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1、常見職業(yè)病簡析PPT第一節(jié)——頸椎病病因:1、長期面對電腦或伏案工作而沒有使頸椎得到緩解長期緊張導致。2、受外力創(chuàng)傷所致而沒有及時完全恢復。3、慢性勞損。4、寒冷、潮濕。中醫(yī)病理:由于經絡運輸不通暢,營養(yǎng)的運輸及廢物的向外排出都發(fā)生障礙,輕者導致局部酸麻脹痛,營養(yǎng)不足的頭暈,廢物排不出去使顱內壓升高的惡心嘔吐。重者過度營養(yǎng)堆積會使骨頭營養(yǎng)過剩,導致頸椎骨質增生,形成所謂的骨刺。分型:一、頸型:是頸椎病的早期,無器質性病變或有纖維結構的部分破壞,椎間盤組織的輕度膨出及椎骨質輕度增生,但這些膨出及增生的結構尚未構
2、成對神經、血管組織的實質性壓迫。癥狀:肩胛骨內緣肌肉附著處酸痛,頸部易疲勞,頸肩部常有酸麻脹痛感覺,頸椎穩(wěn)定性降低,搖頭時常有骨擦音。二、椎動脈型:頸椎間盤退變及上位頸椎錯位,即頸椎的2、3、4節(jié)出現(xiàn)增生或椎間盤突出。使腦部供血受到影響,引起腦干、大腦、枕葉、小腦等椎動脈供血區(qū)缺血。癥狀:后腦勺發(fā)脹、頭暈頭痛、耳聾耳鳴、視物不清等。三、神經根型:頸椎鉤錐關節(jié)增生或突出,即頸椎5、6、7節(jié)出現(xiàn)病變,關節(jié)骨贅及損傷腫脹的軟組織混合物對神經根產生機械性壓迫,引起典型的反射性疼痛。癥狀:從頸部反射至手臂疼痛,手指手臂
3、發(fā)麻,胸悶、反復性打嗝、惡心嘔吐等。預后:頸椎病的早中期經過合理治療后預后效果會非常良好,能基本恢復療前狀態(tài)。頸椎病晚期經過合理治療,狀態(tài)會有所改善,長期堅持針灸治療效果良好。鍛煉方法:米字操,退后走等。治療選穴:阿是穴、大椎穴、頸百勞、肩井、啞門、風池等。第二節(jié)——肩周炎病因:1、受肩部外傷,急性勞損。2、感受風寒。3、肩關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織退行性病變。中醫(yī)病理:肩關節(jié)周圍軟組織充血,水腫滲出,粘連,導致功能障礙。由于風寒阻滯經絡,或慢性長期的勞損,使肩關節(jié)附近氣血運行不暢,導致不通則痛,氣不行則血停滯的
4、狀態(tài)。分期:早期:肩關節(jié)軟組織充血,水腫,疼痛,功能障礙。中期:肩關節(jié)出現(xiàn)粘連,功能障礙日益明顯,疼痛感可能加重。晚期:有局部肌肉僵硬,萎縮,肩峰突起,形成凍結肩,疼痛減輕。治療原則:早期以改善血液循環(huán)為主。后期以改善肩關節(jié)活動為主,松解關節(jié)粘連,加大關節(jié)活動度,滑利關節(jié),促進關節(jié)功能恢復。治療方法1、小針刀:能很好的松解肌肉粘連,但難度大,技術要求較高,風險大,復發(fā)率高。2、推拿:能很好的改善局部血液循環(huán),加速滲出物的吸收,但活動關節(jié)時疼痛,適合初期患者。(有糖尿病或結核病的化療效果差)3、藥物治療:同頸椎
5、病。4、針灸康復治療:貼片貼在皮膚表面,但可深入皮下15-20mm的深度,刺激深處的穴位,同時因為貼片表面積很大,相當于很多根針同時進行針灸,有一個場的磁效應,貼片在針灸是有遠紅外發(fā)熱功能,能有效的改善血液循環(huán),加速關節(jié)周圍滲出物的吸收及排解。治療選穴:肩前穴、肩髃穴、肩井穴、肩貞穴、肩髎穴等。預后:經針灸理療治療預后良好,很少復發(fā),配合適當鍛煉,效果更好。鍛煉方法:1、爬墻運動。2、環(huán)轉運動。3、雙手向后伸直。第三節(jié)——腰痛分型及病因:一、寒濕性腰痛:多由感受風寒或坐臥濕地、冷地、風寒水濕之邪浸漬經絡,經絡
6、之氣阻滯而發(fā)病。二、腰肌勞損:由于腰背肌閃挫撞擊沒有完全恢復或舊傷累積及過度勞累,而使經絡受損,瘀血凝滯所致。三、腎虛型腰痛:由于過度操勞,久坐久立或因房事過多而傷腎,精氣虛憊而導致。一、寒濕性腰痛:當天氣變化或腰部受涼時會有明顯不適感出現(xiàn),且疼痛癥狀呈不固定的彌散性疼痛。二、腰肌勞損:通常腰兩側的肌肉出現(xiàn)固定性的疼痛。三、腎虛型腰痛:與天氣變化無關,經常感到腰部酸軟無力,疼痛癥狀也是呈不固定的彌散性疼痛。治療方法:同肩周炎。治療選穴:雙腎俞穴、腰陽關穴等。預后:多走路,注意腰部的保暖。第四節(jié)——塵肺疾病粉
7、塵顆粒類病因:塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產性粉塵,長期滯留在細支氣管與肺泡內,不斷被肺泡巨噬細胞吞噬而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病,而肺組織纖維化形成的矽結節(jié)更是不可逆轉的。在全國報告的各類職業(yè)病中,塵肺病占到80%。癥狀表現(xiàn):胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、呼吸功能下降等,嚴重影響生活質量,而且每隔數年病情還會升級,合并感染,最后導致心肺病、呼吸衰竭而使生命走向終結。治療方法:1、目前尚無根治辦法,一些治療藥物,如克矽平、檸檬酸、漢防已甲素、羥基哌哇、磷酸哌哇等。這些藥物可以減輕
8、癥狀、延緩病情進展。在用上述藥物治療的同時應積極對癥治療,預防并發(fā)癥,增強營養(yǎng),生活規(guī)律化和適當的體育鍛煉。2、從中醫(yī)角度來講,由于人體隨著年齡的增長血液循環(huán)的速度也越來越慢,因而當一些粉塵顆粒附著于肺部時,過慢的血液循環(huán)速度無法將粉塵沖刷脫離肺部,因而會越積越多。而通過人體的第二心臟——腳底,進行腳底反射區(qū)療法,可以通過刺激人體的64塊反射區(qū),然后沿著經絡進行傳感,到達各反射區(qū)所屬的內臟器官而達到