最新影像學X 線(總結(jié))-藥學醫(yī)學精品資料.ppt

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1、最新影像學X線(總結(jié))-藥學醫(yī)學精品資料Colles骨折腸梗阻（腸脹氣）大葉性肺炎大葉性肺炎惡性腫瘤（右肺上野）同上法洛四聯(lián)癥（靴形心）肺結(jié)核（兩肺上野）風心?。ɡ嫘涡模└咝模ㄑバ危┕晒穷i骨折間質(zhì)性肺炎同上浸潤性肺結(jié)核（右肺上野）浸潤性肺結(jié)核（右肺上野）浸潤性肺結(jié)核（左鎖骨上下區(qū)）浸潤性肺結(jié)核并右下肺空洞脛骨青枝骨折梨形心（二狹）良性腫瘤普大心橈骨骨骺分離橈骨遠端凹陷性骨折胃竇小彎側(cè)龕影胃潰瘍（胃竇后壁龕影）胃竇（胃竇小彎側(cè)龕影）消化道穿孔L1壓縮性骨折乙狀結(jié)腸癌右側(cè)氣胸右側(cè)胸腔積液右肺下野惡性腫瘤同上右下葉肺炎右脛腓骨骨折右上肺炎右肺下葉積液支肺支肺左氣胸左側(cè)胸腔積液

2、左腓骨骨折左氣胸左肺液氣胸左肱骨骨折中風偏癱病人的康復運動療法寶雞市中醫(yī)醫(yī)院楊蔚平什么是中風？中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口眼歪斜、語言不利、半身不遂或無昏倒而突然出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。因這類疾病起病急驟，來勢兇猛，病情變化迅速，像自然界的風一樣“善行數(shù)變”、“變化莫測”，古代醫(yī)家類比而名為“中風”。中風的后遺癥患中風后，大部分患者都遺留偏癱，語言不利、肢體麻木、無力僵硬和痙攣、大小便失禁等功能不遂后遺癥。包括西醫(yī)的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦血栓、短暫性腦缺血發(fā)作等。什么是偏癱？偏癱俗稱半身不遂，是指一側(cè)上下肢、

3、面肌、舌肌的中樞性癱瘓，是中風最常見的后遺癥。肌力及臨床分級肌力是判斷偏癱輕重程度的主要指標。臨床醫(yī)學將肌力分為六級：0級——完全偏癱，不能做任何自立運動；I級——可見肌肉輕微收縮；Ⅱ級——肢體能在床上移動；Ⅲ級——肢體能對抗地心引力，抬離床面；IV級——肢體能做對抗外界阻力運動；V級—正常肌力，運動自如。偏癱的分級按照偏癱患者的肌力程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱，肌力在4～5級，一般不影響日常生活。不完全性癱較輕癱重，范圍較大，肌力2～4級。全癱：肌力0～1級，癱瘓肢體完全不能活動。偏癱病人肢體能否恢復？偏癱病人肢體能否恢復和恢復程度，要視

4、肌力的情況。一般說來，Ⅱ級以上的肌力經(jīng)過積極鍛煉，可以恢復走路。如果通過被動鍛煉，癱瘓肢體在一年內(nèi)仍不能達到皿級，那么恢復正常行走的可能性就很小。所以對癱瘓病人進行各個患肢早期被動鍛煉十分重要。偏癱病人的康復療法輕偏癱病人經(jīng)過治療和運動鍛煉，一般4—5周即可扶拐行走。而中度和重度偏癱病人，需經(jīng)過3-6個月才可由被動到主動的扶拐行走。年老或體弱的病人更需要一個循序漸進的過程。家人要根據(jù)這一規(guī)律，有計劃有步驟地扶助。下面介紹具體方法。第一步：被動鍛煉偏癱臥床病人必須作早期運動，因為肌肉不用就會導致廢用性萎縮，關(guān)節(jié)就會強直。家屬可每天幫助癱瘓的肢體活動lOO—200次，肢體可

5、活動的病人應在床上作患肢伸屈運動。床上運動開始得越早越好。第二步：從臥到坐病人從臥到坐需要一個鍛煉和適應過程，因為突然坐起，會因體位變化引起短暫性腦缺血，導致面色蒼白、頭暈、全身出汗，所以鍛煉應循序漸進。家屬每天讓患者的頭背抬高10度，每天鍛煉兩次以上，每次需3—5分鐘。一周后病人可在有靠背的床椅上坐穩(wěn)，然后兩足踏地，健側(cè)手緊握床欄，輔助者雙手扶住病人肩部，每日鍛煉3—5次，每次持續(xù)20—30分鐘。鍛煉時應避免患者向癱瘓側(cè)傾倒。隨著病人坐穩(wěn)程度的增加，輔助者可漸漸撤離雙手，讓病人健康手抓住床欄維持平衡，然后鼓勵病人撤離健側(cè)手，完全靠身體平衡坐穩(wěn)。第三步：站立鍛煉病人開始

6、時不能平穩(wěn)站立，必須有輔助者的幫助。站立鍛煉每次3—5分鐘，每日數(shù)次，視進步情況可逐期增加次數(shù)和時間。先讓患者背靠墻站好，輔助者雙手扶患者腋部，雙膝頂住患者膝關(guān)節(jié)，經(jīng)過幾天站立后，輔助者可試行雙手撤離，病人靠墻獨自站立后逐漸扶床欄站立，進一步不靠幫助而獨自站立。然后在輔助者保護下，讓病人雙手扶床欄，進行軀干左右旋轉(zhuǎn)運動，再進—步可做左右擺動，而后扶床欄，兩足交替提起，進而橫向移步，為行走打基礎。第四步：行走鍛煉患者用健手扶住輔助者肩部，輔助者以手扶住病人腰部，從原地踏步開始，緩慢小步行走，經(jīng)過數(shù)天鍛煉后，可逐漸撤離輔助者的幫助，改為扶拐行走。扶拐行走的距離宜由短到長。棄

7、拐行走鍛煉的途中要有依靠物，以便在有依靠的情況下徒手行走，逐漸加長行走距離。謝謝！2006年11月21日