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4、抉醋汛灤鎬個旅蓑崇臂碗敞哨瘩伺蓮簿故招韌區(qū)噴窯稱岡改拷橢膝侄促蓄電子簽名的功能和方法介紹電子簽名的功能和方法介紹目的要求1掌握肝病的病變范圍和病機特點2掌握各常見證的含義、臨床表現(xiàn)、證候分析、辨證要點3掌握肝風四證鑒別要點授課方式CAI、理論講授、病例討論授課時數(shù)4學時膽貯藏、排泄膽汁決斷肝疏泄、藏血條達筋、爪、目生理病理②筋、爪、目失養(yǎng)①疏泄、藏血、條達異常④實證居多③氣易郁，火易盛，陽易亢，風易動①膽汁藏、泄不利②決斷失職肝膽常見癥狀口苦，黃疸驚悸，失眠等肝病膽病胸脅少腹脹痛或竄痛，急躁易怒頭痛、眩暈，肢顫、抽搐目疾、月經不調或睪丸疼痛等肝失疏泄，氣機郁滯之
5、證1肝氣郁結證機制情志不遂精神刺激病邪侵襲概念表現(xiàn)·分析情志抑郁，易怒，善太息——肝失疏泄條達胸脅、少腹或乳房脹痛——肝經氣滯或咽部異物感，或癭瘤、瘰疬——氣郁痰結女子痛經，或月經不調，或閉經——沖任失調舌苔薄白，脈弦——肝氣郁結辨證要點情志、月經異常，肝經部位脹痛肝火亢盛，火氣上逆之證2肝火上炎證情志不遂機制概念熱邪侵襲過食肥甘辨證要點頭、目、耳、脅部之實熱癥頭暈脹痛，面紅目赤耳鳴——肝火上擾口苦——膽汁上蒸急躁易怒——肝失條達脅肋灼痛——火灼肝經失眠——熱擾心神或吐血衄血——熱傷血絡便秘尿赤——熱傷津液舌紅苔黃，脈弦數(shù)——肝火表現(xiàn)·分析3肝血虛證肝血不足，濡
6、養(yǎng)失職之證脾胃腎失血久病機制概念表現(xiàn)·分析眩暈，耳鳴，面白無華——頭面失榮視物模糊或夜盲——血不養(yǎng)目爪甲不榮——筋脈失養(yǎng)或肢麻、震顫，肌肉瞤動——血不養(yǎng)筋而生風或月經量少色淡，甚則閉經——血?？仗撋嗟?，脈細——血虛辨證要點筋、爪、目、頭、肌肉失養(yǎng)+血虛癥肝臟陰液不足，虛熱內生之證4肝陰虛證情志化火溫病后期腎水虧乏機制概念表現(xiàn)·分析頭暈耳鳴，兩目干澀——頭目失養(yǎng)面部烘熱——虛火上炎脅肋灼痛——虛火灼傷肝絡或手足蠕動——虛風內動陰虛證舌紅少津，脈弦細數(shù)——肝陰虛辨證要點頭、目、筋、肝絡失養(yǎng)+陰虛癥肝臟陽氣不足，溫煦、疏泄失常之證5肝陽虛證素體陽虛外感寒邪過食生冷機制
7、概念表現(xiàn)·分析情志抑郁，脅脹或隱痛——肝陽虛疏泄、溫煦不利或肢體拘急——肝陽虛筋脈失養(yǎng)眩暈，面白——肝陽虛頭面失養(yǎng)形寒肢冷——陽虛肢體失煦舌淡苔白滑，脈弦而沉遲無力——肝陽虛辨證要點情志抑郁，脅脹或隱痛+陽虛癥肝腎陰虧，肝陽亢逆于上之證6肝陽上亢證郁怒不解機制概念房事過度年高腎虛表現(xiàn)·分析眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，失眠多夢——陰虛陽亢盛于上急躁易怒——肝失條達腰膝酸軟——腎虛腰府骨骼失養(yǎng)頭重足飄——上盛下虧舌紅，脈弦有力或弦細數(shù)——陽亢辨證要點頭暈脹痛，腰膝酸軟，頭重足飄7肝風內動證概念非因外風而致疾病中出現(xiàn)眩暈、肢麻、震顫、抽搐等動風之癥，因與肝相關而命之
8、。分類實風肝陽化風證，熱
