最新眼壓高與青光眼教學講義ppt課件.ppt

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1、眼壓高與青光眼提起青光眼,很多人的頭腦里都會有這樣一種印象:青光眼就是眼壓高,眼壓高就是青光眼。其實,這兩種提法都不準確。雖然眼壓升高與青光眼具有一定的“因果關(guān)系”,但也有例外,眼壓不高也可能是青光眼。一般來說,眼壓在22~25毫米汞柱,需要仔細鑒別是否為高眼壓癥。眼壓在26~29毫米汞柱,傾向于診斷青光眼。眼壓達到或超過30毫米汞柱,基本可確診為青光眼。青光眼降眼壓食物:1、食療青光眼以蜂蜜為上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可緩解癥狀;慢性而眼壓持續(xù)偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油屬于高滲劑,服后可使血液滲透壓增高,利于眼內(nèi)房水吸收,從而使眼

2、壓降低。2、青光眼患者在日常生活中應(yīng)避免濃茶、咖啡、可可等刺激性飲料,它們會刺激神經(jīng)系統(tǒng),造成眼壓升高。少量紅酒對眼壓是有一定的降低作用,但切忌酗酒,因為大量飲酒可造成眼球毛細血管擴張,眼睛充血加重,甚至導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。3、多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物,可輔以中西醫(yī)慣用利水(尿)苭對青光眼進行治療,故又稱輔佐療法。1.麻黃湯-麻黃湯用桂杏草,發(fā)汗平喘功最好風寒束表肺氣郁閉衛(wèi)氣郁遏腠理閉塞營陰澀滯肺氣郁閉風寒在表惡寒發(fā)熱無汗頭痛身痛喘苔白脈浮緊君-麻黃:發(fā)汗解表宣肺平喘臣-桂枝:解肌散寒透營達衛(wèi)佐-杏仁:降氣平喘使-甘草:制約麻黃解表峻烈調(diào)和藥性2.桂枝湯-桂枝湯主解

3、肌表,桂芍甘草姜大棗風寒表虛營衛(wèi)不和衛(wèi)與邪爭徑氣不舒營陰外泄腠理不密胃失和降肺氣失宣發(fā)熱惡風頭痛身痛汗出鼻鳴干嘔君-桂枝:發(fā)表解肌溫助衛(wèi)陽臣-芍藥:斂陰和營酸甘化陰佐-生姜調(diào)和營衛(wèi)大棗溫胃和中使-甘草益氣和中重點:麻黃湯桂枝湯的異同3.九味羌活湯-九味羌活川芎防,辛芷生地芩草蒼羌活防風蒼術(shù)細辛白芷川芎生地黃芩散寒祛濕太陽祛風解表祛濕太陽散寒止痛太陽陽明祛風活血止痛厥陰少陽滋陰祛熱制約風藥溫燥之性濕困肌表風寒束表惡痛發(fā)熱頭痛無汗肢體酸痛口苦而渴4.小青龍湯-小青龍湯麻芍桂,辛草甘姜半五味表寒里飲營衛(wèi)郁滯肺氣郁閉引動水飲惡痛發(fā)熱頭痛無汗咳嗽氣急不得平臥眩暈心悸氣化失司小便不利苔白潤脈弦緊氣機失調(diào)

4、解表化飲麻黃發(fā)汗解表宣肺平喘桂枝溫陽化氣生姜半夏溫肺化飲細辛五味子斂肺平喘斂陰和營防辛散溫燥耗氣傷陰5.銀翹散-銀翹散用荊蒡薄,甘桔蘆根豆豉合風熱襲表衛(wèi)肺衛(wèi)與邪爭腠理開合失司發(fā)熱惡寒發(fā)熱汗出不暢無汗風熱上擾肺氣不宣上蒸咽喉風熱在表灼傷津液頭痛咳嗽咽喉腫痛口渴舌苔薄黃脈浮數(shù)銀花連翹宣散透邪清熱解毒芳香辟穢薄荷疏散風熱清利咽喉辛散開邪豆豉荊芥開皮毛以達邪桔梗清利咽喉蘆根竹葉清熱生津甘草調(diào)和藥性6.桑菊飲-辛涼平劑桑菊飲,薄翹蘆根甘桔杏身熱不甚口微渴脈浮數(shù)舌苔薄黃風熱襲表風熱表證桑葉菊花薄荷連翹桔梗蘆根杏仁甘草疏散風熱清透肺絡(luò)疏散風熱清透熱邪清熱生津宣肺化痰肅降肺氣重點:1.銀翹散的配伍特點銀花連

5、翹為君藥2.銀翹散桑菊飲組成,功效主治的異同肺熱雍盛熱喘石膏-清瀉肺熱麻黃-宣肺平喘開表散邪杏仁-宣氣平喘甘草-益氣和中調(diào)和藥性邪熱雍盛肺失宣降邪熱犯肺汗出喘咳氣急身熱口渴無汗脈滑數(shù)7-麻杏甘石湯8.升麻葛根湯麻疹外感時邪腠理閉塞肺胃蘊毒郁汗肌膚浸淫血脈涼血清透芍藥-涼血和營甘草-調(diào)和藥性葛根-清熱解毒升麻-解肌透疹9.敗毒散-人參敗毒草芩芎,羌獨柴前枳殼同氣虛風寒濕邪困束肌表元氣不足風寒束表濕困肌表肺氣失宣脈浮垂而無力惡寒發(fā)熱肢體疼痛胸悶咳嗽人參-扶正祛邪羌活獨活散寒除濕祛風止痛川芎前胡活血行氣祛風止痛疏散風邪桔梗茯苓枳殼祛痰止咳宣利肺氣理氣寬胸滲濕健脾薄荷生姜疏風解表10.大承氣湯陽明腑

6、實證傳導(dǎo)失司雍聚腸道實熱積滯氣機阻滯(清陽)大便秘結(jié)大黃-蕩滌腸胃瀉熱通便芒硝-軟堅潤燥枳實-行氣散結(jié)消痞除滿厚樸-下氣消脹日哺積熱手足汗出(燥)口渴口唇焦烈舌焦黃或焦黑脘腹痞滿腹痛據(jù)按脈實有力(痞滿實)重點:大承氣湯調(diào)胃承氣湯小承氣湯組成、用法、主治等的不同11.大黃附子湯寒邪凝聚積滯內(nèi)停手足不溫舌苔白脈弦緊大黃-瀉下導(dǎo)滯附子-制約大黃寒涼之性溫陽散寒細辛-散寒止痛便秘腹痛12.濟川煎-濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼同腎精虧虛便秘頭暈眼花小便清長腰膝酸軟腎不生髓筋骨失養(yǎng)氣化失司髓海生養(yǎng)大便秘結(jié)傳導(dǎo)失司大腸失其溫煦濡潤蓯蓉-潤腸通便溫陽滋陰當歸-滑腸通便養(yǎng)血潤燥牛膝-補腎填精下行降濁枳殼-行氣

7、寬胸澤瀉-滲濕瀉濁升麻-升舉清陽補中寓瀉以升助降補中有行13.麻子仁丸-麻子仁丸治脾藥,大黃枳樸麻杏脾失健運胃腸燥熱津失輸布大黃厚樸枳實-瀉下熱結(jié)蜂蜜-制約大黃潤腸通便芍藥-益陰活血傳導(dǎo)失常大便秘結(jié)小便頻數(shù)腸失濡潤滲注膀胱杏仁-潤腸降氣麻子仁-潤腸通便14.小柴胡湯-小柴胡湯主少陽,柴芩參夏草棗姜少陽證胃失和降擾及心神正邪相爭互有勝負默默不欲飲食喜嘔柴胡(散)黃芩(清)人參甘草大棗半夏生姜脈弦苔白往來寒熱膽經(jīng)

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