最新鎮(zhèn)痛藥PPT課件教學(xué)講義ppt課件.ppt

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1、鎮(zhèn)痛藥PPT課件2.鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn):（1）對痛覺有高度選擇性，鎮(zhèn)痛時意識清醒，其他感覺不受影響。（2）鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大，對各種疼痛有效；（3）鎮(zhèn)痛同時伴有鎮(zhèn)靜作用；（4）屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，易成癮；為政府管制藥品。3、痛和鎮(zhèn)痛的意義（1）疼痛：疼痛是一種復(fù)雜的主觀感覺，是機(jī)體受到傷害后發(fā)出的一種保護(hù)反應(yīng)，常伴有不愉快的情緒反應(yīng)。①鎮(zhèn)痛;還可改善、防止可能產(chǎn)生的生理功能紊亂。②疼痛的部位是診斷疾病的主要依據(jù)，對診斷不明確的病不要濫用鎮(zhèn)痛藥。（2）鎮(zhèn)痛的意義：【臨床應(yīng)用】l.各種急性劇痛：如嚴(yán)重創(chuàng)傷、癌癥晚期、術(shù)后及燒傷；膽絞痛、腎絞痛宜合用阿托品。2.心源性哮喘（左心衰竭突發(fā)

2、性的急性肺水腫而致的呼吸困難）：iv嗎啡。[機(jī)制](1)降低呼吸中樞對CO2的敏感性，使呼吸頻率減慢；(2)擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕心臟前后負(fù)荷；(3)鎮(zhèn)靜作用有利于消除心臟病人煩躁、焦慮情緒。3.用于消耗性腹瀉，選用阿片酊或復(fù)方樟腦酊?！静涣挤磻?yīng)】1.常見的有眩暈、惡心、嘔吐、便秘、排尿困難、嗜睡、體位性低血壓；2.耐受性及成癮性：連續(xù)多次用藥易產(chǎn)生，一旦停藥即出現(xiàn)戒斷癥狀。應(yīng)連續(xù)用藥不超過一周。3.急性中毒：大劑量時可出現(xiàn)血壓下降、紫紺、昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔、休克。呼吸麻痹是中毒致死的主要原因。措施：可注射納洛酮。人工呼吸、給氧搶救?！窘砂Y】

3、分娩止痛及哺乳婦女、支氣管哮喘及肺心病患者（因收縮支氣管及抑制呼吸）、顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高及肝功能嚴(yán)重減退患者?？纱颍–odeine）【特點(diǎn)】1.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10；2.鎮(zhèn)咳作用是嗎啡的1/4；3.鎮(zhèn)靜、抑制呼吸作用比嗎啡弱；4.成癮性比嗎啡小。5.用于中等疼痛和中樞性鎮(zhèn)咳。第二節(jié)┃人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥哌替啶（度冷丁，Dolantin）【特點(diǎn)】1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用時間比嗎啡短，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10；抑制呼吸作用似嗎啡，成癮性小于嗎啡；無鎮(zhèn)咳、縮瞳作用；4.無止瀉、致便秘作用；5.不延緩產(chǎn)程?！居猛尽?.劇痛：如術(shù)后、創(chuàng)傷、燒傷、晚期癌痛等；2.代替嗎啡

4、用于心源性哮喘3.麻醉前給藥：可消除患者手術(shù)前緊張、恐懼情緒，減少麻醉藥用量。4.人工冬眠：與氯丙嗪、異丙嗪合用于人工冬眠療法。鎮(zhèn)痛藥成癮嗎啡度冷丁，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抑呼吸。鎮(zhèn)咳常用可待因，絞痛配伍阿托品。9.1.1不等式問題1：老師按八折買了2件圣誕禮品,共付了16元錢，你知道禮品的標(biāo)價每件是多少元嗎?問題2：老師按八折買了2件圣誕禮品,付費(fèi)少于16元，你知道禮品的標(biāo)價每件是多少元嗎？用x表示禮品的標(biāo)價,由題意,得：８x=１６５用x表示禮品的標(biāo)價,由題意,得：８x＜１６５１60.8x＞2數(shù)學(xué)與生活８x＜１６５８x=１６５觀察所得到的式子，它們之間有何區(qū)別？像這樣用等號連接

5、表示相等關(guān)系的式子叫等式。像這樣用不等號連接表示不等關(guān)系的式子，叫做不等式（inequality）?！埃肌弊x作小于、“＞”讀作大于、“≠”讀作不等于。都是不等號．用等號連接用不等號連接9.1.1不等式及其解集（2）用字母y表示一個數(shù),若y有倒數(shù),則y需滿足什么條件？y≠0（1）-3小于2.－3＜2請用適當(dāng)?shù)氖阶颖硎鞠铝袉栴}中的數(shù)量關(guān)系：（3）某數(shù)a與2的差小于－1.a－2＜－1（4）數(shù)a與b的差為1.（5）如圖二，天平左盤放3個小球，右盤放5g砝碼，天平傾斜。設(shè)每個小球的質(zhì)量為x（g），怎樣表示x與5之間的關(guān)系？3x＞5a－b=1（2）用字母y表示一個數(shù),若y有倒數(shù)

6、,則y需滿足什么條件？y≠0（1）-3小于2.－3＜2（3）某數(shù)a與2的差小于－1.a－2＜－1（4）數(shù)a與b的差為1.（5）如圖二，天平左盤放3個小球，右盤放5g砝碼，天平傾斜。設(shè)每個小球的質(zhì)量為x（g），怎樣表示x與5之間的關(guān)系？3x＞5a－b=1所列出的關(guān)系式，都是不等式嗎？是是是是不是一元一次方程只含有一個未知數(shù)，未知數(shù)的次數(shù)是一次一元一次不等式類似地，含有一個未知數(shù)，未知數(shù)的次數(shù)是一次的不等式，叫做一元一次不等式觀察它們未知數(shù)的個數(shù)與次數(shù)有何特點(diǎn)？像這樣，含有一個未知數(shù)，未知數(shù)的次數(shù)是一次的方程，叫做一元一次方程８x＜１６５８x=１６５觀察與思考在前面出現(xiàn)

7、的不等式中哪些一元一次不等式嗎？(1)－3＜2(3)a－2＜－1(2)3x＞5１６0.8x＞2８x＜１６５(4)(5)（2）（3）（5）是一元一次不等式８x＜１６５你能找出一個符合條件的x的值嗎？使方程等號兩邊相等的未知數(shù)的值叫方程的解。使不等式成立的未知數(shù)的值叫做不等式的解。含有未知數(shù)的不等式的所有解組成這個不等式的解集(solutionset)。求不等式解集的過程叫做解不等式.怎樣表示不等式的解集？文字語言數(shù)學(xué)式子數(shù)軸表示x＜10小于10的數(shù)501020151、已知下列各數(shù),請將是不等式3x＞5的解的數(shù)填到橢圓中．－4，－2.5，0，1，2、不等式3x＞5的