最新外科病人圍手術(shù)期護(hù)理-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新外科病人圍手術(shù)期護(hù)理-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料第一節(jié)概述第二節(jié)術(shù)前護(hù)理第三節(jié)術(shù)后護(hù)理第一節(jié)概述術(shù)前護(hù)理護(hù)理評估：1健康史和相關(guān)因素年齡藥物治療史（抗凝劑、抗菌藥、利尿劑等）初步判斷手術(shù)耐受性術(shù)前護(hù)理2身體狀況（1）心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)（2）輔助檢查(3）估計病人對手術(shù)的耐受能力了解各主要臟器功能情況，有無心、肺、肝及腎等器官功能不全，有無營養(yǎng)不良、肥胖，有無水電解質(zhì)失衡等高危因素，評估手術(shù)的安全性。術(shù)前護(hù)理3心理和社會支持擔(dān)心疾病嚴(yán)重甚至危及生命擔(dān)心疾病預(yù)后及后續(xù)影響對手術(shù)、麻醉及治療過程的擔(dān)憂擔(dān)心給家庭帶來不便住院費用術(shù)前護(hù)理表現(xiàn)：睡眠形態(tài)改變語言行為改變尿頻、食欲

2、下降、疲勞和虛弱感呼吸、脈搏加快，手心出汗，血壓升高評估外科病人心理反應(yīng)，識別并判斷其所處心理狀態(tài)，有利于及時提供有效的心理護(hù)理術(shù)前護(hù)理護(hù)理措施：1有效緩解焦慮（入院介紹、術(shù)前介紹）2提供與手術(shù)、麻醉及病人配合所需的相關(guān)知識和準(zhǔn)備（1）對大、中手術(shù)者，術(shù)前做好血型及交叉配血試驗（2）呼吸系統(tǒng)準(zhǔn)備：戒煙、指導(dǎo)深呼吸運動、有效咳嗽及排痰的方法，已有呼吸道感染者，給予有效治療術(shù)前護(hù)理（3）心血管系統(tǒng)：血壓控制，心力衰竭在病情控制3-4周后考慮手術(shù)，急性心肌梗塞發(fā)病6個月內(nèi)不考慮擇期手術(shù)，6個月以上無心絞痛發(fā)作者可在嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下手術(shù)（4）消化系統(tǒng)：術(shù)前12小時禁食、術(shù)前4小時禁水；腸道手術(shù)病人術(shù)前3天開

3、始做腸道準(zhǔn)備（5）改善和維持肝腎功能術(shù)前護(hù)理（6）糾正異常的出凝血時間（7）飲食和休息（8）術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練（9）皮膚準(zhǔn)備（10）數(shù)日晨的準(zhǔn)備術(shù)前護(hù)理3改善和糾正營養(yǎng)不良4維持體液平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定5促進(jìn)病人睡眠6并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理合理使用抗菌藥、減輕胃腸道水腫、控制血糖、改善肺功能術(shù)前護(hù)理效果：1、情緒平穩(wěn)，配合檢查、治療和護(hù)理對疾病認(rèn)知提高2、營養(yǎng)狀態(tài)和體重維持正常或營養(yǎng)不良得以糾正3、體液平衡，各主要器官功能運行正常，機體處于接受手術(shù)的最佳狀態(tài)4、睡眠第三節(jié)術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理評估1、手術(shù)類型及麻醉方式2、身體狀況（生命體征、引力管疼痛、肢體功能、輔助檢查）3、并發(fā)癥4、心理社會支持5、判斷預(yù)后

4、術(shù)后護(hù)理措施維持呼吸、循環(huán)等生理功能的穩(wěn)定，保證安全（1）接病人（2）體位（3）病情觀察和記錄術(shù)后護(hù)理2處理術(shù)后不適，增進(jìn)病人舒適（1）切口疼痛（2）發(fā)熱（3）惡心、嘔吐（4）腹脹（5）呃逆（6）尿儲留術(shù)后護(hù)理3加強切口及引流的護(hù)理，促進(jìn)愈合（1）管道護(hù)理（2）觀察手術(shù)切口手術(shù)切口分類：Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類切口愈合分類：甲、乙、丙術(shù)后護(hù)理4提供相關(guān)知識和護(hù)理，促進(jìn)術(shù)后愈合（1）營養(yǎng)和飲食（2）休息和活動5心理護(hù)理術(shù)后護(hù)理6識別術(shù)后并發(fā)癥，做好與反復(fù)和護(hù)理（1）術(shù)后出血（2）術(shù)后感染（3）切口裂開（4）深靜脈血栓或血栓性靜脈炎癥（5）其他SubtitleStrategyChallengersForw

5、ard3Introduction12Strategy4SubtitleThanks!放飛pleaseletmeflyinthesky放飛放飛心情放飛幻想放飛自由放飛那個一直桎梏在籠中的自我放飛pleaseletmeflyinthesky放飛放飛就是遠(yuǎn)離城市的喧囂擺脫日常生活家庭和事業(yè)的羈絆縱情於山水之間看不同的錦繡風(fēng)景看各地的風(fēng)俗人文滿足好奇心求知欲增加閱歷賞心悅目而已謝謝觀賞安徽商貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院會計金融系《金融理論與實務(wù)》課程電子課件高職高專教改課程高職高專教改課程前言&內(nèi)容概要前言&內(nèi)容概要一、為何學(xué)這門課程二、學(xué)習(xí)該門課程的目的（目標(biāo)）三、近年來在金融領(lǐng)域的幾件大事四、在金融制度方面的

6、幾個變革五、學(xué)習(xí)這門課程須注意的幾點六、內(nèi)容概要為何學(xué)這門課程可從三方面來考慮：1、從金融的使用范圍來看2、從金融在經(jīng)濟(jì)體系中的地位來看3、從金融政策與國家經(jīng)濟(jì)政策的關(guān)系來看學(xué)習(xí)目的（目標(biāo)）1、認(rèn)識金融在國民經(jīng)濟(jì)中的地位和作用，加強金融工作對經(jīng)濟(jì)管理的影響；2、弄清金融的基本范疇；3、掌握金融的基本理論；4、熟悉金融的基本業(yè)務(wù)知識和技能近年來的金融大事1、1999年7月1日，《證券法》生效、頒布和實施；2、股票發(fā)行方式的改革；3、允許“三類企業(yè)”有條件地進(jìn)入二級市場；4、開征利息稅；5、允許保險資金間接進(jìn)入股票市場；6、讓符合條件的企業(yè)債權(quán)變股權(quán)；近年來的金融大事7、QFII進(jìn)入國內(nèi)資本市場；

7、8、人民幣匯率保持穩(wěn)定；9、保險公司熱賣“非典”保險；而“車貸險”全線叫停10、2003年4月27日，銀監(jiān)會正式掛牌；11、保險公司爭取上市、中國銀行的股份制改組（試點）。金融制度方面的幾個變革1、金融法規(guī)的飛速變革；2、風(fēng)險是投資的伴隨品，促使金融法律的完善；3、金融一體化程度大大提高，集團(tuán)化趨勢日趨明顯。五、學(xué)習(xí)過程中須注意1、通看整本書，以本為本；2、熟記每個概念，特別是一些基本概念；3、與