鄉(xiāng)村醫(yī)生免疫規(guī)劃知識(shí)培訓(xùn)材料

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1、免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童的補(bǔ)種原則根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求，在入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證時(shí)，對未完成免疫程序的兒童，按以下原則進(jìn)行補(bǔ)種:?????一、未接種國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童，按照疫苗免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種；????二、未完成國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童，只需補(bǔ)種未完成的劑次；????三、未完成吸附百白破聯(lián)合疫苗免疫程序的兒童，3月齡～6歲兒童使用吸附百白破聯(lián)合疫苗，7～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗，12歲以上兒童使用成人及青少年型吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗；????四、未完成脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗免疫程序的兒童，4歲以下兒童未達(dá)到3劑次（含強(qiáng)化免疫等）的應(yīng)補(bǔ)種完成

2、３劑次。4歲以上兒童未達(dá)到４劑次（含強(qiáng)化免疫等）的應(yīng)補(bǔ)種完成４劑次；????五、未完成２劑次麻疹減毒活疫苗免疫程序的兒童，應(yīng)補(bǔ)滿至２劑次；????六、如需補(bǔ)種多種國家免疫規(guī)劃疫苗，兩種疫苗可以同時(shí)在不同部位接種。兩種減毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，則接種注射時(shí)間應(yīng)至少間隔４周。嚴(yán)禁將不同疫苗混合在１支注射器。預(yù)防接種前詢問告知書單位：海林鎮(zhèn)人民醫(yī)院日期：2009年月日兒童姓名出生時(shí)間家庭住址預(yù)防接種前注意事項(xiàng)預(yù)防接種后注意事項(xiàng)1、是否有既往接種異常反應(yīng)史。2、發(fā)熱、上呼吸道感染、扁桃體腫大、腹瀉。3、過敏體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹，雞蛋是否過敏。4、新生兒是否缺乏維生素K。

3、5、是否4周內(nèi)應(yīng)用丙球蛋白等免疫制劑。6、近期患有某種急慢性傳染病或恢復(fù)期，腋下或頸部淋巴結(jié)腫大。7、先天性免疫缺陷病。8、重癥營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、濕疹。9、腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常、腦炎后遺癥、癲癇等器質(zhì)性疾病。10、早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良、體重在2.5㎏以下。您的孩子如有上述情況請向接種醫(yī)生說明情況。1、打過預(yù)防針后，請不要立即離開現(xiàn)場，應(yīng)留察15-30分鐘。2、接種后要讓孩子適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3、少數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱、精神不振、不想吃東西、哭鬧等，要細(xì)心照料、多喂些開水大多數(shù)在1-2天內(nèi)就會(huì)好的，極個(gè)別的孩子會(huì)可能發(fā)高燒，應(yīng)立即請醫(yī)生診治，給予對癥治療。4、接種部位三天內(nèi)不

4、能沾水和抓撓，避免感染。5、體溫超過37.5℃時(shí)應(yīng)對癥口服退熱藥，超過38.5℃應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否感染了疾病。6、接種疫苗后如果偶合感冒或其它細(xì)菌病毒感染可在醫(yī)生的指導(dǎo)下正常應(yīng)用抗炎抗病毒治療。自2008年7月1日起國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，你的孩子將享受的免費(fèi)疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流腦疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、無細(xì)胞百白破、麻腮疫苗、A+C流腦、白破疫苗。告知人：劉毅付丹娟家長簽字：咨詢電話：7220191擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后的11種疫苗（乙肝、卡介苗、脊灰、三聯(lián)、無細(xì)胞、二聯(lián)、麻風(fēng)、麻腮、A群、A+C、乙腦）接種對象按照國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃接種程序，各種免

5、費(fèi)疫苗按時(shí)優(yōu)先接種，不人為推遲免費(fèi)疫苗接種時(shí)間；其他有價(jià)疫苗和免疫規(guī)劃疫苗接種時(shí)間如發(fā)生重疊，優(yōu)先接種免費(fèi)疫苗，再接種有價(jià)疫苗。接種時(shí)間不論超出接種程序起始日期多長時(shí)間，均無條件給予免費(fèi)接種。A群流腦接種對象：2008年1月1日以后出生的兒童；麻風(fēng)、乙腦疫苗接種對象：2007年11月1日以后出生的兒童；麻腮、百白破疫苗接種對象：2007年1月1日以后出生的兒童；乙腦疫苗第二劑接種對象：2006年7月1日以后出生的兒童；A+C群流腦接種對象：2005年7月1日、2002年7月1日以后出生的兒童。百日咳、白喉、破傷風(fēng)百日咳是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病，通過氣沫傳播，傳染

6、性極強(qiáng)，主要感染嬰兒。百日咳典型的臨床癥狀為持續(xù)性陣發(fā)性咳嗽，帶有吸氣性尾聲或嘔吐，易合并肺炎和腦炎，是導(dǎo)致死亡的主要原因。白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征表現(xiàn)為咽、喉等處充血、腫脹，并有灰色假膜形成以及由白喉外毒素引起的中毒癥狀。破傷風(fēng)是一種創(chuàng)傷感染性疾病。在皮膚創(chuàng)傷后，存在于土壤、銹鐵等處的破傷風(fēng)芽胞進(jìn)入傷口；破傷風(fēng)芽胞在壞死組織內(nèi)由于氧氣的消耗，轉(zhuǎn)變成破傷風(fēng)桿菌并產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素，侵犯中樞神經(jīng)，以致肌肉痙攣，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，造成破傷風(fēng)特有的肌肉強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣癥狀；最后可因窒息性心力衰竭而死亡。預(yù)防措施：預(yù)防這三種疾病最有效的方法是接種百白破疫苗。目前使用的有

7、吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗(吸附無細(xì)胞百白破)。免疫程序：我國現(xiàn)行的國家免疫程序規(guī)定，新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針，6周歲時(shí)用精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。接種途徑：上臂三角肌附著處肌內(nèi)注射。接種百白破疫苗禁忌癥：患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦病、癲癇等或有既往病史者，以及屬于過敏體質(zhì)的人不能接種；發(fā)熱、急性