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1、康復護理學概論康復醫(yī)學定義范圍康復的定義康復是綜合協(xié)調地應用各種措施,以減少病傷殘者身心社會功能障礙,以發(fā)揮身體、解剖的最高潛能,使病傷殘者能重返社會,提高生活質量康復的內容范圍各種措施包括醫(yī)學的、工程的、教育的、社會的、職業(yè)的一切手段分別稱為醫(yī)療康復、教育康復、社會康復、職業(yè)康復,而構成全面康復9/18/20212浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的定義范圍針對病、傷、殘者的功能障礙,以提高功能水平為主線,以整體的人為對象,以提高生活質量最終回歸社會為目標應盡早進行。能盡快地、盡最大可能地恢復代償或重建所喪失或削弱的
2、身、心、社會功能,以達到最佳狀態(tài),使病、傷、殘者能擔負起他們能負擔、應負擔的社會職能(角色)不僅是訓練殘疾、殘障者提高其功能,以適應環(huán)境;還需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與,以利于他們重返社會。要求殘疾、殘障者本人,其家庭及所在社區(qū),均參與康復服務計劃的制定和實施9/18/20213浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的定義范圍是醫(yī)學的一個重要分支,是促進病、傷、殘疾患者康復的醫(yī)學學科為了康復的目的,研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)等問題是醫(yī)學的第四方面與保健、預防、臨床共同組成全面醫(yī)學物理醫(yī)學與康復=康
3、復醫(yī)學康復醫(yī)學定義9/18/20217浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的定義范圍損傷以及急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者,先天發(fā)育障礙的殘疾者功能障礙是指身體、心理不能發(fā)揮正常的功能,這可以是潛在的或現(xiàn)存的,可逆的或不可逆的,部分的或完全的??梢耘c疾病并存或為后遺癥涉及到臨床各??啤?祻徒槿氲臅r間,不僅在功能障礙以后,而應在出現(xiàn)之前,形成所謂預防康復著眼于整體康復,具有多科性、廣泛性、社會性,充分體現(xiàn)生物、心理、社會的醫(yī)學模式對象、內容9/18/20218浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的定義范圍臨床醫(yī)學是以疾病為
4、導向(disease-ori-ented),康復醫(yī)學是以功能障礙為主(disability-oriented)功能障礙又分為器官水平(impairment)、個體水平(disability)和社會水平(handi-cap)三個層次世界衛(wèi)生組織(WHO)據(jù)此進行了分類,稱“國際殘損、殘疾、殘障分類(ICIDH)”。經(jīng)多次修改目前稱ICF。9/18/20219浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的定義范圍不同層次的障礙,康復的對策也不同對于形態(tài)功能障礙要促進功能恢復,對并發(fā)癥、繼發(fā)癥要進行預防和治療。對高級神經(jīng)功能障礙,要使
5、其復原對于個體能力障礙,采取適應和代償?shù)膶Σ摺榱税l(fā)揮癱瘓肢體殘存的功能,可利用輔助器、自助具以提高日常生活活動能力,可給需要代償?shù)墓δ苎b備矯形器、假肢、輪椅等用品對社會活動發(fā)生障礙的對策是改善環(huán)境,對家屬、單位、社區(qū)進行工作,確保對殘障者進行照顧,改造公共設施(如房屋、街道、交通等)和社會環(huán)境,使殘障者能方便地活動。對成年人應促使其參加工作;對兒童、少年應確保其受教育;對老年人,要使其過有意義的生活,老有所為9/18/202110浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科表1康復治療的主要病種____________________
6、_______________________________________________1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病和傷殘冠心?。ü跔顒用}搭橋術后,急性腦血管意外(偏癱及其他殘疾)心肌梗塞后)脊髓損傷(截癱、四肢癱及其他殘疾)原發(fā)性高血壓病兒童腦性癱瘓周圍血管疾病脊髓灰質炎(小兒麻痹)后遺癥慢性阻塞性肺部疾患周圍神經(jīng)疾病和損傷4.感官及智力殘疾顱腦損傷兒童聽力及語言障礙2.骨關節(jié)肌肉疾病和傷殘弱智。大腦發(fā)育遲緩截肢、斷肢再植術后5.精神殘疾腰腿痛及頸椎病精神病手損傷精神神經(jīng)癥關節(jié)炎、關節(jié)置換術后6.其他骨折后及骨關節(jié)其他手
7、術后燒傷脊柱側彎癌癥進行性肌萎縮慢性疼痛3.心血管及呼吸系統(tǒng)疾病麻風9/18/202111浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的組成與工作方式康復醫(yī)學的組成:康復醫(yī)學基礎康復預防康復評定康復治療9/18/202112浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的組成與工作方式康復醫(yī)學基礎康復、康復醫(yī)學的基本內容康復醫(yī)學的基礎(殘疾學、運動學、物理學)康復醫(yī)學與其他臨床的聯(lián)系9/18/202113浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的組成與工作方式康復預防三層次一級預防是預防傷?。╥mpairment)的產(chǎn)生、即預防能導致殘疾的各種損傷、
8、疾病、發(fā)育缺陷、精神創(chuàng)傷等發(fā)生,應避免各種生活、生產(chǎn)、交通事故,傳染性疾病,營養(yǎng)不良,防止生育缺陷、注意圍產(chǎn)期保健等等。9/18/202114浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科康復醫(yī)學的組成與工作方式康復預防三層次二級預防在已發(fā)生傷病時防止產(chǎn)生永久性的殘疾、防止傷病成為殘疾(disability)三級預防在輕度殘疾或缺損發(fā)生后,要積極矯治、限制其發(fā)展,避