽部紅腫糜爛。肺主皮毛,胃主肌肉,痧毒之邪內(nèi)蘊(yùn)肺胃,外邪肌表,透發(fā)皮疹。邪毒進(jìn)一步化火入里,內(nèi)逼營血,見痧疹色澤轉(zhuǎn)紅紫或見瘀斑,瘀點(diǎn),壯熱神昏,舌紫絳。疫毒之邪以外透為順,內(nèi)陷為逆。內(nèi)陷心肝,則抽搐,昏迷?;饌?,則肺胃陰傷。病程中或恢復(fù)期1、在病程中或恢復(fù)期時(shí),因毒熱重而傷正氣,則可出現(xiàn)心慌、心悸、脈結(jié)代之心痹。(合并心肌炎)2、若毒熱未消,流竄筋骨、關(guān)節(jié),可引起骨節(jié)疼痛,紅
6、腫灼熱之痹證。(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)3、若毒邪未消,內(nèi)歸肺脾、腎,水液通調(diào)失職氣化不及州都,導(dǎo)致水濕內(nèi)停,外溢肌膚,釀成水腫(急性腎小球腎炎)三、診斷要點(diǎn)典型的丹痧診斷并不困難。其要點(diǎn)如下:1、可有接觸史,接觸后潛伏1-7天發(fā)病。2、起病急驟,突然高熱,咽峽紅疼痛,并伴乳蛾紅腫、白腐。(因系感受溫毒時(shí)行疫厲之氣,化火最速。發(fā)病急驟,多伴有高熱,一經(jīng)發(fā)熱,便見爛喉。)3、皮疹特點(diǎn)及其它特征:1)彌漫性,猩紅色皮疹。于發(fā)熱1—2天內(nèi)出現(xiàn)皮疹,細(xì)小稍隆起,似顆粒,鮮紅色皮疹,依次分布于頸、胸、腹、四肢等處,漸彌漫周身。因周身皮
7、膚如丹涂,按之退色,顯出蒼白的指痕。皮疹有癢感。2)線粒狀皮疹最明顯的地方是腋窩,肘彎處,腹股溝處,即皮膚皺折處。沿皺折處皮疹密集,形成一條線。3)繞口蒼白圈:面部皮膚僅有紅暈,不見皮疹,若以口唇對(duì)照則唇口四周的膚色明顯蒼白。4)楊霉舌:病之初期舌苔厚膩,3—4天后,舌苔剝脫呈楊霉樣。(舌乳頭突起)5)脫皮疹退后2—7天,皮膚有較大的鱗片脫皮,約二周后脫盡。4、實(shí)驗(yàn)室檢查WBC總數(shù)及S增高咽試培養(yǎng)有A組B型溶血性鏈球菌生長。四、四種發(fā)疹性疾病鑒別發(fā)熱與出疹的關(guān)聯(lián)麻疹:發(fā)熱3-4天出疹,出疹時(shí)體溫更高,疹齊后體溫漸降
8、。奶麻:發(fā)熱3-4天,熱退疹出。風(fēng)疹:發(fā)熱1/2-1天出疹,疹出1-2天熱退。丹痧:發(fā)熱數(shù)小時(shí)一天出疹,疹出時(shí)體溫很高,疹退時(shí)體溫下降。初期癥狀麻疹:發(fā)熱、咳嗽、流涕、淚水汪汪。奶麻:突然發(fā)熱,一般情況好。風(fēng)疹:發(fā)熱、咳嗽、流涕。(頸部、枕后、核腫大。)丹痧:發(fā)熱、咽痛、紅腫、糜爛。皮疹特點(diǎn):麻疹:暗紅色斑丘疹,疹間有正常皮膚,發(fā)疹有一定順序,約三天左右出齊