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1、兒童營養(yǎng)_育兒理論經(jīng)驗_幼兒教育_教育專區(qū)第一節(jié)兒童營養(yǎng)(一)生長發(fā)育的一般規(guī)律此期兒童每年的體重增加約為2kg,身高每年可增高5-7cm,生長速度仍然較快。消化功能發(fā)育特點:3歲兒童20顆乳牙已出齊。6歲時第一顆恒牙可能萌出。但咀嚼能力僅達到成人的40%,消化能力也仍有限,尤其是對固體食物需要較長時間適應(yīng),不能過早進食家庭成人膳食,以免導致消化吸收紊亂,造成營養(yǎng)不良。尤其是3歲小兒。5—6歲兒童具有短暫地控制注意力的能力,時間約15分鐘。但注意力分散仍然是學齡前兒童的行為表現(xiàn)特征之一,這一特征在飲食行為上的反應(yīng)是不專
2、心進餐,吃飯時邊吃邊玩,使進餐時間延長,食物攝人不足而致營養(yǎng)素缺乏。4.參考攝入量及食物來源蛋白質(zhì)供能為總能量的14%—15%,其中來源于動物性食物的蛋白質(zhì)應(yīng)占50%,包括1個雞蛋,約提供6.5g蛋白質(zhì),300ml牛奶,約提供9g蛋白質(zhì),lOOg魚或雞或瘦肉可提供約17g蛋白質(zhì)。其余蛋白質(zhì)可由植物性食物谷類、豆類等提供。在農(nóng)村應(yīng)充分利用大豆所含的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來預(yù)防兒童蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良引起的低體重和生長發(fā)育遲緩。二、脂類和糖類兒童生長發(fā)育所需的能量、免疫功能的維持、腦的發(fā)育和神經(jīng)髓鞘的形成都需要脂肪,尤其是必需脂肪酸。學齡前
3、兒童每日每千克體重需總脂肪約4—6g。由于學齡前兒童胃的容量相對較小,而需要的能量又相對較高,其膳食脂肪供能比高于成人,占總能量的30%—35%,亞油酸供能不應(yīng)低于總能量的3%,亞麻酸供能不低于總能量的0.5%。建議使用含有a-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例適宜的調(diào)和油為烹調(diào)油,在對動物性食品選擇時,也可多選用魚類等富含n-3長鏈多不飽和脂肪酸的水產(chǎn)品。經(jīng)幼兒期的逐漸適應(yīng),學齡前期兒童的膳食基本完成了從以奶和奶制品為主到以谷類為主的過渡。谷類所含有的豐富碳水化合物是其能量的主要來源。每日每公斤體重約需碳水化合
4、物15g,約為總能量的55%~65%,但不宜用過多的糖和甜食。適量的膳食纖維是學齡前兒童腸道所必需的。美國對于2歲以上幼兒膳食纖維的每天最低推薦量是年齡加5g。例如,3歲兒童,每天至少攝人8g,4歲兒童至少攝人9g,以此類推。粗麥面包、麥片粥、蔬菜、水果是膳食纖維的主要來源。但過量的膳食纖維在腸道易膨脹,引起胃腸脹氣、不適或腹瀉,影響食欲和營養(yǎng)素的吸收。膳食纖維的來源包括谷類、水果和蔬菜。三、礦物質(zhì)1.鈣為滿足學齡前兒童骨骼生長,每日平均骨骼鈣儲留量為100—150mg,鈣需要量3歲為350mg/d,4—6歲為450m
5、g/d。食物鈣的平均吸收率為35%。2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量》推薦學齡前兒童鈣的AI為800mg/d。UL為2000mg/d。奶及奶制品鈣含量豐富,吸收率高,是兒童最理想的鈣來源。豆類及制品尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富,此外,芝麻、小蝦皮、海帶等也含有一定的鈣。要保證學齡前兒童鈣的適宜攝入水平,每日奶的攝入量應(yīng)不低于300mL/d,但也不宜超過。2.碘WHO估計,世界有8億人口缺碘,我國約4億,孕婦、兒童是對缺碘敏感的人群。為減少因碘缺乏導致的兒童生長發(fā)育障礙,2000年,《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量
6、》提出學齡前兒童碘的RNI為50ug/d,UL是800ug/d。含碘較高的食物主要是海產(chǎn)品,如海帶、紫菜、海魚、蝦、貝類。為保證這一攝入水平,除必需使用碘強化食鹽烹調(diào)食物外,還建議每周膳食至少安排1次海產(chǎn)食品。3.鐵鐵缺乏引起缺鐵性貧血是兒童期最常見的疾病。學齡前兒童鐵缺乏有如下幾方面的原因,一是兒童生長發(fā)育快,需要的鐵較多,約每公斤體重需要.1mg的鐵;另一方面,兒童與成人不同,內(nèi)源性可利用的鐵較少,其需要的鐵更依賴食物鐵的補充;學齡前兒童的膳食中奶類食物仍占較大的比重,其他富鐵食物較少,也是鐵缺乏產(chǎn)生的原因。鐵缺乏
7、兒童行為異常,如對外界反應(yīng)差、易怒、不安、注意力不集中以及學習能力差。鐵缺乏,除可通過影響細胞色素酶類的活性而影響能量的產(chǎn)生外,也致腦內(nèi)多巴胺D,受體下降,并進而引起單胺氧化酶抑制劑和色氨酸、多巴胺、五羥色胺等水平下降,行為上表現(xiàn)為學習能力下降和睡眠時間延長。臨床上表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱,學習成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆性影響。4.鋅鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺下降、厭食甚至異食癖,嗜睡、面色蒼白,抵抗力差而易患各種感染性疾病等,嚴重者生長遲緩。兒童期用于生長的鋅每公斤體重約23~30ug?!吨袊?/p>
8、居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量》提出學齡前兒童鋅RNI為12mg/d(表3-3—2)。除海魚、牡蠣外,魚、禽、蛋、肉等蛋白質(zhì)食物鋅含量豐富,利用率也較高。四、維生素1.維生素A維生素A對學齡前兒童生長,尤其是對骨骼生長有重要的作用。維生素A缺乏是發(fā)展中國家普遍存在的營養(yǎng)問題,嚴重威脅著兒童的生存。在我國,仍有相當比例學齡前兒童維生素A亞