最新影像解剖腎臟教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、影像解剖腎臟4、腎臟分兩部分：腎實(shí)質(zhì)和收集腔；5、腎實(shí)質(zhì)包括皮質(zhì)和髓質(zhì)，皮質(zhì)伸入髓質(zhì)的部分稱(chēng)腎柱；髓質(zhì)突向收集腔的部分稱(chēng)腎乳頭；6、腎門(mén)：腎臟中部?jī)?nèi)側(cè)的凹陷，是腎動(dòng)、靜脈出入的部位；7、腎竇：腎門(mén)周?chē)那幌稙槟I竇，內(nèi)有腎盂、腎盞、血管、淋巴管和脂肪；4、增強(qiáng)掃描：三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)增強(qiáng)早期：即血管顯影期，又稱(chēng)皮髓質(zhì)交界期，血管及外周腎皮質(zhì)顯影，而髓質(zhì)不顯影；實(shí)質(zhì)期：髓質(zhì)顯影，皮、髓質(zhì)分界變得不清；腎盂排泄期：腎盂、腎盞顯影，與腎竇內(nèi)脂肪形成鮮明對(duì)比，腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度下降；三、腎臟MRI解剖1、腎臟形態(tài)與CT相同；2、T1WI：腎皮質(zhì)較腎髓質(zhì)信號(hào)高；3、T2WI：腎臟呈明顯高信號(hào)，

2、髓質(zhì)信號(hào)稍高于皮質(zhì)；4、腎竇脂肪呈高信號(hào)，腎血管呈流空低信號(hào)；5、冠狀面腎盂及腎門(mén)顯示清楚；6、MRA可顯示腎血管清況；實(shí)施CMM的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題主講人呂竹青1改進(jìn)是目的，評(píng)估是手段如果是改進(jìn)，那么管理者需要進(jìn)一步弄請(qǐng)改進(jìn)什么，自己組織的過(guò)程處于什么位置，要解決的問(wèn)題是什么，以往項(xiàng)目中失誤的教訓(xùn)是什么。2核心問(wèn)題是理念而不是方法表面看來(lái)似乎是方法，其實(shí)不然。它是管理理念，是管理的指導(dǎo)思想。3實(shí)施CMM的難點(diǎn)在于制度化若實(shí)施CMM就意味著要接受它的要求，放棄已經(jīng)習(xí)慣的做法。將其制度化，最終達(dá)到保持不斷實(shí)現(xiàn)軟件過(guò)程改進(jìn)的高級(jí)階段。4管理者的作用軟件組織的最高管理者是事實(shí)CMM的

3、原動(dòng)力。如果他把這項(xiàng)工作當(dāng)作一般任務(wù)分配給某個(gè)部門(mén)或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人并不親自過(guò)問(wèn)，那么會(huì)有許多實(shí)際問(wèn)題難以解決。5重視軟件工程實(shí)踐CMM與軟件工程學(xué)有著密切的關(guān)系。CMM指出了達(dá)到各級(jí)成熟度的軟件過(guò)程應(yīng)該抓哪些最關(guān)鍵的方面以及要做些什么，但它并不是包羅萬(wàn)象地指出所有要做的事。其中雖然最基本的軟件工程實(shí)踐就沒(méi)有直接提到，但這是不言而語(yǔ)的?？梢哉f(shuō)CMM的基礎(chǔ)是軟件工程。6做好為過(guò)程改進(jìn)投入的充分準(zhǔn)備包括物質(zhì)準(zhǔn)備和思想準(zhǔn)備。在一定意義上說(shuō)，也許思想準(zhǔn)備更為重要。投入用于：培訓(xùn)；咨詢和指導(dǎo)；指定并實(shí)施自己的過(guò)程和規(guī)則；聘請(qǐng)?jiān)u估師對(duì)自己的過(guò)程進(jìn)行評(píng)估。7戰(zhàn)勝過(guò)程改進(jìn)道路上的障礙只要“牌子

4、”；攀比；捷徑;人治。