最新熱工測試技術(shù)教學(xué)講義ppt.ppt

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1、熱工測試技術(shù)素問·痿論篇解：本篇全面論述了痿的病因病機(jī)、癥候表現(xiàn)、治療原則等，為《內(nèi)經(jīng)》論痿專篇，故以名之。一、痿的含義痿是指肌肉萎縮，四肢不能隨意運(yùn)動(dòng)的病。功能上痿廢不用弛緩不收“脛縱”形態(tài)上枯痿不榮攣縮不伸“筋急而攣”【原文】黃帝問曰：五藏使人痿何也？岐伯對(duì)曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓，故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發(fā)為肉痿。腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯

2、而髓減，發(fā)為骨痿。【原文】帝曰：何以得之？岐伯曰：肺者，藏之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發(fā)肺鳴，鳴則肺熱葉焦。故曰：五藏因肺熱葉焦，發(fā)為痿躄，此之謂也。悲哀太甚，則胞絡(luò)絕，胞絡(luò)絕則陽氣內(nèi)動(dòng)，發(fā)則心下崩，數(shù)溲血也。故《本病》曰：大經(jīng)空虛，發(fā)為肌痹，傳為脈痿。思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，及為白淫。故《下經(jīng)》曰：筋痿者，生于肝，使內(nèi)也。有漸于濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發(fā)為肉痿。故《下經(jīng)》曰：肉痿者，得之濕地也。有所遠(yuǎn)行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內(nèi)伐，內(nèi)伐則熱舍于腎，腎者水藏也，今水不勝火，則骨枯而

3、髓虛，故足不任身，發(fā)為骨痿。故《下經(jīng)》曰：骨痿者，生于大熱也。帝曰：何以別之？岐伯曰：肺熱者色白而毛敗，心熱者色赤而絡(luò)脈溢，肝熱者色蒼而爪枯，脾熱者色黃而肉蠕動(dòng)，腎熱者色黑而齒槁。二、痿的病因病機(jī)1、病因（1）情志不遂有所亡失，所求不得（痿躄）悲哀太甚（脈痿）思想無窮，所愿不得（筋痿）（2）勞傷太過形勞過度，“遠(yuǎn)行勞倦”（骨痿）房勞過度，“入房太甚”（筋痿）（3）受濕化熱有漸于濕（肉痿）（4）外感熱邪逢大熱而渴（骨痿）2、發(fā)病機(jī)理（1）五臟氣熱致痿五臟氣熱，熏灼津液，導(dǎo)致筋、脈、肉、皮、骨失養(yǎng)，發(fā)生五體痿。（2）肺熱葉焦致痿五臟精氣津液全賴肺氣敷布，方能濡養(yǎng)五體

4、，肺熱熏灼，津傷葉焦，五臟乏源，五體失養(yǎng)而致痿。（3）陽明虛衰致痿脾胃為水谷氣血津微之源，脾胃氣虛，不能化生水谷精微，精血津液虧虛，筋骨肌肉失養(yǎng)致痿。三、五體痿的癥狀表現(xiàn)痿躄：皮毛虛弱急薄肺鳴色白而毛敗筋痿：筋急而攣膽泄口苦色蒼而爪枯肉痿：肌肉不仁胃干而渴色黃而肉蠕動(dòng)脈痿：樞折挈，數(shù)溲血色赤而絡(luò)脈溢脛縱而不任地骨痿：腰脊不舉骨枯髓減色黑而齒槁【原文】帝曰：如夫子言可矣，論言治痿者獨(dú)取陽明何也？岐伯曰：陽明者，五藏六府之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也。沖脈者，經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽總宗筋之會(huì)，會(huì)于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡(luò)于督脈

5、。故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。四、治痿獨(dú)取陽明的機(jī)理五、痿病的治療（1）治痿取陽明。（2）辨證論治“各補(bǔ)其滎，而通其俞，調(diào)其虛實(shí)，和其逆順”。（3）因時(shí)制宜。帝曰：治之奈何？岐伯曰：各補(bǔ)其滎而通其俞，調(diào)其虛實(shí)，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時(shí)受月，則病已矣。帝曰：善。